Pooltel kõigist ADHD-ga lastest on õpiraskused või sellega seotud seisundid

Ema viib tütre perearsti juurde, sest ta on alati väsinud ja tal puudub energia. Arst märgib, et tema silmalaugude voodrid on kahvatud, ja järeldab, et tal on rauavaegusaneemia. Arst määrab raua.

Teine ema kuuleb tütre õpetaja käest, et ta ei istu paigal ja pöörab tunnis tähelepanu. Õpetaja teeb mõned tähelepanekud, mis seda tähelepanekut kinnitavad. Ema viib need kommentaarid ja vormid perearsti juurde, kes ütleb: "Miks me ei peaks teda Ritalini (või Adderalli või Dexedriini või Stratterat ...) panema?"

Mõlemal juhul on arst täheldanud sümptomeid, mis viitavad probleemile. Enne ravi alustamist on siiski oluline selgitada selle konkreetne põhjus. On selge, et esimesel juhul teeks arst mitu diagnostilised testid enne aneemia põhjuse väljaselgitamist ja raviplaani alustamist. See lähenemisviis on tähelepanupuudulikkuse häire diagnoosimisel sama kriitiline (ADHD või ADD).

Jah, teie laps või nooruk võib olla üliaktiivne, tähelepanematu ja / või impulsiivne. Kuid sellise käitumise võib põhjustada ärevus, meeleoluhäired, a

õppimisraskused, perekonnaprobleemid või isegi nööbid (mis võivad põhjustada sügelust lapse tagaosa ümber). On oluline, et arst uuriks ja leiaks käitumise põhjuse (vt ADHD diagnoosimine, allpool).

[Tasuta ressurss: kas see on midagi enamat kui lihtsalt ADHD ??]

Rohkem kui ADHD

Ehkki raviarsti jaoks on oluline ADHD lõplik diagnoos teha, on tema jaoks sama oluline otsida muid probleeme, mis sellega sageli kaasnevad. Neid nimetatakse kaasnevad haigused. Kui diagnoos on kindlaks tehtud, on kriitiline ravi alustamine sobivate ravimitega. Kuid ravimid pole ainus vastus. Tegelikult on ADHD-ga lastel, kes saavad ainult ravimeid, vähem edukaid tulemusi kui neil, kes saavad abi muude probleemide korral.

Teie perearst ei pruugi seda teada. Seega tuleb teid hindamisprotsessi ja raviplaani kujundamiseks teavitada. Selle eesmärgi saavutamiseks peaksite teadma ADHD-ga seotud kõige levinumaid seisundeid ja nende põhiravi plaani:

Õpiraskused

Viiekümnel protsendil ADHD-ga lastest ja noorukitest on ka teatud tüüpi liikumispuue (LD), näiteks düsleksia või kuulmisprotsesside häire. LD võib selgitada, miks ADHD-ravi saanud laps võib paigal istuda ja keskenduda ning on siiski akadeemiliselt halb. Akadeemiliseks ebaõnnestumiseks võib olla ka teine ​​põhjus. Kui ADHD-diagnoosi ei tehta enne neljandat või viiendat klassi, on võimalik, et lapsel on enne ADHD-ravi ravi puudusi põhioskustes, eriti matemaatikas ja keeleoskuses. Ehkki sellel õpilasel ei pruugi olla õpiraskusi, vajab ta järelejõudmiseks akadeemilisi sekkumisi.

Tegevussuund: Rääkige oma lapse spetsialistidega lapse hindamise üle, et näha, kas tal on õpiraskusi. Kui nad keelduvad, võite proovida saada eraviisilise hinnangu. Kui teie õpilasel on LD, vajab ta eriharidusteenuseid koos sobivate majutustega klassiruumis.

[Enesetest: kas mu lapsel võib olla õpiraskusi?]

Emotsionaalsed probleemid

Viiekümnel protsendil ADHD diagnoosiga inimestest on nn regulatiivsed probleemid - raskused oma emotsioonide reguleerimisega. Mõni võib vaevata ärevusega, võib tekkida paanikahood, samas kui teistel võivad tekkida meeleoluhäired. Teistel lastel võib olla raskusi oma viha kontrollimisega, samas kui teistel võib olla raskusi nende mõtete ja käitumise reguleerimisega, mis võib põhjustada obsessiiv-kompulsiivset häiret. Mõnel lapsel on raskusi motoorse käitumise kontrollimisega (tikud on tavaline sümptom).

