Uuring: varajase unega seotud probleemid võivad varjutada lapse ADHD-diagnoosi

23. oktoober 2019

Sel kuul ajakirjas ajalehes ilmunud uuringu kohaselt võivad lapsed, kellel on regulaarsed unehäired, ADHD diagnoosi tõenäolisemalt varases noorukieas. Tähelepanuhäirete ajakiri¹.

Uuringus vaadeldi uni ja ADHD Brasiilias asuvas sünnikohordis ja leidis uneprobleemide vahel „püsiva seose” - nt õudusunenäod, rahutus ja unehäired - 24–48 kuu vanuselt ja ADHD diagnoos 11 aasta vanuselt.

Teadlaste sõnul oli 3466 lapse uuringu eesmärk uneomaduste parem mõistmine kui tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire varajased ennustajad. Kuigi uneprobleemid on ADHD-ga seotud kõige sagedasemad probleemid, on vähesed teadlased seda uurinud päevane ja öine une kestus, unetrajektoorid ja unehäired ADHD eellastena diagnoosimine.

Analüüsist selgus, et lastel, kellel oli 24 kuu vanuselt magamisraskusi, oli ADHD diagnoosi saamine hiljem lapseeas umbes kaks korda suurem (OR = 2,05) kui nende eakaaslastel. Lastel, kellel olid õudusunenäod 24. ja 48. kuul, oli ADHD tõenäosus vastavalt 1,7 ja 1,6 korda. Lapsed, kellel oli 48 kuu vanuselt rahutu uni, said umbes 1,6 korda suurema tõenäosusega

ADHD diagnoos.

Uues uuringus kasutati andmeid öösel ja päeval une kestuse ning unehäirete kohta 2004 Pelotase sünnikohort - Brasiilia Pelotas linnas haiglasünnituste pikisuunaline uuring. Teadlased analüüsisid neid andmeid 12, 24, 48 kuu ja seejärel 11-aastaste laste kohta ning kasutasid neid une trajektooride ja kogu uneaja kestuse arvutamiseks. 11-aastase kaubamärgi juures hindasid spetsialistid lastel ADHD ja vaimse tervise häireid, neist diagnoositi kokku 144 noorukit.

Kohortuuringus tuletati uneaja kestuse andmeid emade aruannetest, mis vastasid järgmistele küsimustele: „Mis ajal läks teie laps öösel magama?” Viimase kahe nädala jooksul? “Mis kell teie laps hommikul ärkas?”; ja „Viimase kahe nädala jooksul võttis teie laps päeva jooksul umbes mitu uinakut?” Unerežiimi andmed häireid põhjustasid ka jahidele / emale emale esitatud küsimused painajate ja rahutute kohta magama.

Ehkki magamajäämise häired, näivad õudusunenäod ja rahutu uni olevat kõrgemaga seotud ADHD olemasolu tõenäosuse osas leidsid teadlased, et une kestus ja trajektoorid polnud omavahel seotud koos ADHD-ga. Samuti näitasid tulemused, et uneprobleemid võivad olla erinevad psüühiliste häirete korral.

"Tulemused viitavad sellele, et unehäired võivad olla olulisemad ADHD ennustajad kui une kestus või une kestuse trajektoorid," loetakse uuringu osast. "Kuid seda võib pidada ka muude psüühikahäirete varajasteks markeriteks."

Mõne teguri osas oli uuring piiratud. Andmed 11-aastase une kohta ja muudes punktides tehtud ADHD-hindamiste andmed polnud näiteks kättesaadavad ning une ja vaimse tervise tulemusi hinnati ainult emade aruannetes. Sellegipoolest väitsid teadlased, et kohord oli suur ja selle jälgimisprotsent oli kõrge.

"See uuring näitab, et seos une / ööpäevase rütmi ja ADHD vahel võib olla keerukam kui varem näitasid muud empiirilised uuringud," loetakse uuringus. "Täiendavad uuringud, mis uurivad une ajalist ja une trajektoore - nii ADHD seos kui ka Selle suhte eripära uurimiseks on endiselt vaja uuringuid kirjandus. ”

¹ Carpena, Marina Xavier jt. "Uneaja kestuse ja uneprobleemide roll lapseeas ADHD arengus noorukieas: leiud rahvastikupõhiselt sündinud kohordilt." Tähelepanuhäirete ajakiri, Oktoober 2019, doi:10.1177/1087054719879500. Sissepääs 22. oktoobril 2019.

Uuendatud 5. detsembril 2019