Metaglip II tüüpi diabeedi jaoks

Brändi nimi: Metaglip

Üldnimetus: glipisiid ja metformiinvesinikkloriid

Metaglip, glipisiid ja metformiin, täielik teave ravimi väljakirjutamise kohta

Miks määratakse Metaglip?

Metaglip on suukaudne ravim, mida kasutatakse veresuhkru taseme kontrollimiseks II tüüpi (insuliinisõltumatu) diabeediga inimestel. See sisaldab kahte ravimit, mida tavaliselt kasutatakse veresuhkru alandamiseks, glipisiidi ja metformiini. Metaglip asendab vajadust võtta neid kahte ravimit eraldi. Ravim on ette nähtud, kui dieet ja füüsiline koormus üksi ei kontrolli veresuhkru taset või kui ravi mõne muu diabeedivastase ravimiga ei toimi.

Veresuhkru taset kontrollib tavaliselt keha loomulik insuliinivarustus, mis aitab suhkrul vereringest välja liikuda rakkudesse, mida kasutatakse energia saamiseks. II tüüpi diabeediga inimesed ei valmista piisavalt insuliini või ei reageeri normaalselt nende keha tehtud insuliinile, põhjustades vereringes kasutamata suhkru kogunemist. Metaglip aitab seda probleemi lahendada kahel viisil: põhjustades keha vabastamist rohkem insuliini ja aidates kehal insuliini tõhusamalt kasutada.

Kõige olulisem fakt Metaglipi kohta

Metaglip võib põhjustada väga haruldast, kuid potentsiaalselt surmavat kõrvaltoimet, mida nimetatakse laktatsidoosiks. Selle põhjuseks on piimhappe kogunemine veres. Probleem ilmneb kõige tõenäolisemalt inimestel, kelle maks või neerud ei tööta hästi, ning neil, kellel on mitu meditsiinilist probleemi, kes võtavad mitu ravimit või kellel on kongestiivne südamepuudulikkus. Samuti on risk suurem, kui olete vanem täiskasvanu või tarvitate alkoholi. Laktatsidoos on meditsiiniline hädaolukord, mida tuleb ravida haiglas. Teatage viivitamatult oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest seisunditest:

• Laktatsidoosi sümptomiteks võivad olla:
  Pearinglus, tugev nõrkus või väsimus, peapööritus, madal vererõhk, madal kehatemperatuur, aeglane või ebaregulaarne südametegevus, kiire hingamine või hingamisraskused, unisus, ootamatu või ebaharilik ebamugavustunne kõhus, ebatavaline lihas valu

Kuidas peaksite Metaglipi võtma?

Ärge võtke rohkem või vähem Metaglip'i, kui arst on soovitanud. Iivelduse või kõhulahtisuse tekke võimaliku vähendamise eesmärgil tuleb metaglipsi võtta jagatud annustena söögi ajal, eriti ravi esimestel nädalatel.

• Kui te unustate annuse ...
  Võtke unustatud annus niipea kui meelde tuleb. Kui aga järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke unustatud annus vahele ja naaske tavapärase ajakava juurde. Ärge kunagi võtke kahte annust korraga.
• Säilitusjuhised ...
  Hoida toatemperatuuril.

Millised kõrvaltoimed võivad ilmneda?

Kõrvaltoimeid ei saa ette näha. Kui ilmneb või muutub intensiivsus, rääkige sellest arstile nii kiiresti kui võimalik. Ainult teie arst saab kindlaks teha, kas teile on Metaglipi kasutamise jätkamine ohutu.

• Kõrvaltoimeteks võivad olla:
  Kõhuvalu, kõhulahtisus, pearinglus, peavalu, kõrge vererõhk, hüpoglükeemia (madal veresuhkur), lihasvalu, ülemiste hingamisteede infektsioon

Miks ei tohiks metaglippi välja kirjutada?

Metaglipi töödeldakse peamiselt neerude kaudu ja kui neerud ei tööta korralikult, võib see organismis koguneda liiga suureks. Seda tuleks vältida, kui teil on neeruhaigus või kui teie neerufunktsiooni on kahjustanud selline seisund nagu šokk, veremürgitus või südameatakk.

Metaglipit ei tohiks kasutada, kui peate võtma ravimeid südame paispuudulikkuse raviks.

Ärge võtke Metaglipi, kui teil on kunagi olnud allergiline reaktsioon glipisiidi või metformiini suhtes.

Ärge võtke Metaglipi, kui teil on metaboolne või diabeetiline ketoatsidoos (eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, mille põhjustab ebapiisav insuliin ja seda iseloomustab liigne janu, iiveldus, väsimus, valu rindkere all ja puuviljane hingeõhk).

