Kas elamisprogrammid töötavad ADHD-ga lastele?

Teadustöö avaldati ajakirja 2002. aasta juuni numbris Meditsiiniliste tervishoiuteenuste uuringud ütleb, et raskete laste internaatkooli saatmine ei pruugi olla sama tõhus kui perekonna koos hoidmine ja perekonna säilitamise programmi pakkumine.

Psühholoog Linda A. Texase Naise ülikooli Wilmshurst võrdles eluasemeprogrammi õppinud lapsi kodus viibinud lastega. Aasta hiljem olid kodus viibinud lapsed vähem ärevuses, vähem depressioonis ja neil ilmnes vähem ADHD sümptomeid kui neil, kes olid osalenud 5-päevases nädalas elamisprogrammis.

Elamiskohtlemine on tavaliselt liiga stressis perede viimane abinõu. Näiteks olid selle uuringu lastel ka emotsionaalsed ja käitumishäired (EBD), käitumishäired ja opositsiooniline käitumine, mis komplitseerisid veelgi nende ADHD sümptomeid. Ligikaudu kolmandikul uuringus osalenud lastest oli ka üldine ärevus, eraldumishäired või depressioon või nende kolme kombinatsioon. Peaaegu kõik osalejad olid pärit madala sissetulekuga, ühe vanemaga peredest.

Peaaegu kahel kolmandikul (63%) lastest, kes jäid oma pere juurde, ilmnes ADHD, üldise ärevuse ja depressiooni kliiniliste sümptomite vähenemine. Ainult 11% eluasemeprogrammis osalenud lastest näitas samasugust paranemist.

Wilmshurst teoreetiliselt väidab, et teguriks võis olla hirm. „Kodust ära kolimine võis ärevuse olemasolevat taset süvendada, põhjustades liigset muret nende tuleviku kohta, muret varasema käitumise pärast ja kõrgendatud teadlikkus taas kolimisvõimalustest, ”rääkis ta ütles. Samuti spekuleerib ta, et vähemalt osa erinevusest võis olla põhjustatud suhtlemisest hätta sattunud teiste probleemsete lastega.

Wilmshurst usub, et käitumuslik ravi oli kasulik mitmel põhjusel, sealhulgas ka sellel et lapsed ja vanemad veetsid rohkem aega koos ja neile õpetati praktilist abi terapeudid. Varasemad uuringud toetavad kognitiivsete või käitumuslike meetodite kasutamist ADHD ravis. Wilmshurst viitab doktor Russell Barkley tööle. ja teised tema artiklis.

Perekonnaseisurühma kuuluvad pered said palju rohkem kui tavaline tund nädalas perenõustamist. Uuringu jaoks pakkusid perekonna säilitamise väljaõppe saanud terapeudid kodust ravi ja olid peredele kättesaadavad 12 tundi päevas 12 nädala jooksul. Ravi oli suunatud konkreetsetele probleemidele. Näiteks kui vanemal oli raskusi lapsega hommikusöögi korraldamisega, kavandab terapeut visiiti kell selleks ajaks jälgida koostoimeid ja abistada vanemaid konkreetse probleemkäitumise määratlemisel ja soovituste tegemisel alternatiivid. Kahjuks pole sellist optimaalset ravi reaalses maailmas sageli.

Siiski võivad meeleheitel vanemad tunda, et nende lapse saatmine elamurajooni on ainus võimalus, mis neil on, eriti kui peres on ka teisi lapsi. Vanematel, kes kaaluvad koduravi, peaksid enne lapse programmi registreerimist kaaluma hoolikalt plussid ja miinused.

Uuendatud 31. märtsil 2017