Jane Pauley avalikustab bipolaarse häire

Pauley raamat: Steroidravi, antidepressandid paljastasid meeleolu-kiigehaiguse

Ravi steroidide ja antidepressantidega paljastas Jane Pauley bipolaarse meeleoluhäire, selgub teleuudiste isiksusest uues autobiograafias.

Narkootikumide ravi ei põhjusta ekspertide sõnul bipolaarset häiret. Kuid need võivad sümptomeid palju halvendada. Ja see võib olla esimene kord, kui häirega inimesed saavad teada, et neil on vaimuhaigus.

Õnneks teatab USA Today, et Pauley sõnul on ravi liitium hoiab oma sümptomeid kontrolli all. Kuid 2001. aasta kevadel, kirjutab Pauley, veetis ta kolm nädalat New Yorgi psühhiaatriahaiglas.

"Ma leinasin" Janiet "- seda inimest, keda ma olin arvanud olevat -" televiisori kõige tavalisem tüdruk "- tüdrukut, kes kunagi polnud," kirjutab Pauley ajakirjas Taevakirjutamine: elu sinist väljas. Väljavõte sellest raamatust, mis on kavas välja anda sel kuul hiljem, on saadaval veebisaidil Barnes & Noble.

Bipolaarne häire on tõsine psühhiaatriline haigus, mida nimetatakse kunagi maniakaal-depressiivseks häireks. Atlanta Emory ülikooli psühhiaatria ja käitumisteaduse abiprofessor Charles Raison väidab, et see suurendab märkimisväärselt inimese enesetapu riski.

Haigus võib alata kas depressiooni või maania episoodiga. Sellele võib aastaid hiljem järgneda teine ​​episood, kas depressioon või maania. Ravimata jätmise korral muutub nende meeleolumuutuste vaheline intervall lühemaks. Eriti halba märki nimetatakse kiireks jalgrattasõiduks, kus inimesel on ühe aasta jooksul neli või enam meeleolumuutust.

"Need inimesed muutuvad ravi suhtes vähem reageerivaks ja puuetega inimesteks," ütleb Raison. "Üks kuu on nad energiat täis ja teevad igasuguseid ebareaalseid plaane. Järgmisel kuul ei saa nad voodist välja ja kõik plaanid on kriips peal. See on inimese elule laastav. See on naistel tavalisem, sagedamini nähakse seda, mida me nimetame II bipolaarseks häireks, mida iseloomustavad depressioon ja kerged maaniad.

Kuidas saab selline raske haigus diagnoosimata jääda? Raison ütleb, et paljud patsiendid kannatavad maniakaalsete kiikude ajal "hüpomania" all. Seda võib kogeda ärrituvuse või eufoorilise, energilise "kõrgena".

Nõgestõbi

Pauley kirjutab, et tema bipolaarne diagnoos saabus aasta pärast nõgestõve halva juhtumi ravi. Arstid ravisid teda steroididega, mida sageli kasutati selle allergilise nahahaiguse valuliku turse ja sügeluse leevendamiseks.

Pärast oma esimest steroidravi ütles Pauley, et teda "elustati". Kuid teine ​​ravi jättis ta masendusse. Ravi antidepressantidega viis ta maniakaalsesse seisundisse. 50-aastaselt - aasta pärast esimest nõgestõve ravi - diagnoositi Pauleyl bipolaarne häire.

"Ebatavaline on diagnoosida bipolaarne häire nii hilises elus," ütleb Raison. "Viiskümmend on kindlasti vana, kuid keskmine aeg bipolaarse häire esimesest episoodist kuni õige diagnoosimiseni on keskmiselt kaheksa kuni kümme aastat. Nii et enamikul inimestel ei diagnoosita või diagnoositakse unipolaarne depressioon. See on tõenäolisem naiste puhul, kellel on tõenäolisem, et nende esimene bipolaarse häire episood on depressioon. "

Ja kui bipolaarset häiret ei teadvustata, pole selline kogemus nagu Pauley's haruldane.

