Ravile vastupidav bipolaarne depressioon: mis aitab?

Ravile vastupidav bipolaarne depressioon on pettumust valmistav ja kurnav kogemus teie sümptomite ravimisel ja ohjamisel, kuid paranemist ei nähta. Depressiivsed episoodid bipolaarne häire võib olla raskesti ravitav, isegi rohkem kui episoodid maania (Poon, et al., 2015). Erinevad arstid ja teadlased määratlevad seda seisundit veidi erinevalt. Ravi resistentsuse üks levinumaid kriteeriume on ravi ebaõnnestumine liitium sümptomite parandamiseks. Teine määratlus on see, et keegi on proovinud tulutult kahte või enamat erinevat ravimit. Mõlemas olukorras öeldakse, et kellelgi on ravi suhtes resistentne bipolaarne depressioon.

Kui teie bipolaarne depressioon ei allu ravile, ei pruugi teil olla muret raviresistentsuse kliinilise määratluse pärast. Tõenäoliselt muretseb teid rohkem see, et teie sümptomid ei vähene, sest miski, mida te nende ravimiseks teete, ei aita.

On olemas lähenemisviise, mis aitavad ravikindlat bipolaarset depressiooni. Jätkake lugemist, et teada saada, mida saab teha selle äreva seisundi ületamiseks.

Ravile vastupidav bipolaarne depressioon: miks see juhtub?

Mõnikord on depressioonil raviprotseduurid. Kui saate tuvastada ühe või mitu põhjust, miks ravi ei toimi, saate nende takistuste kõrvaldamiseks teha tööd.

Mõned levinumad põhjused, miks bipolaarne depressioon ei pruugi ravile reageerida:

• Ravimite võtmine muude haiguste korral
• Isegi väikestes kogustes alkoholi joomine või muude ainete, sealhulgas marihuaana tarvitamine
• Sageli puuduvad välja kirjutatud ravimite annused
• Muud seisundid, nagu hüpotüreoidism, aneemia, uneapnoe, ainete tarvitamise häiredja isiksusehäired
• Halvad magamisharjumused (erinevad kui unetus, need on meie kontrollitavad harjumused, näiteks hiljaks jäämine teleri vaatamise, videomängude mängimise või sotsiaalmeedias olemise kaudu)

Kui mõni neist teguritest sobib, rääkige oma arstiga sellest, mida kogete. Need pole vead; need on vaid mõned teie kontrolli all olevad asjad, mis aitavad teil oma olukorda parandada depressioon. Arst aitab teil tuvastada muudatuste tegemise viise, et parandada teie bipolaarse depressiooni reageerimist ravile.

Teine asi, mida arst saab aidata, on ravimid.

Ravile vastupidava bipolaarse depressiooni abistamine ravimitega

Ravimid on esimene kaitseliin bipolaarse depressiooni ravis. Ravimid toimivad, kuna see ravib otseselt aju. Iga inimene reageerib ainulaadselt mitmesugustele ravimitele ja leides õige retsepti, olgu siis see on mõeldud ühte tüüpi ravimite või ravimite kombinatsiooni jaoks - protsess, mis võtab kannatlikkust ja aega ("Millised on parimad bipolaarse depressiooni ravimid ja ravimeetodid?").

Mõnel juhul standardne bipolaarsed ravimid ei tööta; seetõttu otsivad teadlased muid farmaatsiavõimalusi. Mõned läbivaadatavad ravimid ravikindla bipolaarse depressiooni raviks on:

• Glutamatergilised ained, mis mõjutavad neurotransmitterite glutamaati: ketamiin, memantiin
• Psühhostimulandid: modafiniil
• Dopamiini antagonistid dopamiini aktiivsuse suurendamiseks: pramipeksool, ropinirool
• Opioidid: oksükodoon

Neid võib kasutada teatud ravimite asendamiseks või lisada neid täiendavate ravimitena. Kui teile ei meeldi idee ravimite kohta, mida kasutatakse äsja bipolaarse depressiooni jaoks, või kui arst ei määra neid, on teile saadaval ka muid võimalusi.

Aju stimuleerimine ravile vastupidava bipolaarse depressiooni korral

Ravi, mis stimuleerib otseselt aju, on olnud edukas, aidates inimestel läbi raviprotseduuride puruneda, et saada üle bipolaarsest depressioonist.

Paljud neist ravimeetoditest on uuemad ravimeetodid, mille uuringud on andnud positiivseid tulemusi. Aju stimulatsiooniprotseduurid, mida teie ja teie arst võivad proovida, kui teie piirkonnas need on saadaval, hõlmavad:

• Elektrokonvulsioonravi (ECT): ajutised krambid põhjustavad aju elektrivoolu
• Vagusnärvi stimulatsioon (VNS): rinnale siirdatud seade saadab aju elektrienergiaga vagusnärvi üles
• Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS)/ korduv TMS (rTMS): ajusse antakse valutuid magnetilisi impulsse, et stimuleerida depressiooniga seotud närvirakke
• Aju sügav stimulatsioon: Uurimisel on see protseduur elektroodide kirurgiline implanteerimine teatud ajupiirkondadesse, et luua elektrilisi impulsse, mis aitavad reguleerida aju aktiivsust

Bipolaarse depressiooni ravikindluse lõpetamise lihtsamad võimalused

Ehkki kõik ülaltoodud meetodid võivad bipolaarse depressiooni ravis resistentsuse lõpetada, on ka muid lihtsamaid asju, mida saate teha. Terapeudi korrapärane nägemine aitab teil tuvastada ja muutke negatiivseid mõtteid mis nii teid tagasi hoiavad kui ka ehitavad toimetulekuoskuste kollektsiooni.

Üks kõige kasulikumaid asju, mida saate ravikindlast bipolaarsest depressioonist ülesaamiseks teha, on tervisliku eluviisi säilitamine: toitumine, liikumine, korralik uni ja igapäevane rutiin. Muidugi on bipolaarse depressiooni korral tervisliku eluviisi kehtestamine ja hoidmine keeruline. Seetõttu võib terapeudi omamine olla kasulik. Terapeudid aitavad teil depressiooni vähendamiseks tervislikku rutiini luua ja seda järgida.

Pidage ka meeles, et ravitaluvus ei ole ravi ebaõnnestumine. Pange tähele positiivseid muutusi. Saate omaks isegi väikesed parandused. Pisikeste muutuste kuhjumine annab ühel päeval mõista, et teie bipolaarne depressioon ei ole enam ravile vastupidav; tegelikult ei pruugi see üldse umbes olla.

artiklite viited