Selliste probleemide põhjuseks on vigane juhtmestik aju piirkonnas, mis ei ole seotud ADHD-ga. Kui teie lapsel on mõni neist probleemidest ja kui nad on olnud kroonilised ja levivad, on oluline, et nad diagnoositaks.

Tegevussuund: Rääkige oma perearstiga ja taotlege saatekirja vaimse tervise spetsialisti juurde. (Kuna võib olla vaja ravimeid, oleks tõhus näha laste- ja noorukite psühhiaatrit, kes erinevalt psühholoogist suudab kirjutage välja ravimeid.) Kui teie lapsel on regulatiivseid probleeme, võib aidata selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI). märkimisväärselt.

Käitumisprobleemid

Erinevalt regulatiivsetest probleemidest ei ole selline käitumine levinud ega krooniline. Need algavad tavaliselt teatud vanuses - kolmandas klassis või keskkoolis - ja näivad esinevat teatud olukordades, näiteks klassiruumis või kodutööde tegemisel. Neid põhjustavad sageli pettumused ja ebaõnnestumised, mida laps on kogenud enne, kui tema ADHD diagnoositi. Mõni laps tegeleb emotsionaalse valuga oma probleeme väliselt kõrvaldades. Nad süüdistavad teisi ega võta oma käitumise eest vastutust. Seda sündroomi nimetatakse opositsiooniline trotslik korralagedus või, kui see on raskem, käitumishäire. Mõni laps hoiab valu sees ja halva minapildiga. Need võivad näidata ärevuse või meeleoluhäire kliinilisi tõendeid.

Tegevussuund: Otsige konsultatsiooni vaimse tervise spetsialistiga, soovitavalt inimesega, kes tunneb ADHD-d. Ravi nõuab sageli, et laps töötaks koos oma vanemate ja õdede-terapeutidega.

[Skriinimine: kas teie lapsel võivad olla vastuoluliste trotside sümptomid?]

Sotsiaalsete oskuste probleemid

Kui laps käitus sõprade või koolikaaslastega veidralt või sobimatult enne ADHD-ravi saamist, on tema eakaaslastel sageli raske seda pilti temast raputada. Laps võib vajada abi sotsiaalsete oskuste omandamisel. Teiste jaoks võivad eakaaslastega seotud raskused põhjustada muid põhjuseid, mida tuleks nii uurida kui ka diagnoosida.

Tegevussuund: Veelkord pöörduge ADHD-ga tuttava vaimse tervise spetsialisti poole. Sekkumised võivad hõlmata nõustamist, rühmateraapiat või osalemist rühmas, mis keskendub sotsiaalsete oskuste õpetamisele. Koolinõustaja võib nendes sekkumistes sageli olulist rolli mängida.

Pereprobleemid

ADHD-sümptomitega lapse vanemad võivad oma lapse käitumisega hakkama saada hämmingus või toimimises konfliktideks. Stress põhjustab sageli perekondlikke probleeme, mis võivad last kahjustada.

Tegevussuund: Otsige vaimse tervise spetsialisti, kes on spetsialiseerunud perekonnanõustamisele.

---

ADHD diagnoosimine

Enne diagnoosi panemist veenduge, et arst tutvuks teie lapsega põhjalikult. Siin on mõned juhised, mida arstiga vesteldes ja enne ADHD-ravikuuri alustamist meeles pidada:

• Ärevusest või meeleoluhäiretest - mitte ADHD-st - tingitud sümptomid ja käitumine algavad kindlal ajal või ilmnevad ainult teatud asjaoludel.

• ADHD põhjustatud sümptomid on kroonilised ja levivad. Tõenäoliselt oleksite tema käitumist koolieelsest peale märganud.

• ADHD diagnoosimiseks on vaja kolme sammu: 1) käitumise olemasolu tõendamine; 2) näidata, et nad on olemas olnud vähemalt alates kuuendast eluaastast; 3) näidata, et need esinevad kahes või enamas elusituatsioonis (kodu, kool, töö, suhted).

[Kui see on midagi enamat kui ADHD: seotud tingimuste juhend]

Uuendatud 1. novembril 2019