ADHD ühised nimetajad: 11 peidetud tõde, mis avavad ravi edu

Eluga on raske ADHD-stiilis närvisüsteem. Kui olete suurema osa ajast liigselt ärritunud ja hajutatud, ei pruugi te neurotüüpilises maailmas alati rõõmu tunda neurotüüpsetest inimestest. Sümptomite ravi on raske töö, mida on kõige parem alustada varakult - enne halbade harjumuste ja madala enesehinnangu kehtestamist. Mida varem tunneme tähelepanu puudulikkuse häiret (ADHD või ADD) sümptomeid ja reageerige vastavalt, seda parem kõigile.

ADHD ravimine pole kaugeltki võimatu. See on siiski enam kui pisut keeruline, et tühistada aastatepikkune karm ja kasutu tagasiside, mida liiga paljudel inimestel on ADHD taluma. Sama raske on tagasi tõmmata kohandused ja harjumused, mille inimene on elu jooksul üles ehitanud, et kompenseerida närvisüsteemi, mis mängib erinevate reeglite järgi.

Nii et siin on raviplaan, mis põhineb kuidas ADHD-ga inimesed mõtlevad, tunnevad ja elavad. Üks ettevaatus: ADHD-ravi on kõrge ebaõnnestumise oht, kui pole kaasatud mõnda muud usaldusväärsemat - ja ta jääb seda algusest peale. Ravi motivatsioon ja eeliste nägemise võime on vähemalt esimesel aastal peamiselt kellelgi teisel kui patsiendil.

1. ADHD ei ole märkide viga

Miks on nii, et mõned ADHD ja samaaegsete tingimustega inimesed kasvavad üles metsikuteks õnnestumisteks? Nad on professionaalselt suurepärased ja neil on tugevad suhted. Nad kasvatavad terveid, vastupidavaid lapsi (pooltel neist on ka ADHD-stiilis närvisüsteem). Mis nende ja nende kasvatuse juures aitas neil saada õnnelikuks, armastavaks täiskasvanuks?

Kõige olulisem tegur on kuuldes ja uskudes, et olete hea inimene. Noor laps vajab kedagi, kes ütleks talle, et ta on töökas, arukas ja armastav: vanem, vend või õde, vanavanem, naaber või õpetaja. See cheerleader eristab lapse väärtust tema saavutustest - öelda: „Ma tean sind. Ma tean, et kui keegi oleks raske töö ja visaduse läbi õnnestunud, oleksite olnud. Midagi, mida me pole veel kindlaks teinud, peab teie teed jõudma. Ma tahan, et te teaksite, et ma jääksin teiega kinni seni, kuni me välja selgitame, mis teie ees seisab, ja parandame selle. ”

[Tasuta ressurss: täielik juhend alternatiivsete raviviiside kohta]

Kuna enamik vanemaid ja abikaasasid ei saa aru, kuidas ADHD aju on ühendatud, proovivad nad seda, mis nende jaoks laste heaks töötas, või ütlevad seda, mida vanemad neile ütlesid, kui nad ebaõnnestusid või jäid puudulikuks. Kõige tavalisem vastus on lapse manitsemine ja nõudmine, et ta prooviks uuesti tehnikaid, mis talle just ebaõnnestusid. See tähendab, et laps tegi midagi valesti või ei rakendanud seda tehnikat piisavalt kõvasti või piisavalt kaua. Mõlemal juhul eksib laps, mitte tehnika. See lähenemisviis viitab sellele, et laps ebaõnnestus, kuna tal on põhimõtteline viga. Tal on halb iseloom (“Sa oled laisk”) või trotsib sind teadlikult (“Sa saad seda teha, kui sa tõesti proovid”).

Vanem või mitte-ADHD abikaasa peab küsima ja ausalt vastama küsimusele: kas ma tõesti tahan, et mu laps või abikaasa oleks neurotüüpne ja teeks asju nii, nagu mina neid teen? Või tahan, et ta oleks parim ADHD-ga inimene, kes ta olla saab?

