Skisofreeniaravi: kuidas ravite skisofreeniat?

January 09, 2020 20:35 | Nataša Tracy
Skisofreenia ravi ulatub ravimitest teraapiani. Siit saate teada, kuidas arstid tõhusalt skisofreeniat ravivad, muutes selle ravitavaks haiguseks.

Skisofreenia ravi koosneb tavaliselt ravimitest ning psühholoogilisest ja funktsionaalsest nõustamisest. Ehkki oskused ja muud teraapiaviisid on kasulikud, on skisofreenia ravi nurgakiviks endiselt ravimid. Skisofreenia ravis võivad osaleda psühhiaatrid, terapeudid, nõustajad, sotsiaaltöötajad, dietoloogid ja teised.

Skisofreenia ravi: ravimid

Skisofreeniat ravitakse antipsühhootilised ravimid mille eesmärk on psühhoosi sümptomite järsk vähendamine ja loodetavasti peatamine (hallutsinatsioonid ja luulud). Ühe aasta jooksul taastub ainult 20% antipsühhootilisi ravimeid saavatest inimestest, võrreldes 80% inimestega, kes on psühhoosivastase ravi katkestanud.

Puuduvad selged skisofreenia ravijuhised selle kohta, millist antipsühhootikumi kõigepealt proovida. Sellegipoolest hõlmavad otsust langevad tegurid järgmist:

  • Maksumus
  • Saadavus
  • Järgimise tõenäosus
  • Tõhusus
  • Kõrvaltoimed (talutavus)
  • Manustamisviis (nt suukaudne või süstitav)

Skisofreenia ja ravi antipsühhootiliste ravimitega

Antipsühhootilise skisofreenia ravis on peamine valik see, kas kasutada esimese või teise põlvkonna antipsühhootikume. Kõige sagedamini valib arst teise põlvkonna antipsühhootikumi, mida nimetatakse ebatüüpiliseks antipsühhootikumiks. Esimese põlvkonna antipsühhootikumid (tavapärased või tüüpilised antipsühhootikumid) ei ole tavaliselt skisofreenia raviks esimene valik, kuna kõrvaltoimed võivad tõsiselt mõjutada keha liikumist; need, kes ei reageeri teise põlvkonna antipsühhootikumidele (atüüpilised antipsühhootikumid), võivad siiski reageerida esimese põlvkonna antipsühhootikumidele.

insta stories viewer
1

Esimese põlvkonna antipsühhootikumid põhjustavad teadaolevalt liikumishäireid (tardiivne düskineesia) enam kui kolmel patsiendil ja mõned neist liikumishäiretest võivad olla püsivad isegi pärast ravimi kasutamist. Liikumise kõrvaltoimed võivad hõlmata:

  • Sisemine rahutus
  • Valulikud lihaskrambid
  • Treemor
  • Vabatahtlikud ja korduvad liigutused

Esimese põlvkonna antipsühhootikumid on teadaolevalt seotud ka prolaktiini (hormooni) kõrge sisaldusega veres, samuti tõsine neuroloogiline kõrvaltoime, mida nimetatakse pahaloomuliseks neuroleptiliseks sündroomiks (NMS). Seda tüüpi skisofreenia ravi võimalike probleemide kontrollimiseks on sageli vaja vereanalüüse.

Ebatüüpiline antipsühhootiline skisofreeniaravi on seotud kehakaalu suurenemise, samuti veresuhkru ja kolesterooli probleemidega. Neid ravimeid saavatel inimestel võib tekkida II tüüpi diabeet. Seda tüüpi skisofreenia ravi korral võivad esineda ka liikumishäired, kuid need on vähem levinud.

Muud skisofreeniaravi tüübid

Muud skisofreenia ravi tüübid on tuntud kui psühhosotsiaalsed sekkumised. Seda tüüpi raviga on oluline skisofreeniat ravida, kuna tavaliselt ainult ravimitest ei piisa skisofreeniahaige funktsioneerimise taseme tõstmiseks. Skisofreenia osas kõige enam uuritud ravimeetodid hõlmavad:

  • Oskuste koolitus
  • Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) - psühhoteraapia tüüp, mis keskendub oskuste loomisele ja käitumise muutmisele
  • Kognitiivne parandamine - kasutab ajuharjutusi skisofreeniale tüüpilise kognitiivse kahjustuse parandamiseks
  • Sotsiaalse tunnetuse koolitus - keskendub sotsiaalsete suhete ja omavaheliste suhete mõistmise loomisele

Individuaalne ja pereteraapia võib olla kasulik ka skisofreenia raviks, kuna skisofreenia mõjutab sageli kõiki pereliikmeid. Kutsealane rehabilitatsioon ja toetatud tööhõive on ka skisofreenia ravi üldised osad ("Skisofreenia ravi").

Skisofreenia tugirühmad ja organisatsioonid võivad olla abiks ka skisofreenia ravis. Paljudel kogukondadel on programme, mis aitavad skisofreeniaga inimestel saada juurdepääsu eluasemele ja muudele teenustele. See annab neile parima võimaluse edukaks iseseisvaks eluks kogukonnas. Selles valdkonnas võivad abiks olla ka sotsiaaltöötajad. 2

artiklite viited