DMDD vs bipolaarne häire: milles on erinevus?
Häirivad meeleoluhäirete häired (DMDD) ja bipolaarsed häired võivad esineda lastel väga sarnastel viisidel. Tegelikult lisati DSD-5-le DMDD osaliselt selleks, et tegeleda ülemäärase diagnoosimise ja bipolaarne häire lastel.
Viimase 20 aasta jooksul on lastele antud bipolaarsete diagnooside arv märkimisväärselt tõusnud. Mõnel neist lastest avastati hiljem diagnoos valesti ja neil ei olnud üldse bipolaarset häiret. Lõpetatud on mitu uuringut selle kohta, kui sageli diagnoositakse bipolaarset häiret lastel.
Üks uuring näitas, et 100 lapsest, kellel diagnoositi algselt bipolaarne häire, vastas tegelikult ainult üks kolmandik selle vaimuhaiguse kriteeriumidele.
DMDD vs. Bipolaarne häire
DMDD ja bipolaarne häire on sõltumatud diagnoosid ja neid ei saa lapsel koos diagnoosida. Lisaks, kui lapsel tekib a maania või hüpomaania episood, ei tohiks neid DMDD-d üldse diagnoosida ja selle asemel tuleks bipolaarset häiret täiendavalt hinnata.
DMDD-d peetakse depressiivseks häireks ja seda iseloomustavad tõsised ja korduvad temperatuuripuhangud. Need puhangud võivad olla verbaalsed või füüsilised ja on olukorraga proportsionaalsed. Muud
DMDD diagnostilised kriteeriumid sisaldab:- Temperatuuri puhangud toimuvad kolm või enam korda nädalas.
- Puhangute vahel kogetav meeleolu on püsivalt ärrituv ja / või vihane (suurema osa päevast, peaaegu iga päev).
- Tuju puhangud ei ole kooskõlas lapse arengutasemega.
DMDD diagnoosi ei määrata kunagi enne 6. eluaastat ega pärast 18 aasta vanust, seega täiskasvanutel ei saa DMDD-d diagnoosida.
Bipolaarne häire, mida liigitatakse meeleoluhäireks, hõlmab tavaliselt tsüklit kõrgendatud meeleolu perioodide (maania) ja märkimisväärselt madalama tuju perioodide (depressioon) vahel. Bipolaarset häiret peetakse haiguseks episoodiline haigus ja seda saab diagnoosida igas vanuses. Bipolaarse häire korral on olemas nii maniakaalse kui ka depressiivse episoodi diagnostilised kriteeriumid.
Depressiivsed episoodid
Bipolaarse diagnoosi saamiseks tuleb lapsel kahenädalase perioodi jooksul esineda vähemalt viis järgmistest sümptomitest.
- Masendunud tuju enamus päevast, peaaegu iga päev (lapse kohta koostatud aruanne)
- Vähenenud huvi varem nauditud tegevuste vastu
- Unetus või hüpersomnia (magamisraskused või liigne magamine)
- Psühhomotoorne agitatsioon (liikumisraskused, kõndimine jne)
- Väsimus ja / või energiakaotus
- Väärtuseta tunded ja / või püsiv süü
- Keskendumisraskused
- Pidevad surmamõtted (ilma plaani või varasema enesetapukatseta)
Maania episoodid
Bipolaarse diagnoosi saamiseks tuleb lapsel ühe nädala jooksul kogeda vähemalt kolme järgmistest maania sümptomitest.
- Paisutatud või liialdatud enesehinnangu tunne
- Võidusõidu mõtted ja / või kõne (ühelt ideelt teisele hüppamine)
- Kõnes kõrgendatud kiirus ja maht
- Uute projektide või tegevuste alustamine (liigne kavandamine / eesmärkide saavutamine)
- Vähenenud unevajadus
DMDD vs. bipolaarne häire on kahte tüüpi bipolaarset häiret - I ja bipolaarne II. Erinevus toimub maania või hüpomaania kogemuses.
- Täielik maania on kõrgendatud meeleolu periood (sageli kirjeldatakse seda kui eufoorilist); kestab tavaliselt nädala ja sisaldab suurenenud energiat (ja mõnikord ärrituvust); võib märkimisväärselt mõjutada inimese võimekust.
- Hüpomaania on täieliku maniakaalse episoodi vähem intensiivne versioon. Hüpomaaniat põdevatel inimestel on tavaliselt pisut kõrgendatud meeleolu ja / või suurenenud ärrituvus; hüpomaania on palju vähem kurnav kui täielik maania.
Erinevused DMDD vs. bipolaarsed häired, on kerged. Kuid vahet tegemine ja seega täpne diagnoosimine on ülioluline nagu ka edaspidi meeleolu häirivate häirete ravi ja bipolaarne häire näevad välja väga erinevad.
artiklite viited