2. ADHD-ravi on rühmatöö

ADHD-teraapia peab algama mõistmisega, mis on ADHD, mida inimesel on võimalik saavutada ja mida mitte. Vastutus ja vastutus on head asjad, kuid ainult siis, kui need viivad eduni. Sellised otsustuskõned on ühed kõige raskemad, mida vanem, abikaasa või lähedane peavad tegema. Mõnikord pole selge, mis on võimalik ja mis mitte. See, mis praegu pole võimalik, võib olla võimalik hiljem.

Ärge pidage inimesi vastutavaks asjade eest, mida neil on võimatu täita. See on olnud paljude ravimeetodite alus, mis pole kunagi näidanud püsivat kasu. Nende ainus tulemus on seeria rike. Seda enam armastab ADHD inimene autoriteeti ja tahab talle meeldida, seda suurem on ebaõnnestumise valu ja pettumus.

[Tasuta allalaadimine: ADHD-ravimite ülim juhend]

ADHD-ga inimene ei tohiks olla terapeutilise sekkumise ainus tähelepanu keskpunkt. On oluline, et kõik pereliikmed teaksid, mis toimub ja kuidas olla osa lahendusest. Samuti on oluline teadvustada probleeme, millega pere teised lapsed kokku puutuvad. Enamik õdesid, kes ei ole ADHD-d, veedavad oma lapsepõlve tunnete puudumise või tähelepanuta jätmise tõttu, sest nad olid tublid ega vajanud palju tähelepanu.

3. ADHD-ravimite tase on neuroloogiline mänguväli

ADHD sümptomite edukas ravi peaks hõlmama ravimid, mida võetakse pidevalt. Mitu aastat tagasi arutas üks rühm praktikuid, kas nõuda enne teraapiaseanssidele tulekut oma klientidelt ravimite kasutamist. Nad vestlesid teiste ADHD tavade ja uuringukliinikutega, et näha, mida nad tegid. Tegime järelduse, et meie kliendid peaksid istungitele tulles saama ravimeid. Kui nad seda ei olnud, saadeti nad koju ja tasu sessiooni eest. Minu nõuanne ADHD patsientidele ja nende abikaasadele on järgmine:

Kui olete proovinud ADHD nõustamist või juhendamist ilma ADHD-ravimiteta ja ei saanud soovitud tulemust, proovige seda uuesti ravimitega.

Kui proovisite ravimeid ja teile ei meeldinud see, kuidas te seda arvasite, leidke ADHD ravimisel suurema kogemusega arst ja proovige uuesti. Enamik patsiente lõpuks leidke hästi toimivad ravimid ja annus ilma kõrvaltoimete või isiksuse muutusteta.

ADHD-ga lapsele, kellel võib olla ka õpiraskusi, soovitab seda Ameerika Laste- ja Noorukite Psühhiaatria Akadeemia psühho-hariduslik testimine oodake, kuni ADHD-ravi on optimeeritud. Ravimata ADHD võib katsetulemused segadusse ajada.

Kui ADHD-ga inimene ei usu medikamentidesse ega proovi seda piisavalt kaua, et näha, mida sellel pakkuda on, nõuab ta, et asjad peavad toimuma tema tingimustel. Midagi paremuse poole ei muutu. Pole ADHD ega midagi muud. Taastekogukond võtab akronüümi KUIDAS. Nii peaks ka ADHD kogukond:

1. Ausus - tunnistage ADHD mõju teie elule ja teie lähedastele

2. Avatus - ärge hoidke midagi tagasi kartusest, et teda alandatakse, süüdistatakse või häbistatakse

3. Soov teha oma elu juhtimiseks kõike, mis on vajalik.

Ravimid võivad taastada patsiendi tähelepanu, impulsiivsuse ja motoorsed liigutused kõrgemale tasemele. Ravimitega on enamikul ADHD-ga inimestel võrdsed võimalused, sageli esimest korda elus.

