Kuidas on lood skisofreenia korral kasutatavate antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimetega?
Antipsühhootilised ravimidnagu praktiliselt kõigil ravimitel, on soovimatud kõrvaltoimed koos nende kasuliku mõjuga. Antipsühhootiliste ravimite ravi varases staadiumis võivad patsiendid olla vaevatud selliste kõrvaltoimetega nagu unisus, rahutus, lihasspasmid, treemor, suu kuivus või nägemise hägustumine. Enamikku neist saab korrigeerida annuse vähendamise teel või saab seda kontrollida teiste ravimitega. Erinevatel patsientidel on erinev ravivastus ja mitmesuguste antipsühhootiliste ravimite kõrvaltoimed. Patsient saab ühe ravimiga paremini hakkama kui teine.
Antipsühhootiliste ravimite pikaajalised kõrvaltoimed võivad olla märkimisväärselt tõsisem probleem. Tardiivne düskineesia (TD) on haigus, mida iseloomustavad tahtmatud liigutused, mis mõjutavad kõige sagedamini suu, huuli ja keelt ning mõnikord ka pagasiruumi või muid kehaosi, näiteks käsi ja jalgu. Seda esineb umbes 15 kuni 20 protsendil patsientidest, kes on saanud vanemaid, "tüüpilisi" antipsühhootilisi ravimeid aastaid, kuid TD võib areneda ka patsientidel, keda on nende ravimitega ravitud lühema perioodi jooksul aeg. Enamikul juhtudel on TD sümptomid kerged ja patsient ei pruugi liikumistest teadlik olla.
Viimastel aastatel välja töötatud antipsühhootilistel ravimitel näib kõigil olevat palju väiksem TD tekke oht kui vanematel traditsioonilistel antipsühhootikumidel. Risk pole aga null ja need võivad põhjustada omaette kõrvaltoimeid, näiteks kaalutõusu. Lisaks võivad uuemad ravimid liiga suure annuse manustamisel põhjustada selliseid probleeme nagu sotsiaalne ärajäämine ja Parkinsoni tõbe meenutavad sümptomid - häire, mis mõjutab liikumist. Sellegipoolest on uuemad antipsühhootikumid olulist edasiminekut ravis ja nende optimaalset kasutamist inimestel, kellel on skisofreenia on palju praeguste uuringute objekt.
Ebatüüpiliste antipsühhootikumide teine võimalik tõsine kõrvaltoime on hüperglükeemia ja diabeet. Paljud skisofreeniat põdevad patsiendid antipsühhootilised ravimid kipuvad kaalus juurde võtma ja pole teada, kas antipsühhootikumid põhjustavad diabeeti või võib juhtuda, et see patsientide populatsioon on juba vastuvõtlik II tüüpi diabeedile. Mõlemal juhul kannavad antipsühhootiliste ravimite sildid nüüd hoiatust, et arst peab jälgima patsientide glükoositaset.
