Valu ja teie laps või teismeline

Põhjalik teave laste valu, valu põhjuste ja laste kroonilise valu ravi kohta.

Üks viiskümmend last ja noorukit elab tugevalt kurnava ja korduva valu käes. Peavalu, kõhu- ja lihaskonna valu kannatab koguni 15 protsenti lastest, kuid kahel protsendil lastest valu sümptomid, mis võivad olla piisavalt rasked, et katkestada uni, piirata kehalist aktiivsust ja takistada neil käimast kool.

Uuringud on näidanud, et seda põdevad lapsed krooniline valu on sageli emotsionaalselt hädas ja tal on kõrgendatud haavatavustunne, millel võib olla suur mõju vanematele ja õdedele-vendadele.

Mis on valu?

Valu on ebamugav tunne või tunne. See on nii oluline tervisetegur, et seda on nimetatud "viiendaks elumärgiks [1]". See võib olla pidev (alati olemas) või katkendlik (tuleb ja läheb). Valu võib olla tuim ja valutav, terav või tuikav. See võib olla nii füüsiline kui ka vaimne ning iga laps kogeb seda erinevalt. Oluline on teada, et keegi peale teie lapse ei suuda kirjeldada, mis tunne on teie lapse valu. Valu võib olla lihtsalt häiriv või võib häirida teie lapse tavapärast igapäevast tegevust.

Mis põhjustab valu?

Me tunneme valu, kui meie aju saadab meie kehale erilisi signaale. Tavaliselt oleme haiged või vigastatud, kui meie ajud neid signaale saadavad. Valu tunne teenib tavaliselt eesmärki - see on signaal sellest midagi on valesti.

Mis vahe on kroonilisel ja ägedal valul?

Valu võib olla äge (püsiv lühikest aega) või krooniline (püsida palju pikemat aega, võib-olla kuude või aastate jooksul). Krooniline valu diagnoositakse sageli valesti. Erinevalt ägedast valust pole sellel mingit kasulikku eesmärki, vaid ravimata jätmise korral põhjustab see tarbetult kannatusi. Ravimata või alaravitav krooniline valu võib häirida perekonna rutiini ja segada teie lapse igapäevaseid tegevusi, mis võib omakorda põhjustada pikaajalise puude. Kroonilise valu ravimise võti on hea töö selle ära tundmine ja kirjeldamine sageli, tagamaks, et ravi toimib nii, nagu peab [2].

Kuidas ma tunnen oma lapse valu? Miks on valu kirjeldamine nii oluline?

Valu võivad tunda kõik, isegi imikud ja väikesed lapsed. Lapsed ei mäleta tavaliselt valu, mille nad läbisid, kui nad olid nooremad kui umbes kaks aastat. Mõnikord on lastel raske end väljendada ja võib olla raske teile öelda, kus see haiget teeb ja mis tunne on.

Sel põhjusel kasutavad arstid ja õed uusi tööriistu, mis aitavad määratleda nende laste valu, keda nad hooldavad. Laste valukaardid ja -skaalad kasutavad nende valu kirjeldamiseks pilte või numbreid. Valu kirjeldamine aitab vanematel ja tervishoiuteenuse pakkujatel mõista, kui tugev valu on ja kuidas seda kõige paremini ravida. Oluline on rääkida oma lapse arstide ja õdedega valust. Mida rohkem nad teie lapse valu kohta teada saavad, seda rohkem saavad nad aidata. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas teie laps käitub. Näiteks kui teie lapsel on valu, võivad nad olla rahutud või mitte magada.

Valu saab ravida. See võib ära minna! Esimene samm lapse valu ravimisel on sellest oma lapse arstile või õele rääkimine. Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib valu kohta mitu küsimust, sealhulgas seda, kus see valutab, mis tunne see on ja kuidas see pärast selle algust on muutunud.

Teie lapse arst võib paluda teil pidada lapsega valupäevikut, mis jälgib, millal teie lapsel on valu kogu päeva jooksul. See päevik võib dokumenteerida ka selle, kuidas valu muutub pärast valuvaigistite võtmist. Kui näib, et ravimid ei toimi või kui teie lapsel on halb reaktsioon, rääkige sellest arstile ja pidage nende probleemsete ravimite loetelu edaspidiseks uurimiseks.

Miks on valu ravimine oluline?

Valu kannatavad lapsed ei tee sama hästi kui lapsed, kes hoiavad oma valu kontrolli all. Valu võib aeglustada lapse taastumist. Samuti on valu kergem ravida, enne kui see tõesti halvaks läheb. Nii et teie lapsel on hea mõte hoida tähelepanelikult, kuidas nad end tunnevad, nii et valu võib olla "punnis eos". Kui ravime valu kohe - enne kui see kontrolli alt väljub - leiame, et tegelikult vajame selle saamiseks ja all hoidmiseks vähem ravimeid kontroll.

Kuidas ma tean, et peaksin arstile helistama?