4. Peavoolu lahendustest pole abi

Pillid ei anna oskusi. Kui patsiendid normaliseerivad oma sümptomid ravimitega, kuid lähenevad elu ülesannetele neurotüüpiliste meetoditega, mis nende jaoks kunagi ei tööta, ei muutu midagi. Usalduse loomine selle kohta, et nad saavad nõudmisel oma võimetele juurde pääseda, on kaheastmeline protsess.

Esiteks peavad nad lõplikult ja pöördumatult loobuma arusaamast, et vanad tehnikad toimivad. Teiseks peavad nad asendama ebaõnnestunud tehnikad uutega. See protsess võtab aega, pärast aastatepikkust pingutust ja emotsioonide investeerimist vanadesse tehnikatesse. Teie elu muutub, kui mõistate tõeliselt oma närvisüsteemi toimimist ja miks ei tööta teie jaoks neurotüüpiliste sõprade ja pereliikmete jaoks nii hästi töötavad tehnikad.

5. Isiklik motivatsioon on hädavajalik

Kui ülesande olulisus ja kasu selle täitmisest on, ärge motiveerige ADHD-ga inimest asju korda ajama, mida ta saab kasutada, et teda tegevusse viia? Nagu selgub, võib tema sügavalt hoitud väärtuste välja mõtlemine ja omaksvõtmine aidata ADHD-ga inimesel asju korda saata ja keskenduda, kui muud asjad pole õnnestunud.

Michael Manos ja tema kolleegid Clevelandi kliinikus on kasutanud aktsepteerimis- ja pühendumisteraapiat (ACT) - kolmanda põlvkonna kognitiivset käitumisharjumust teraapia, mille on 80-ndate aastate lõpus arendanud Stephen Hayes, Kelly Wilson ja Kirk Strosahi ärevushäiretega inimestele - et aidata ADHD-ga inimestel saada asjad tehtud.

Ühe ACT-i käsiraamatu alapealkiri on „Kuidas oma peast välja tulla ja oma ellu minna.“ Inimeste teatatud suur kahjustus ADHD närvisüsteemide puhul on see, et nad veedavad liiga palju aega oma peas, sest neurotüüpsed on nad segaduses ja valutavad maailm.

Hayesi ACT-käsiraamat töötab ADHD-ga inimestele, kuna see tunnistab, et olulisuse mõiste - kohtumine a tähtaeg või midagi sellist, mida teie ülemus peab oluliseks - ei ole motivaator ADHD-ga ja ärevus. ACT lahendab probleemi, aidates ADHD-ga inimestel kasutada oma väärtusi - mis annavad nende elule mõtte ja eesmärgi - motiveerida neid produktiivseks.

ACT-ga küsitakse patsientidelt, mis on nende jaoks kõige olulisem. Mis on olulised asjad, mis elule tähenduse annavad? Milline aspekt nende elus on muutnud nii neid ennast, perekonda kui ka kogukonda või ametit? Mõni inimene hindab oma perekonda kõige rohkem. Teiste jaoks võib see olla rekordi püstitamine või kuulsuse saavutamine. Teiste ADHD-ga inimeste jaoks võib see olla usk jumalasse.

Küsin oma ADHD-patsientidelt, kas nad tegelevad millegi tähendusrikkaga, mis kajastaks nende väärtusi. Palun neil küsida endalt mitu korda päevas: “Kas ma teen midagi, mis on minu jaoks oluline?” See viib inimese kontakti oma väärtustega.

Üldiselt on patsiendil mitu nädalat pärast ACT tegemist mitu võimalust oma võimetele juurde pääseda, kui ta neid vajab. Ta teab teid edu poole.