Erihoiatused metaglipi kohta

Mõnede uuringute kohaselt võib Metaglipi glipisiidikomponent põhjustada rohkem südameprobleeme kui ravi ainult dieediga või dieedi lisamine koos insuliiniga. Sarnase ravimi pikaajalises uuringus märkisid teadlased südamega seotud surmajuhtumite arvu suurenemist (kuigi üldine suremus jäi samaks). Kui teil on südamehaigus või teil on südamehaiguste oht, peaksite seda võimalikku ohtu arutama oma arstiga.

Kuna Metaglip võib põhjustada hüpoglükeemiat (madal veresuhkru tase), on väga oluline järgida hoolikalt arsti juhiseid. Madal veresuhkru tase on tõenäolisem juhul, kui olete vanem, nõrk või alatoidetud või kui teil on probleeme neerude, maksa, neerupealiste või hüpofüüsiga. Teie risk suureneb ka siis, kui sööte vahele või jätate pärast pingutavat trenni söömata. Metaglipi kombineerimine teiste diabeediravimitega võib põhjustada ka veresuhkru langust. Kerge haigusjuhtumi sümptomiteks on külm higistamine, pearinglus, värisemine, peapööritus ja nälg. Kui märkate mõnda neist hoiatusnähtudest, pöörduge kohe arsti poole, kuna tugev madal veresuhkru tase võib mõnikord põhjustada krampe või koomat.

Enne Metaglip-ravi alustamist ja vähemalt kord aastas pärast seda hindab arst teie neerufunktsiooni täielikult. Kui teil tekivad Neeruprobleemid Metaglipi kasutamise ajal, katkestab arst Metaglipi kasutamise. Kui olete vanem inimene, peate oma neerufunktsiooni sagedamini jälgima ja arst võib soovitada alustada väiksemate annustega.

Peate ajutiselt lõpetama Metaglipi võtmise 2 päeva jooksul enne ja pärast röntgenprotseduuri (näiteks angiogrammi), milles kasutatakse süstitavat värvi. Samuti peaksite Metaglip'i võtmise lõpetama, kui teil on plaanis teha operatsioon, välja arvatud väiksem operatsioon. Kui olete jätkanud tavapärase toidu ja vedeliku tarbimise, ütleb arst teile, millal saate uuesti ravimiravi alustada.

Vältige Metaglipi võtmise ajal liiga palju alkoholi joomist. Tugev joomine suurendab laktatsidoosi ohtu ja võib samuti põhjustada madala veresuhkru taseme rünnaku.

Kuna halb maksafunktsioon võib suurendada laktatsidoosi riski, võib arst otsustada teie maksafunktsiooni kontrollida enne Metaglipi väljakirjutamist ja perioodiliselt ka pärast seda. Kui teil tekivad maksaprobleemid, võib arst lõpetada Metaglip-ravi.

Metaglip põhjustab aeg-ajalt kerget B12-vitamiini puudust. Arst kontrollib seda iga-aastaste vereanalüüsidega ja võib vajadusel välja kirjutada toidulisandi.

Kui te olete tõsiselt dehüdreerunud, peate Metaglip'i kasutamise lõpetama, kuna see suurendab piimhappe atsidoosi tekkimise tõenäosust. Rääkige oma arstile, kui kaotate märkimisväärse koguse vedelikku oksendamise, kõhulahtisuse, palaviku või mõne muu haiguse tõttu.

Metaglipi võtmise ajal peaksite perioodiliselt kontrollima vere või uriini sisaldust ebanormaalse suhkrusisalduse osas. Kui märkate äkilisi muutusi pärast mõnda aega stabiliseerumist, rääkige sellest kohe oma arstile. See võib olla märk sellest, et teil areneb laktatsidoos või ketoatsidoos.

Võimalikud toidu ja ravimite koostoimed metaglipi võtmisel

Kui Metaglip'i võetakse koos mõne teise ravimiga, võib kummagi ravimi toime tugevneda, väheneda või muutuda. Enne Metaglipi ja järgmiste ravimite ühendamist on eriti oluline pöörduda arsti poole.

