Millised on aju stimulatsiooniteraapia tüübid? Kas nad on ohutud?
Aju stimulatsioonravi (BST) võib mängida olulist rolli vaimse tervise seisundite ravi, kuid seda on sageli valesti esitatud või valesti mõistetud. Enamik inimesi seob seda ravivormi ECT - elektrokonvulsioonravi. Tegelikult on ECT ainult üks aju stimuleerimise teraapia tüüp ja seda soovitatakse ainult mõnel juhul. Üks peamisi küsimusi, mida inimesed küsivad sellist ravi hinnates, on: kas see on ohutu? Uurime seda küsimust ja uurime erinevaid aju stimulatsiooni liike.
Aju stimulatsiooniteraapia: kas see on ohutu?
Aju stimulatsiooniteraapia on protsess, mis aktiveerib ja pärsib aju osi, kasutades elektrit. Seda võib anda otse ajusse istutatud elektroodide abil või peanahale asetatud elektroodide abil mitteinvasiivselt.
Aju stimulatsioonravi on vähem levinud kui muud teraapiavormid - näiteks psühhoteraapia ja ravimid -, kuid see ei tähenda, et see pole ohutu. BST võib olla eriti tõhus teatud psüühikahäirete korral, mille korral inimene ei allu tavapärasele ravile.
Kuigi aju stimuleerimise eeliseid on hästi täheldatud, kaasneb protseduur siiski riskidega. Need on haruldased, kuid võivad hõlmata järgmist:
- Krambihoog
- Verejooks ajus
- Stroke
- Südameprobleemid
- Hingamisprobleemid
- Nakkus
Aju stimulatsiooni kõrvaltoimed pärast operatsiooni erinevad protseduurist ja konkreetsest patsiendist, kuid need võivad hõlmata:
- Iiveldus
- Segadus
- Peavalu
- Stroke
- Keskendumisraskused
- Ajutine valu ja turse
- Tasakaaluprobleemid
- Kõneprobleemid
Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel on elektrikonvulsioonravi seda tüüpi kõige paremini uuritud teraapia ja selle kasutamise ajalugu on kõige pikem. Muud stimulatsiooniteraapiad võivad olla alles katsejärgus, seega pole nende tõhusus nii hästi dokumenteeritud.
Aju stimulatsiooniteraapia erinevad tüübid
Aju stimulatsiooniteraapiat on viis tüüpi:
Elektrokonvulsioonravi: ECT kasutab raviks elektrivoolu tõsised psüühikahäired mis on eluohtlikud või pole reageerinud muudele ravivormidele. Elektroodid asetatakse pea peale ja vool suundub ajju, põhjustades lühikese krambihoo. ECT-d saab kasutada ka olukordades, kus patsient ei suuda liikuda või on suitsidaalselt äge.
Magnethoogude ravi: MST on sarnane ECT-ga, kuid see kasutab aju sihtpiirkondade stimuleerimiseks elektri asemel magnetilisi impulsse. Sarnaselt ECT-le on selle protseduuri eesmärk hõlmata ka krampe, nii et see nõuab patsiendi tuimestamist ja talle lihasrelaksandi kasutamist. MST on endiselt vaimse tervise häirete testimise algusjärgus, kuid esialgsed leiud on seda teinud osutas, et see võib olla sama tõhus (kui mitte rohkem) kui ECT, kuid vähem tunnetuslik kõrvalmõjud.
Vagusnärvi stimuleerimine: VNS töötati algselt välja epilepsia raviks, kuid FDA kiitis selle raviks heaks 2005. aastal ravikindel depressioon (TRD) teatud tingimustel. Protseduur hõlmab seadme implanteerimist naha alla. See seade saadab elektrilisi impulsse ajupiirkondadesse, mis kontrollivad meeleolu, und, serotoniini taset ja muid funktsioone.
Korduv transkraniaalne magnetiline stimulatsioon: rTMS kasutab aju konkreetsete saitide aktiveerimiseks magneteid. Esmakordselt uuriti seda depressiooni, psühhoosi ja ärevuse raviks 1985. aastal, kuid FDA ei kiitnud seda heaks depressiooni raviks kuni 2008. aastani. Erinevalt ECT-st on rTMS-ravi rohkem aju konkreetsetes osades. Arvatakse, et sellel on vähem kõrvaltoimeid kui muudel aju stimulatsioonravi vormidel.
Aju sügav stimulatsioon: Aju sügava stimulatsiooni ravi (DBS) töötati esmakordselt välja Parkinsoni tõve raviks. See hõlmab elektroodide paari, mis on istutatud ajusse ja mida juhib rinnale siirdatud generaator. DBS nõuab ajuoperatsioone, kuid see pakub pidevat ravi, mida saab vastavalt oma vajadustele kohandada. Seda ajukirurgia vormi uuritakse ka depressioon ja obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD).
Aju stimulatsiooniteraapia: kas see toimib?
Aju stimulatsioonravi on heaks kiidetud ravikuur paljude haigusseisundite, näiteks ravile vastupidava depressiooni, bipolaarne häire, Parkinsoni tõbi, epilepsia ja palju muud, kuid see ei toimi kõigi jaoks.
Paljude patsientide jaoks ületab aju stimulatsioonravi eelised sellega kaasnevad riskid - eriti kui neil on pikaajaline seisund, mis ei ole reageerinud ravimitele ega psühhoteraapiale. Isegi kui teil on õigus aju stimulatsioonravile, peate siiski tegema arstiga koostööd, et hoolikalt uurida protseduuriga seotud riske ja potentsiaalset kasu.
artiklite viited