6. Dokumenteerige toimivad ADHD ravistrateegiad

Tähtis on ADHD-ga inimesele meelde tuletada rohkem, mis tema kohta töötab, kui katki. Arvestades ADHD-ga inimeste probleemide lahendamise võimeid, nende tehtud kompensatsioone ja nende otsustavust edu saavutamiseks pole üllatav, et ainult 10 protsenti ADHD-ga inimestest diagnoositakse ja antakse ravi.

Kui äsja diagnoositud inimesed on saanud õigeid ravimeid, palun neil teha inventuur nende asjade kohta, mida nad õigesti teevad - loetelu sellest, mis on seni toiminud ja milleks nad on jõudnud. Palun neil kaasas kanda paberit ja pastapliiatsit igal pool, kuhu nad lähevad. Kui ADHD-ga inimesed väljuvad tsoonist, saavad nad alles siis aru, et olid tsoonis. Ma palun neil seda teha mõelge oma kaasamise, produktiivse ja energilise kogemuse üle. Millal see juhtus? Mis viis nad tsoonist välja ja mis viis nad sinna tagasi?

Kuu aja pärast on nad loetlenud umbes 20 tehnikat, mis teavad, et nad töötavad nende heaks. See on nende trikk, mida kasutada siis, kui nad viivitavad või on pettunud tootlikkuse puudumisest.

7. Õppige tekitama huvi loominguliste viiside vastu

Kui töö oleks alati põnev ja kaasahaarav, ei peaks nad selle eest meile maksma. ADHD-ga inimesed peavad tekita huvi seal, kus seda pole pääseda juurde nende annetele ja võimetele.

ADHD-ga esmakursuslasest arstitudengil oli kõva anatoomia. Ta pidas kursust koormavaks ülesandeks meelde jätta 200 000 mõttetut nime ja fakti. Tal oli õpetaja, kes nägi, et ta on töö tegemiseks piisavalt särav, kui suudab teemaga tegeleda.

Nad proovisid paljusid asju. Siis küsis õpetaja temalt, keda ta imetles. Õpilane oli John Kennedyt noorpõlves idoliseerinud. Just idealism, mille Kennedy temas äratas, viis ta meditsiinikooli.

Õpetaja palus tal ette kujutada, et ta on lõpetanud meditsiinikooli ja on nüüd Dallase Parklandi mälestushaigla erakorralise meditsiini osakonna arst. Ta palus õpilasel ette kujutada, et nad olid just president Kennedyle rattaga sisse sõitnud kuuli haav kaelani ja Kennedy päästmiseks pidi ta täiuslikult teadma kaela anatoomiat elu.

Selle tehnika ja teiste taoliste tehnikate abil pääses noormees juurde oma intellektuaalsetele võimetele, kui ta neid vajas. Ta lõpetas oma klassis teise koha. Ta töötas välja kümneid viise, kuidas kiireloomulisi asju eluülesannetesse süstida. Ta arenes meditsiinis edukalt diagnoosijana, sest iga patsient esitas talle lahendamiseks uue mõistatuse.

8. Muutke ülesande formaati

ADHD-ga inimestel on raske kellelegi teisele seda näidata. Paljud lapsed, kes teavad seda materjali, ei suuda seda testiga näidata. Nad võitlevad nende teadmiste demonstreerimiseks vajalike viisidega. Oma tugevate külgede kasutamiseks peaksid ADHD-ga inimesed otsima võimalusi oma võimetele ligipääsemiseks.

ADHD-ga noormees oli keskkooli keskastmeaastas hädas ülesannete kirjutamisega. Ta pidi lugema raamatuid, mida ta poleks kunagi ise valinud, ja ta ei saanud nende igavate raamatute analüüsimisest vaimustuses olla. Iga ülesanne oli piinamine. Pärast vanemate julgustust rääkis ta õpetajaga teisel viisil võiks ta oma teadmisi näidata. Ta võiks kirjutada loetud raamatutest paroodiad, mitte neid kõiki analüüsida.