Amiloriid

Antibiootikumid, mida nimetatakse sulfoonamiidideks, sealhulgas sulfametoksasool

Antidepressandid, mida nimetatakse MAO inhibiitoriteks, sealhulgas fenelsiin ja tranüültsüpromiin

Suukaudselt manustatavad seenevastased ravimid, näiteks flukonasool ja mikonasool

Põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad salitsülaate, nagu aspiriin, diflunisal ja mesalamiin

Beeta-blokeerivad vererõhu ravimid, nagu atenolool, metoprolool ja propranolool

Kaltsiumikanali blokaatorid (südameravimid) nagu nifedipiin ja verapamiil

Klooramfenikool

Tsimetidiin

Dekongestandid, hingamisteid avavad ravimid, näiteks albuterool ja pseudoefedriin

Digoksiin

Östrogeenid

Furosemiid

Tuberkuloosi raviks kasutatav ravim Isoniazid

Morfiin

Niatsiin

Nifedipiin

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen ja naprokseen

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Fenütoiin

Probenetsiid

Prokaiinamiid

Kinidiin

Kiniin

Ranitidiin

Steroidid nagu prednisoon

Kilpnäärmehormoonid, näiteks levotüroksiin

Rahustid, näiteks kloorpromasiin

Triamtereen

Trimetoprim

Vankomütsiin

Varfariini naatrium

Veepillid (diureetikumid) nagu hüdroklorotiasiid

Ärge jooge liiga palju alkoholi, kuna alkoholi liigtarbimine võib põhjustada madala veresuhkru taset ja suurendada laktatsidoosi tekke riski.

Eriteave, kui olete rase või toidate last rinnaga

Kui olete rase või plaanite rasestuda, rääkige sellest kohe oma arstile. Metaglipi ei ole rasedatel piisavalt uuritud ja raseduse ajal ei tohiks seda kasutada, välja arvatud juhul, kui potentsiaalne kasu ületab võimaliku riski. Kuna uuringud viitavad raseduse ajal normaalse veresuhkru taseme hoidmise olulisusele, võib arst välja kirjutada insuliini süsti.

Ei ole teada, kas Metaglip ilmub inimese rinnapiima. Seetõttu peaksite oma arstiga arutama, kas katkestada ravim või rinnaga toitmine. Ravi katkestamine ja kui dieet üksi ei kontrolli veresuhkru taset, võib arst välja kirjutada insuliini süsti.

Metaglipi soovitatav annus

TÄISKASVANUD

Arst alustab ravi väikeste annustega ja suurendab seda seni, kuni teie veresuhkru tase on kontrolli all.

Patsientidele, keda ei ole varem ravitud diabeediravimitega

Soovitatav algannus on 2,5 milligrammi glipisiidi ja 250 milligrammi metformiini üks kord päevas. Kui teie veresuhkru tase tühja kõhuga on eriti kõrge, võib arst teil võtta 2,5 milligrammi glipisiidi koos 500 milligrammi metformiiniga kaks korda päevas.

Päevaannust võib suurendada ühe tableti võrra iga 2 nädala järel, kuni veresuhkru tase on kontrolli all. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 milligrammi glipisiidi koos 2000 milligrammi metformiiniga.

Patsientidele, keda on varem ravitud glipisiidi (või sarnase ravimiga) või metformiiniga

Metaglipi soovitatav algannus on kas 2,5 või 5 milligrammi glipisiidi koos 500 milligrammi metformiiniga kaks korda päevas. Kui see raviskeem ei kontrolli teie veresuhkrut, võib ööpäevast annust suurendada kuni 5 milligrammi (glipisiid) / 500 milligrammi (metformiin). Maksimaalne ööpäevane annus on 20 milligrammi glipisiidi koos 2000 milligrammi metformiiniga.

Kombineeritud ravi saavatel patsientidel, kes võtavad eraldi glipisiidi ja metformiini annuseid

Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada teie praeguseid glipisiidi ja metformiini annuseid. Tavaline päevane algannus on kas 2,5 või 5 milligrammi glipisiidi ja 500 milligrammi metformiini. Kui see raviskeem ei kontrolli teie veresuhkrut, võib ööpäevast annust suurendada kuni 5 milligrammi (glipisiid) / 500 milligrammi (metformiin). Maksimaalne ööpäevane annus on 20 milligrammi glipisiidi koos 2000 milligrammi metformiiniga.

LAPSED

Lapsed ei tohiks Metaglip'i võtta, kuna selle rühma ravimite ohutust ja efektiivsust pole uuritud.

Üleannustamine

Metaglipi üleannustamine võib põhjustada madala veresuhkruhoogu, mis nõuab viivitamatut ravi. Kui teil esineb mõnda jaotises "Erihoiatused Metaglipi kohta" loetletud sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole.

Metaglipi liiga suur annus võib põhjustada ka piimhappe atsidoosi. Kui hakkate märkama jaotises "Metaglipi kõige olulisem asjaolu" loetletud hoiatavaid silte, pöörduge erakorralise abi saamiseks.

Viimati värskendatud: 07/09

Metaglip, glipisiid ja metformiin, täielik teave ravimi väljakirjutamise kohta

Üksikasjalik teave diabeedi märkide, sümptomite, põhjuste, ravi kohta

tagasi:Sirvige kõiki diabeedi ravimeid