Pidage meeles: valu on märk sellest, et midagi on valesti. Helistage oma lapse arstile, kui teie lapsel on tugev valu või kui tal on valu, mis kestab kauem kui üks või kaks päeva. Kui teie laps on haiglas, andke sellest õele või arstile kohe teada, kui teie lapsel on valu.

Kuidas on valuvaigistitega?

Enamikku valu saab ravimeid kontrolli all hoida. Hea mõte on kombineerida ravi ravimiga mõnede muude ravimitega mitteseotud valuvaigistavate ravimeetoditega, mis on loetletud sellel lehel allpool [3]. On palju erinevaid ravimeid, mida arst võib proovida lapse valu ja ebamugavustunde leevendamiseks.

Kas mu laps saab valuvaigistitest sõltuvusse?

Kui teie lapsel ravitakse pikaajalist valu, võite muretseda, et see muutub valuvaigisti sõltuvuses. Ärge muretsege: sõltuvus on väga haruldane. Kui teie laps vajab pikka aega valuvaigisteid ja rahusteid, võib tekkida füüsiline sõltuvus. Füüsiline sõltuvus pole sama, mis sõltuvus - sõltuvus on psühholoogiline probleem. Selle füüsilise sõltuvuse tõttu vähendatakse ravimite annuseid aeglaselt, et ära hoida võimalikke ärajätunähtusid, mis võivad tekkida, kui ravim järsku lõpetatakse. Õed ja arstid jälgivad teie last hoolikalt ravimite ärajätmise nähtude osas. Allpool käsitletud mugavusmeetmed võivad olla abiks valuvaigistite annuste vähendamisel.

Kas peale ravimite võtmise on ka muid viise valu ravimiseks?

Absoluutselt! Valu raviks on kõige parem kasutada mitmesuguseid ravimeid mittesisaldavaid ravimeid koos ravimitega [3].

Üks olulisemaid abinõusid on olla oma lapse jaoks olemas. Kui teie laps tunneb end armastatuna ja toetatuna, ei valuta tema valu nii palju. Kaisuta, hoia, roki ja kallista oma last. Hoidke oma lapse käest kinni ja andke neile teada, et armastate neid. Rahustage oma last, sest ärevus muudab valu veelgi hullemaks. Kui teie laps on õppinud mõnda valuga toimetuleku tehnikat, võib ta ikkagi vajada teid või meditsiiniõde, kes juhendaks neid ja tuletaks neile meelde, mida ja kuidas neid tehnikaid kasutada. Näiteks peate võib-olla juhendama oma last lõõgastumistehnikate kasutamisel, isegi kui teie laps juba teab, kuidas seda teha [4].

Muud näited ravimitest, mis ei ole ravimid, hõlmavad teraapiat, massaaži, sooja või külma pakki, lõõgastust ja juhendatud pilte, tähelepanu hajutamist, muusikat, hüpnoteraapiat ja lapsele lugemist. Hea on kasutada paljusid neist tehnikat koos üksteist täiendavatel viisidel. Näiteks leidsid teadlased, et nõelravi ja hüpnoteraapia kasutamine oli kroonilise valu leevendamiseks tõhus ja noorte noorte poolt nende uuringus hästi talutav [5]. Eksperdid, kes aitavad teie lapsel valuga toime tulla ja seda ravida, võivad hõlmata massaažiterapeute, biofeedback tehnikud, arstid-akupunkturistid, lasteeluspetsialistid, psühholoogid ning füüsilised või tööalased töötajad terapeudid.

Viidatud kirjandus:

[1] Lynch M Valu: viies elutähis. Põhjalik hindamine viib õige ravi. Adv õe praktika. 2001 nov; 9(11):28-36.

[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. Laste kroonilise valu hindamine ja ravi. Pediaatrid. 2002;4(11):737-46.

[3] Rusy LM, Weisman SJ. Täiendavad teraapiad laste ägeda valu raviks. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589-99.

[4] Cohen LL, Bernard RS, Greco LA, McClellan CB. Lapsele keskenduv sekkumine protseduurivaluga toimetulemiseks: kas vanemate ja õdede treenerid on vajalikud? J Pediatr Psychol. 2002 detsember; 27(8):749-57.

[5] Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M. I faasi uuring nõelravi / hüpnoosi sekkumise teostatavuse ja vastuvõetavuse kohta kroonilise pediaatrilise valu korral. J valu sümptomite haldamine. 24(2002):437-46.

[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. Nööpnõeltel? Laste valu põdevate patsientide kogemus nõelraviga. Pediaatria. 2000 aprill; 105 (4 Pt 2): 941-7.

[7] Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A. Kunstiteraapia kui toetus leukeemiaga lastele valulike protseduuride ajal. Meditsiiniline ja laste onkoloogia. 36 (4): 474-80, 2001. aasta aprill.

Vaata ka:

• Teie lapse kroonilise valu vallutamine
• Kuidas toetada oma last kroonilise valuga

Allikad:

• Bathi ülikool, Suurbritannia
• Michigani ülikooli tervishoiusüsteem