See õpilane näitas paremini etteantud lugemise stiili, keelt ja ülesehitust kui keegi teine ​​klassis. Aasta lõpus omistati talle Inglise osakonna preemia parimale õpilasele.

9. Ärge kunagi lihtsalt oodake, mis juhtub

ADHD-ga täiskasvanud ja lapsed tahavad, et keegi teine ​​teeks asjad korda või teeks asjad huvitavaks. Kui asjad lähevad huvitavaks ja kaasahaaravaks, peame tavaliselt astuma samme, et see nii oleks.

Ole kursusülesannete osas ennetav. Kui valida on viis inglise keele kursust, siis uurige, millised juhendajad on säravad, kaasakiskuvad, naljakad ja loovad. Istuge mõnesse klassi. Küsige inimestelt, kes on oma kursused käinud, millised nad on. Huvitav õpetaja suurendab võimalust kursus lõpetada ja A-punkt saada. Kindlustamaks, et laps saab soovitud kursusele, peate tema IEP-i kirjutatud majutus, mis võimaldab tal registreeruda klassikaaslaste ees ja valida õpetaja, kes töötab hästi ADHD ja LD lastega.

10. Loo võistlus

ADHD-ga inimesed suudavad uusi töökohti ja tegevusi kiiresti omandada, kaotades vaid huvi nende asjade vastu, mille nad just õppisid. Väljakutse ja konkurentsivõime võivad aidata. Proovides lüüa isiklikku parimat või rivaali või kujutledes ülesannet videomänguna, milles peate jõudma järgmisele tasemele, võib see töötada paljude ADHD-de jaoks.

ADHD-ga mees töötas kvaliteedikontrollis kohalikus villimisettevõttes. Tal oli meeletu töö korjata välja puudustega pudeleid, kui need konveierilindil vilistasid. Ta ei suutnud keskenduda.

Ta jõudis mõttele kujutada ette, et ta tegeleb faasanite jahiga, mis on üks tema lemmikspordialasid. Ta nägi ebatäiuslikke pudeleid lindudena, kes võisid tema jalge ees hüpata. Tema produktiivsus ja täpsus paranesid. Faasanite küttimisest tüdinud, kujutas ta ette, et lööb pesapalli iga kord, kui leiab defektse pudeli.

11. Otsige Nudge

Keha kahekordistamine on juhendajate kasutatav tehnika. See võib aidata ka töökohal.

Fred on ADHD-st jurist, kes oli enne tähtaegadest kinnipidamist üritanud ära kasutada. Ta korraldas koos oma paralegaliga oma aja ja dokumentide haldamise. Ta hoidis oma kirjutuslauda tähelepanu kõrvale juhtimast ja tema paralleel tõi talle ühe juhtumi korraga. Nad arutasid iga juhtumit ja otsustasid, mida tuleb teha enne, kui ta asus selle ülesande kallale. Paralegal kontrollis iga 15 minuti tagant uuesti, kas ta töötab endiselt. Sobival ajal võttis paralegal ära originaaltoimiku, esitas arve arvele ja kahekordistas Fredi järgmise ülesande täitmiseks.

Algul tundis Fred piina, et tal on keha kahekordne, öeldes: “Tunnen end lapsena.” Peagi võitis tema produktiivsus, arveldatavad tunnid ja paranenud elukvaliteet. "Toode on endiselt minu oma," ütles ta. "Ma vajan oma töö alustamiseks lihtsalt nügimist."

Enamik neist tehnikatest sobib hästi ADHD-ga inimestele nii tööl kui kodus. Nii et alustage täna oma eluga edasi liikumiseks.

[Kuidas me teame, et ravi toimib?]

William Dodson, M.D., kuulub ADDitude ADHD meditsiinilise ülevaate paneel.

Uuendatud 19. juunil 2019