Nartsissistid ja keemiline tasakaalustamatus
- Vaadake videot teemal Nartsissistid ja meeleolu muutused
Küsimus:
Saab nartsissism olla keemiliste või biokeemiliste tasakaalustamatuste tagajärg?
Vastus:
Nartsissistide tujud muutuvad nartsissistlike vigastuste tagajärjel järsku. Nartsissisti meeleoludega saab hõlpsasti manipuleerida, tehes halvustava märkuse, temaga mitte nõustudes, teda kritiseerides, kahtledes tema suurejoonelisuses või fantastilistes väidetes jne.
Sellistel REAKtiivsetel meeleolu nihetel pole midagi pistmist tsüklilise veresuhkru tasemega. Nartsissist on võimalik ükskõik millisel hetkel raevu ja depressiooni seisundisse viia, kasutades lihtsalt ülaltoodud "tehnikat". Ta võib olla paisunud, isegi maniakaalne - ja murdosa jooksul pärast nartsissistlikku vigastust, masenduses, helluses või märatsemises.
Tõsi on ka vastupidine. Nartsissisti saab katapulseerida kõige pimedamast meeleheitest maniani (või vähemalt suurenenud ja märgatava heaolutunde tekkeni), kui talle pakutakse kõige heledamat Nartsissistlik varustus (tähelepanu, meelitamine jne).
Need kõikumised on täielikult korrelatsioonis väliste sündmustega (nartsissistlikud vigastused või nartsissistlikud varud), mitte veresuhkru või biokeemiliste tsüklitega.
Võimalik on aga see, et KOLMAS probleem põhjustab keemilist tasakaalustamatust, diabeeti, nartsissismi ja muid sündroome. Võib olla ühine põhjus, varjatud ühine nimetaja (võib-olla geen).
Teisi häireid, näiteks bipolaarset (maania depressioon), iseloomustavad meeleolumuutused, mida EI põhjusta välised sündmused (endogeensed, mitte eksogeensed). Nartsissisti meeleolu kõikumine on ainult väliste sündmuste tulemus (nagu ta neid muidugi tajub ja tõlgendab).
Nartsissistid on oma emotsioonidest absoluutselt isoleeritud. Nad on emotsionaalselt tasased või tuimad.
Nartsissistil pole regulaarselt, peaaegu etteaimatavatel alustel pendli-meeleolu muutusi depressioonist paisumiseni nagu biokeemiliselt põhjustatud psüühikahäirete puhul.
Lisaks läbib nartsissist megatsükleid, mis kestavad mitu kuud või isegi aastaid. Neid ei saa muidugi seostada veresuhkru taseme ega aju dopamiini ja serotoniini sekretsiooniga.
NPD-d iseenesest EI ravita ravimitega. Tavaliselt rakendatakse seda kõneteraapias. Selle aluseks olevat häiret ravitakse pikaajalise psühhodünaamilise raviga. Muud PD-d (NPD tuleb harva üksi. Tavaliselt ilmneb see teiste PD-dega), käsitletakse eraldi ja vastavalt nende iseärasustele.
Kuid selliseid nähtusi, mida sageli seostatakse NPD-ga, nagu depressioon või OKH (obsessiiv-kompulsiivne häire), ravitakse ravimitega. Kuulujutt on, et SSRI-del (nt fluoksetiin, tuntud kui Prozac) võivad olla kahjulikud tagajärjed, kui esmane häire on NPD. Need põhjustavad mõnikord serotoniini sündroomi, mis hõlmab agitatsiooni ja süvendab nartsissistidele tüüpilisi raevurünnakuid. SSRI-d viivad aeg-ajalt deliiriumisse ja maania faasi ning isegi psühhootilistesse mikroepisoodidesse.
See ei kehti heterotsüklite, MAO ja meeleolu stabilisaatorite, näiteks liitiumi kohta. Blokeerijaid ja inhibiitoreid rakendatakse regulaarselt ilma märgatavate kahjulike kõrvaltoimeteta (NPD osas).
OCD ja mõnikord ka depressiooni raviks kasutatakse sageli täiendavaid kognitiiv-käitumuslikke ravimeetodeid.
Kokku võtma:
NPD biokeemiast pole piisavalt teada. Serotoniiniga näib olevat mingi ebamäärane seos, kuid keegi ei tea seda kindlalt. Aju ja kesknärvisüsteemi serotoniinitaseme mõõtmiseks pole usaldusväärset MITTEINUSTATAVAT meetodit, seega on selles etapis enamasti aimdus.
Seega on praeguse seisuga tüüpiline ravi kõneteraapia (psühhodünaamiline).
OKT ja depressiooni kognitiiv-käitumuslik teraapia.
Antidepressandid (kusjuures SSRI on praegu kriitilise kontrolli all).
järgmine: Vastutustundlik nartsissist