Meditsiin, meeleolu ja väärikus vaimuhaiguste korral: millal muretseda?
Ehk siis ma eksisin. Vahel sa lihtsalt ei tea.
Eile tundus Ben pisut eemal olevat. Me teame märke. Ta üritab liiga raske olla "seltskondlik"... nagu näiteks küsida "kuidas su päev möödus?" kolm korda kümne minuti jooksul. Tema naeratus näib olevat liiga sunnitud, tähelepanu mõnele ülesandele liiga keskendunud. Näib, et ta muigab hinge all - kellele? Kui ma küsin, ütleb ta mulle, et ta mõtleb lihtsalt laulu.
Lisage siin ohka. Mis võib järgmisena tulla? Ja mida ma teha saan?
Meditsiin või meeleolu?
Varem olid sellised meeleolud tavaliselt sümptomite süvenemise eelkäijad ja märk sellest, et Ben lõpetas oma ravimite võtmise. Kuid nüüd... nüüd kontrollime ise kaks korda päevas toimuvat režiimi ja Ben on olnud märkimisväärselt retsidiivideta juba üle 18 kuu.
Ikka - midagi on otsas. Midagi pole õige. Aga mis? Ja miks?
Nii et eile õhtul kahtlustasin kohe, et Benil õnnestub kuidagi vähendada oma ravimite annust - hoolimata meie kokkulepitud järelevalverutiinist ja nõutud järelannuse "istumisajast", mis on nii hästi töötanud aasta. Enne kui ma sellest aru sain, tuletasin Benile meelde, et selleks, et meiega jääda, peab ta seda lepingut pidama ja et ma tellisin vereanalüüsi tema ravimite terapeutilise taseme määramiseks. Peatasin napilt otsestest süüdistustest - kuid vaevalt. Vanad harjumused ja hirmud surevad raskelt. Nad ootavad, kuni kahtluse hetked sisse hiilivad.
Järgmisel hommikul, pärast head und, tundub Ben parem. Kas see oli sellepärast, et ma olin teda eile õhtul hoolikalt jälginud? Või oli tal lihtsalt und vaja? Me räägime sellest, et tema sõber "J" oli veetnud õhtu Beni asemel teise sõbraga ja ta tunnistab, et oli olnud ka üksildane.
Niisiis - kas ma olin valesti meditsiini süüdistanud? Kas tal pole ka tujude õigust?
Kuid see tundus hullem. Teatud signaalide ilmnemisel läheb minu mõte varasema kogemuse tõttu kohe ravimite järgimisele. Kas Ben kuidagi suudab mind veel kord petta, et mõtlen, et ta võtab ravimeid? Kas ta võib neid kasta, kui ma ei vaata?
Kas läheme tagasi liumäelt "Laskumised ja redelid", tagasi Square One'i juurde traumapunkti?
Me elame teades, et see "teine kinga" võib alati uuesti kukkuda. Kas ta kavatseb just seda teha?
See läheb läbi minu meeles - aga mis läbi saab Beni omad meeles? Kas midagi muud toimub?
Skisofreenia, mida mõjutavad ka stress ja stimulatsioon
Olen hiljuti osalenud kahel skisofreenia konverentsil, kus mulle tuletati meelde, et on mitte "peaaegu meds" - see stress ja stimuleerimise tase mõjutavad sümptomeid ka tohutult skisofreenia.
Mis veel juhtuda võiks? Ja - kas saame aidata?
Need asjad tulevad meelde:
- Benil on nohu - ta köhib ja paistab olevat
ilm. Samuti magab ta vähem. Füüsiline stress.
- Beni sõber J (elab praegu meie juures) on gripist üle saanud - ja Ben on (nagu ta mulle hiljem tunnistab) üksildane ilma J-i seltskonnata. Võib-olla on ta liiga kiindunud omama "parimat sõpra", ehkki poisid (vabandust, ma mõtlen neile ikka nii ...) on kokku leppinud, et mõlemad vajavad kohati isiklikku ruumi. Emotsionaalne stress.
- Koolisemester on kuu aja pärast lõppemas - finaalid ja muutused ees. Stress.
- Ben on hakanud uuesti töötama sellel töökohal, mis tal eelmisel suvel oli - põnevil, et teda värvatakse uuesti, ja see on siiani muuta - rutiin ja ootused. Stress.
- Beni ja J-i tuba on muutunud liiga räpaseks, et nendega hõlpsalt hakkama saada - kuni ma lähen sisse ja aitan neil pesuhunnikud läbi sorteerida, ei tea keegi tegelikult, kust alustada. Jamades on mul peidus mõned räpased nõud (neid ei tohi toas süüa) ...mis nad on, kaheksa-aastased? Püütud! Ben on vabandav, kuid tundub siiski ka kergendununa. Alates 3. eluaastast on ta alati tundnud minult saladuste hoidmise stressi ja tegutsenud kuni leitud välja. Kaootilise ümbruse ja saladuste stress.
Benile tundusid isegi väikese lapsena muutused rutiinis - eelseisvad pühad, sünnipäevad, kooliaasta lõpp või algus. Ükski ravimikogus ei muuda tema põhiolemust. Ja mul on selle üle hea meel, kuna ta olemus on armas ja hooliv -, kuid kui haigus seda ei ravita, võib see haiguse suure osa segadusest varjata.
Lase minna või astuda sisse? - Või mõlemad?
Niisiis - mis on vastus? Ma ootan ja näen - ja mängin ennetusmängu mõlemat poolt.
- Oota stressist (ja tema köhast ja külmast) välja, kui püüame sellega toime tulla.
- Laske tal väärikusel on meeleolud vanade elutähtsate muutuste tõttu - stressi ja stimulatsiooni tase.
- Hoidke kotkasilma peal ravimite järgimine ja tellige vereanalüüs veendumaks, et tase on terapeutiline. Ben on sellega nõustunud.
- Ja võib-olla loodan ja palvetage, et meil on ikka kõik korras - see nii Ben on ikka okei. Ta on lähenemas oma eesmärkide saavutamisele ja see paneb teda tavaliselt valgustama midagi lähedast rõõmu, nii palju kui tema haiguse negatiivsed sümptomid seda võimaldavad.
Me kõik muutume tujus, muutustest mõjutatud ja ilmaga, kui meil on külm. Keha (sealhulgas aju) töötab delikaatses tasakaalus ja minu tulihingeline lootus on, et see möödub ilma, et peaksime seisma silmitsi medikamentide või nende muutustega.
Kuid nagu alati, on see, mis on - ja me saame sellega kuidagi hakkama. Sellegipoolest kannan endas praegu ebakindlust, kuna ootame seda ja ootame, kuni Beni tuju taandub tagasi "uue normaalse" juurde, mille eest oleme tänulikud olnud, arvestades alternatiive, mida oleme läbi elanud.
Täna magas Ben palju rohkem. Ja vereanalüüs tellitakse.
Pöidlad pihus.
