Opioidid: sõltuvus valuvaigistitest

February 07, 2020 10:07 | Samantha Liim
xPainkillers on väga sõltuvust tekitav. Siit saate teada opioidide ja retseptiravimitest sõltuvuse ravimise võimaluste kohta.

Valuvaigistid on väga sõltuvust tekitavad. Siit saate teada opioidide ja retseptiravimitest sõltuvuse ravimise võimaluste kohta.

Mis on opioidid?

Tavaliselt kirjutatakse välja opioide nende tõhusate valuvaigistavate või valu leevendavate omaduste tõttu. Uuringud on näidanud, et opioidanalgeetikumide nõuetekohane meditsiiniline kasutamine on ohutu ja põhjustab harva sõltuvust. Täpselt vastavalt juhistele võidakse opioide kasutada valu tõhusaks juhtimiseks.

Sellesse klassi kuuluvate ühendite hulgas, mida mõnikord nimetatakse ka narkootilisteks aineteks, on morfiin, kodeiin ja nendega seotud ravimid. Morfiini kasutatakse sageli enne või pärast operatsiooni tugeva valu leevendamiseks. Kodeiini kasutatakse leebema valu korral. Muud opioidide näited valu leevendamiseks võib välja kirjutada:

  • oksükodoon (OxyContin - ravimi suukaudne, kontrollitud vabanemisega vorm)
  • propoksüfeen (Darvon)
  • hüdrokodoon (Vicodin)
  • hüdromorfoon (Dilaudid)
  • meperidiin (Demerol) - mida kasutatakse selle kõrvaltoimete tõttu harvemini
instagram viewer

Lisaks nende tõhusatele valuvaigistavatele omadustele saab mõnda neist ravimitest kasutada ka tugeva kõhulahtisuse (näiteks Lomotil, mis on difenoksülaat) või tugeva köha (kodeiin) leevendamiseks.

Opioidid toimivad seondudes spetsiifiliste valkudega, mida nimetatakse opioidiretseptoriteks, mida leidub ajus, seljaajus ja seedetraktis. Kui need ühendid kinnituvad aju ja seljaaju teatud opioidiretseptoritele, saavad need tõhusalt muuta inimese valu.

Lisaks võivad opioidravimid mõjutada aju piirkondi, mis vahendavad seda, mida me tunneme naudinguna, põhjustades esialgse eufooria, mida paljud opioidid tekitavad. Need võivad põhjustada ka unisust, põhjustada kõhukinnisust ja sõltuvalt tarbitavast kogusest pärssida hingamist. Suure ühekordse annuse võtmine võib põhjustada tõsist hingamisdepressiooni või surma.

Opioidid võivad interakteeruda teiste ravimitega ja neid on ohutu kasutada ainult arsti järelevalve all. Tavaliselt ei tohiks neid kasutada koos selliste ainetega nagu alkohol, antihistamiinikumid, barbituraadid või bensodiasepiinid. Kuna need ained hingavad aeglaselt, võib nende koosmõju põhjustada eluohtlikku hingamisdepressiooni.

Opioidid tekitavad sõltuvust

Retseptiravimite pikaajaline kasutamine võib samuti põhjustada füüsilist sõltuvust - keha kohaneb aine olemasoluga ja kui järsku kasutamist vähendatakse, ilmnevad võõrutusnähud. See võib hõlmata ka tolerantsust, mis tähendab, et sama esialgse toime saavutamiseks tuleb võtta suuremaid ravimiannuseid. Pange tähele, et füüsiline sõltuvus ei ole sama mis sõltuvus - füüsiline sõltuvus võib tekkida isegi opioidide ja muude ravimite pikaajalise pikaajalise kasutamise korral. Nagu varem märgitud, määratletakse sõltuvust sundlikuks ja sageli kontrollimatuks uimastitarbimiseks, hoolimata negatiivsetest tagajärgedest.

Patsientidele, kes võtavad määratud opioidravimeid, ei tohiks neid ravimeid anda ainult asjakohase arsti juures Võõrutusnähtude leevendamiseks või vältimiseks tuleks nende kasutamist lõpetada ka meditsiiniliselt. Võõrutussümptomiteks võivad olla rahutus, lihas- ja luuvalud, unetus, kõhulahtisus, oksendamine, hanepõrutusega külmahooled („külm kalkun”) ja jalgade tahtmatud liigutused.

Üksikisikud, kes saavad sõltuvus retseptiravimitest saab ravida. Retseptiga opioidide sõltuvuse tõhusa ravimise võimalused on tehtud heroiinisõltuvuse ravi uuringutest. Järgnevad mõned saadaval olevate ravimite farmakoloogilised näited:

  • Metadoon, sünteetiline opioid, mis blokeerib heroiini ja teiste opioidide toimet, kõrvaldab võõrutusnähud ja leevendab iha. Seda on kasutatud rohkem kui 30 aastat opioididest sõltuvusega inimeste edukaks raviks.

  • Buprenorfiin, teine ​​sünteetiline opioid, on hiljuti lisandunud ravimite arsenalile heroiini ja muude opiaatide sõltuvuse raviks.

  • Naltreksoon on pikatoimeline opioidide blokeerija, mida kasutatakse sageli kõrge motiveeritusega isikutel täieliku karskuse edendamise raviprogrammides. Naltreksooni kasutatakse ka relapsi ennetamiseks.

  • Naloksoon neutraliseerib opioidide toimet ja seda kasutatakse üledooside raviks.

Allikad:

  • Riiklik narkootikumide kuritarvitamise, retseptiravimite ja valuravimite instituut. Viimati uuendatud 2007. aasta juunis.

järgmine: Retseptiravimite (valuvaigistid) sõltuvuse ravimine
~ kõik retseptiravimitega seotud artiklid
~ kõik artiklid sõltuvustest