Mida soovin, et kindlustusseltsid teaksid söömishäiretest
Soovin, et kindlustusseltsid teaksid söömishäiretest palju, kuid reaalsus on see, et inimesed, kes otsustavad, kas maksta meie söömishäirete ravi pole alati meie arstid. Nad võivad olla juhtumikorraldajad või inimesed, kelle esmane prioriteet on ettevõtte raha teenimine. Kui kindlustusselts saab teie nõude mõistlikult tagasi lükata, teevad nad seda.
Ja see ajab mind uskumatult vihaseks. Siin on see, mida soovin, et kindlustusseltsid teaksid söömishäiretest.
Minu sõbral oli just see, et ta kindlustus eitas kindlustuskatet ja ta pidi ootamatult ravikeskusest lahkuma. Ma olen ilmekas. Meie söömishäire mõtetes mängib meiega palju trikke, kui meie kindlustus keeldub ravi katmast, kuid lubage mul teha kaks asja täiesti selgeks: kindlustus ei võimalda teil ravi, see ei tähenda, et te pole haige, ja see ei tähenda, et te ei vääri saada parem.
Kindlustusseltsid ei võta toitumishäiretega spetsialiste tööle
Reaalsus on see, et tervisekindlustus on äri ja selles osas tulus. Ainsad töölaudade taga olevad inimesed on marginaalid. Kindlustusseltsid teevad otsused söömishäire ravi kinnitamise või keelamise kohta (minu arvates meelevaldsete) numbrite lühikese nimekirja alusel. Kaal ja KMI (kehamassiindeks) on kõige sagedamini viidatud arvud, kuid söömishäired võivad mõjutada igasuguse kuju ja suurusega inimesi. Laboratoorsete testide seeria annab ülevaate sellest, kuidas kellegi keha sel ajahetkel toimis - ja see ei garanteeri, et sama inimene on päevas stabiilne. Kuid kui mõni neist numbritest on isegi pisut vastuvõetav, võib kindlustus arvatavasti keelata teie toitumishäirete katmise.
Inimesed, kes otsustavad, kas katta teie söömishäirete ravi või mitte, ei ole arstid - nad on juhtumikorraldajad. Nende otsus langeb lõpptulemuseni, mis nende puhul on kasumimarginaal, mitte teie tervis.
Kahjuks söömishäired on vaimuhaigused, ja suur osa kahjust jääb nägemata. Kellegi tervise ja taastumise tõesemad tunnused on tervislikud mõtteprotsessid ja suhtumine toitu, a tervislikud ja tasakaalustatud suhted toidu ja liikumisega ning kinnisideede ja sundide vähenemine ümberringi toit. Need asjad on nähtamatud. Neid ei saa hõlpsalt kvantifitseerida, nagu saate kaalu ja laboritulemusi mõõta, seega on need tervise näitajad, mida kindlustused kasutavad söömishäirete ravi kohta otsuste tegemisel. Kaal üles? Vererõhk stabiliseerus? Laborid “normi piires?” Peate parem olema!
Soovin, et kindlustusseltsid teaksid, et mu söömishäire on tõeline haigus
Ühtegi teist meditsiinilist haigust ei ravita sel viisil. Kui teil on diabeetik, ei lõpe kindlustus teile insuliini pakkumist, kui teie veresuhkur normaliseerub. Kui teil on vähk, ei keeldu kindlustus katmast ülejäänud kiiritusravi ainult põhjusel, et kasvaja kahanes mõne millimeetri võrra. Nii nende kui ka paljude muude haigusseisundite puhul mõistavad kindlustused kahe asja olulisust: võimalikult täielikult haiguse juurest vabanemine ja hoolitsemine selle jätkamise eest retsidiiv.
Söömishäired, ehkki need on vaimuhaigused, on ka tõelised meditsiinilised haigused. Viimase viie kuni kümne aasta jooksul on tehtud märkimisväärselt palju uuringuid, mis käsitlevad eriti söömishäirete bioloogilisi juuri anorexia nervosa. Eluolud raskendavad neid bioloogilisi komponente.
Selles piirkonnas sagedamini kasutatav fraas on: “Geenid laadisid relva ja keskkond tõmbas päästikule.” Mitte ainult, vaid ka söömishäiretel on tõsised meditsiinilised tagajärjed, mis (neile, kes neid kogevad) paistavad eikusagilt välja - ühel päeval olete terved ja toimivad, teisel mitte - ning mis on kumulatiivsed ja võivad olla pöördumatud.
Nende juurtes on meie söömishäired toimetulekuoskused. Need on erineva probleemi sümptomid, olgu need trauma, väärkohtlemine, hooletussejätmine, ärevus, depressioon või mõni muu asi. Meie kaal võib olla stabiilne, meie laborid vastuvõetavad, kuid võib-olla pole me puudutanud neid küsimusi, millega püüdsime kõigepealt hakkama saada. Ja nii nagu keemiaravi või kiirguse peatamine enne, kui ta on teinud oma töö, et vähk täielikult eemaldada, peatudes söömishäirete ravi enne nende probleemidega tegelemist, mis selle põhjustasid, loob olukorra taaselustamise peamise olukorra.
Eelkõige on see üks neist asjadest, mida kindlustusseltsid söömishäirete katmise pakkumisel ilmselt ei mõista. Üks või kaks õde või arsti, kelle ettevõte võib tööle võtta juhtumite läbivaatamiseks, ei ole tõenäoliselt söömishäirete eksperdid. Kurat, mind koolitatakse nõustajaks ja söömishäired olid minu diagnoosimise tunnis järelmeetmed. (Sõna otseses mõttes järelmõte: lammutasime sel nädalal õppekavast lahti ja öeldi, et kui me tahame, võime tulla lisaklassi, kus arvatavasti katame nad ära.)
Kurb reaalsus on see, et inimesed, kes teevad otsuseid teie söömishäirete ravi kohta, ei mõista tingimata söömishäireid. Ka nemad elavad ühiskonnas, kus vaimse haigusega seotud häbimärgistamine on ohjeldamatu ja kus paljud arvavad, et vaimuhaigus on midagi sellist, mille olete valinud ja mille saab lihtsalt ära kustutada. Me ei saa lihtsalt "süüa" ja kindlasti ei valinud me seda põrgut. Sa tead paremini; Ma tean paremini; ja teie ravimeeskond teab paremini. Kuid me kõik peame mängima süsteemis, mis ei tea paremini.
Mis siis, kui minu kindlustused keelavad toitumishäirete katvuse?
Kindlustus ei võimalda kindlustuskatet söömishäirete ravi (see on eriti tavaline kõrgematel hooldustasemetel nagu statsionaarsed ja hoolekandeasutused) võib tunduda ületamatu takistus. Ja see on takistus, jah, kuid mitte see, mis peab teie taastumisest täielikult kõrvale minema, ja see ei tähenda, et te ei vääri taastumist.
Võimalik, et peate tegutsema justkui arvate, et olete hoolimist väärt, isegi kui te seda ei usu. Võimalik, et peate enda eest kaitsma viisil, mida te pole kunagi varem teinud. Võib-olla peate võitlema nii, nagu teie elu sellest sõltub, sest nii see juhtub.
Ja selline võitlus on hoopis teine ajaveebi postitus, sõbrad. Üks hiljem, kui ma pole nii vihane selle üle, kuidas kindlustusfirmad ravivad toitumishäireid.
Jess võib leida ka Google+, Facebook ja Twitter.