ADHD-ga laste ärevuse rolli mõistmine

ADHD ja ärevuse kattumine on hästi välja kujunenud. Ühe uuringu kohaselt¹, veerand ADHD-ga lastest ja teismelistest kannatab samuti ärevushäire all. See teave pole uus. Terapeudid, vanemad ja koolitajad teavad, et see kaasnev haigus on olemas, kuid vähesed saavad tõeliselt aru, mida see tähendab, kuidas see avaldub ja kuidas reageerida.

Tõde on see, et diagnoosime ADHD-ga lapsi kiiresti, teadvustamata korralikult haigusseisundi emotsionaalset kogemust. Ma soovin, et oleksin juba varem oma terapeudikarjääris aru saanud, et viha ja vastuseis võivad olla häbi ja kartuse varjata. Kahjuks tõrjuvad lapsed, kellel on selline käitumine, eemale inimesed, kellelt nad kõige rohkem tuge vajavad. Mõistmise vahel ADHD ja ärevus võimaldab vanematel, õpetajatel ja terapeutidel vaadata lapsi põhjalikumalt ja paremini nende ainulaadseid vajadusi rahuldada.

Kas ADHD võib tunduda ärevushäirena? Ja vastupidi?

Lapsed ADHD kipuvad väljendama ärevus kahel viisil: väliselt või sisemiselt. Lapsed, kes oma ärevuse arvesse võtavad, ilmutavad tavaliselt muret, hirmu, kurbust, pisarsilmust ja vastumeelsust tegevuste vastu. Üldiselt oskavad need lapsed ja neid ümbritsevad täiskasvanud täpselt välja tuua emotsionaalse ärrituse põhjuse (“Ma olen oma matemaatikatesti tegemise pärast väga närvis”). Sisemine ärevus on minu kogemuste kohaselt ADHD-ga lastel kergemini diagnoositav ja seetõttu ravitakse seda sagedamini.

Teisest küljest on välise ärevusega lapsed sageli valesti diagnoositud ja valesti mõistetud nende väljalangemise tõttu. Nad hoiavad oma tõelisi emotsioone vesti lähedal. Pisarate asemel ilmneb nende ärevus trotsina või vihana. Ma räägin lapsest, kes keeldub vankumatult kodutöödest või kes viskab pärast pikka kooli koju jõudmist tülli. Vanemad võivad sellise käitumise allika tuvastamise nimel vaeva näha, kuna see võib olla nii häiriv ja raskendav.

Kas ADHD võib põhjustada ärevust?

Mulle meeldib kasutada jäämäestiku metafoori, kui räägitakse vanemaga, kelle lapsel ilmnevad väliste ärevuse tunnused. See vanem näeb veepinna kohal sakilisi jääkihte, mis on imetlusväärsed ja isegi hirmutavad. Pinna all peitub aga hirm, häbi ja tunne, et pole piisavalt hea, mis kaasneb ärevuse ja ADHD-ga.

[Kas teie lapsel võib olla üldine ärevushäire? Tehke see test]

ADHD-ga lapsed teavad, et nad erinevad eakaaslastest. Nad teavad, et nad peavad oma vanuse neurotüüpiliste lastega sammu pidamiseks kaks korda pingutama. Ja kui nad jäävad käitumis- või õpitulemuste osas alla, ei saa nad end halvasti tunda.

Kuidas suhtute lapseea ärevusse?

Kui olete lapse vanem, kes kannatab enesestmõistetavama sisemise ärevuse all, on teie töö pisut sirgjooneline: pakkuda kindlustunnet ja armastust ning asuda tegelema kliiniliste sekkumistega - näiteks järkjärguline kokkupuude ja CBT -, mis ravivad sümptomid.

Teise rühma vanematel on keerulisem ülesanne käes. Esiteks peate ära tundma sümptomid nende olemasolu korral - sügavad hirmud ja ärevus, mis on maskeeritud viha ja trotsides. Seejärel peate proovima lahendada need sümptomid lapsega, kes tõenäoliselt ei taha probleemi teadvustada. Ja kõige selle kõrval peate hakkama saama oma lapse käitumise tunnete ja reaktsioonidega.

Pärast seda, kui olete terve päeva tööl veetnud või majapidamiskohustuste kallale asunud, on viimane asi, mida soovite, et teie laps teie peale karjuks. Ja kui koged ADHD sümptomid ise, võib teie lapse käitumine vallanduda. Nendel väljakutsuvatel hetkedel soovitan teil astuda samm tagasi, mitte võtta oma lapse käitumist isiklikult ja otsida näitlemise taga sügavamaid põhjuseid. “Miks” on mõnikord situatsiooniline - väsimus, väsimus, stress stress koolis.

[Lugege seda: Laste ärevushäire sümptomid]

ADHD-ga laste puhul on „miks” sageli seotud ärevusega. Kui mõistate, et teie laps ei taha lihtsalt öelda "ei" ega teid hulluks ajada, muutub dünaamika täielikult. Teil on parem reageerida empaatia ja kaastundega, sest võite vaadata võimuvõitlusest mööda ja näha oma lapse haavatavust. Nii raske kui see võib olla, kui lapsel on kõrini piinadest, on tal raskem toime tulla nende seisundiga kaasneva hirmu ja ebamugavustega.

Minu elukutsel diagnoosime kiiresti ADHD-ga lapsi, teadvustamata korralikult haigusseisundi emotsionaalset kogemust. Ma soovin, et oleksin oma karjäärist varem aru saanud, et viha ja vastuseis võivad olla häbi katteks ja hirmuks, et ei mõõdeta. Kahjuks tõrjuvad lapsed, kellel on selline käitumine, eemale inimesed, kellelt nad kõige rohkem tuge vajavad. ADHD ja ärevuse vastastikuse mõju mõistmine võimaldab vanematel, õpetajatel ja terapeutidel vaadata lapsi täiuslikumalt ja rahuldada paremini nende ainulaadseid vajadusi.

[Lugege seda järgmist: kumb tuli esimesena - ärevus või ADHD?]

Allikad

¹ Biederman, J., Newcorn, J. Sprich, S. (1991). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsushäirete kaasuvus käitumis-, depressiooni-, ärevus- ja muude häiretega. AM J psühhiaatria. 148:5. Välja otsitud andmebaasist https://pdfs.semanticscholar.org/0a1b/f5115363a4ca74e391bf03344d29f84baabb.pdf

Uuendatud 4. detsembril 2019