"Pole kahtlust, et steroidid võivad muuta inimesed maniakaalseks," ütleb Raison. "Mõnikord muudavad nad inimesed depressiooniks, mõnikord teevad nad ärrituvaks ja traadiks ning mõnikord muudavad nad eufooriliselt maniakaalseks... See pole ainult steroidid, vaid ka antidepressandid. Kõik meist on psühhiaatrias näinud inimese esimese episoodi maania pärast inimese antidepressantide panemist. Enamik antidepressantidest põhjustatud maaniaga inimesi põeb seda haigust tulevastes meeleolumuutustes iseeneslikult. Kas see on vaid söekaevanduse kanaar, mis annab märku inimese haavatavusest, või kas narkootikumid põhjustavad kahju, pole teada. "

Sellepärast on arstide jaoks oluline enne antidepressantide manustamist välja selgitada, kas patsiendi depressioon on bipolaarne, ütleb Dorothy K.Y. Sit, MD, Pittsburghi ülikooli Lääne psühhiaatrilise instituudi ja naiste käitumistervishoiu assistent kliinikus.

"Kui meil on patsient, kellel on tegelikult tuvastamata bipolaarne häire [teadvustamata], ravitakse patsienti koos ühe toimeaine antidepressandiga, tegemata korralikult haiguse bipolaarset komponenti, "Istu ütleb. "See võib alguses aidata. Kuid risk on see, et suudame esile kutsuda mitte ainult maania, vaid segamaania, millel on nii maania kui ka depressiooni sümptomid. "

Saadaval on mitu ravi

Liitium - millele Pauley reageerib - see on bipolaarse häire esialgne ravi. Kui patsiendid taluvad ravimit, võib sellel olla võimas meeleolu stabiliseeriv toime. See toimib kuni pooltel kõigist bipolaarse häirega patsientidest, väidab Sit.

Mõnel patsiendil võib olla paremaid tulemusi valproaat kui liitiumiga.

Maania episoodide kontrollimine nõuab sageli teist ravimit. Selleks võib olla kasulik arestimisravim Depakote. Viimasel ajal on arstid hakanud välja kirjutama ravimitüüpi, mida tuntakse atüüpiliste antipsühhootikumidena: Zyprexa, Abilify, Risperidalja Geodon.

"Nad alustasid skisofreeniavastase raviga, kuid näivad toimivat nüüd väga hästi bipolaarse häire korral," räägib Raison. "Ja need toimivad väga hästi ägedate maniakkide ja hoolduse korral. Neil kõigil on erinevad kõrvaltoimete profiilid. Nii et kasulike ainete armeenium kasvab. "

Pärast psühhiaatriliste ravimite saamist saavad patsiendid psühhoteraapiast kasu üldiselt haiguse ja sellega seotud raskuste haldamiseks.

Oluline on, et bipolaarse häirega inimesed saaksid diagnoosi ja ravi. Bipolaarset häiret ei saa ravida, seetõttu peavad patsiendid jääma ravile kogu ülejäänud elu.

"Kõige olulisem on leida ravi, mis toimiks ja mida saaksite taluda, ning võite pühenduda pikaajalisele ravile," ütleb Raison. "See on nagu diabeet. Kui soovite neid laastavaid episoode vältida, viibite neid ravimeid tähtajatult. See on eluaegne tingimus. Ja vanemaks saades kipub olema rohkem episoode, kus on rohkem depressioone ja vähem maaniaid. See on halb tehing. Ja üha kasvab sotsiaalne düsfunktsioon. Ravimata jätmise korral põhjustab bipolaarne häire ajus muutusi, mis ei soodusta elus optimaalset toimimist. Seega on oluline leida ravim, mis toimiks ja mille peale saaks jääda. "

järgmine:Carrie Fisher ja maniakaalne depressioon
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid