Lapse ravimine ADHD-ravimitega vähendab tema edasist ainete kuritarvitamise riski
Enamik vanemaid tekitab väga arusaadavalt muret otsuse üle ravida oma lapse ADHD sümptomeid stimuleerivate ravimitega. Mis saab, kui ravimid muudavad minu lapse isiksust? Kas me seisame silmitsi suurte kõrvaltoimetega? Kas ADHD-ravimid põhjustavad stimulantide kuritarvitamist - või isegi sõltuvust?
Viimasele küsimusele on vastus selge: ei. Veelgi enam, ravi enne vanust ADHD-stimuleerivate ravimitega 9 võib uuringute kohaselt vähendada teie lapse tõenäosust uimastite ja alkoholi kuritarvitamiseks hiljem.
Lapseea tähelepanupuudulikkusega inimesed (ADHD või ADD) on peaaegu kaks korda tõenäolisem ainete tarvitamise häire tekkeks kui inimestel, kellel pole lapseea ADHD-d.1 Siiski on oht ainete kuritarvitamine väheneb oluliselt, kui patsiente ravitakse stimulantidega - ehkki FDA peab seda sõltuvusohu tõttu FDA poolt kontrollitavaks aineks.
Uuringud näitavad, et stimuleerivate ravimitega ravitud ADHD-ga patsientide arv on vähenenud 60% ainete kuritarvitamise häired võrreldes nendega, keda ei ravitud stimulantidega.
2 Arvestatavad tõendid viitavad ka sellele, et ADHD-ravi saavatel lastel on akadeemiline ja sotsiaalne seisund paranenud funktsioneerimine, mis tähendab paremat enesehinnangut, madalamaid enesetappude määrasid narkootikumide või alkoholiga ja vähenenud riskiga ainete kuritarvitamine.Lisaks näitavad uuringud, et ADHD-ravi igal aastal vähendatakse ainete tarvitamise häireid 10%, eriti nende patsientide puhul, kes alustavad varasemas eas.3
[Tasuta jaotus: vanemate juhend ADHD-ravimite kohta]
Ameerika Pediaatria Akadeemia (AAP) pakub järgmisi ADHDga laste vanusepõhiseid ravisoovitusi:
- 4–5-aastaste laste puhul peaks ADHD esmaseks ravimeetodiks olema käitumisteraapia.
- 6–11-aastastele lastele soovitatakse erivajaduste rahuldamiseks stimuleerivaid ravimeid ja käitumisteraapiat ning kooli majutust.
- 12–18-aastaste noorukite jaoks on põhiline teismeliste nõusolekul ravimite määramine ja manustamine koos käitumisteraapiaga.
Kuid kas ADHD-ravi ravimitega peaks algama kohe 6-aastaselt? Või on parem proovida alternatiivseid ravimeetodeid ja viivitada stimulante nii kaua kui võimalik? Vanemad ja arstid näevad sageli vaeva, et leida täpne õige aeg stimulantide lisamiseks ravisegule.
Ajastuse küsimuse lahendamiseks teadlased3 õppisid Michigani ülikoolis ja Mass Generalis 40 000 gümnaasiumi seeniorit, kellest enam kui 4000 oli ADHD. Uurimisrühm võrdles marihuaana kuritarvitamise riski - selle vanuserühma kõige levinumat uimastit - ADHD-ga teismeliste hulgas kogu elanikkonnaga. Nad leidsid, et kõige vähem uimastite kuritarvitamise juhtudega õpilased asusid stimulantidega ravi saama enne 9-aastaseid. Kui ravi algas vanuses 10–14 aastat, oli sellest abi, kuid õpilastel oli marihuaana suitsetamise tõenäosus siiski oluliselt suurem. Suurim marihuaana kuritarvitamise oht oli pärast 15-aastaseid ravimeid saanud õpilaste seas.
Psühhofarmakoloogina, kes on aastaid töötanud ADHD patsientidega, on alati pisut ebaselge, millal laps peaks ADHD ravimeid võtma. Need andmed on väga selge näitaja, et inimesed, kellel oli kõige parem, hakkasid stimulante võtma enne 9. eluaastat.
[Patsiendi praimer ADHD raviks kasutatavate stimuleerivate ravimite kohta]
See sisu tuli Additioni veebiteminaril, mille autoriks oli MD Timothy Wilens “ADHD ja ainete tarvitamise häired: kuidas täiskasvanute ja noorukite sõltuvust ära tunda ja sellega toime tulla”. Veebiseminar on saadaval tasuta kordusmängimiseks siin.
1Charach jt. “Lapseea tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häired ja tulevaste ainete tarvitamise häired: võrreldavad meta-analüüsid.” Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri. 2011; 50(1): 9-21. doi: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
2Chang Z jt. “Stimuleeriv ADHD-ravim ja uimastite kuritarvitamise oht. ”J Lastepsühholoogia psühhiaatria. 2014; 55(8):878-85. doi: 10.1111 / jcpp.12164
3McCabe SE jt. "Tähelepanupuudulikkusega / hüperaktiivsushäirete (ADHD) ja ainete kasutamise noorukieas alguse vanus, kestus ja ravi tüüp: ainete kasutamine: mitmekohortne riiklik uuring." J Am Acad Laste noorukite psühhiaatria. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10.1016 / j.jaac.2016.03.011
Uuendatud 17. juulil 2019
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas tervise poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude e-raamat ning säästke kattehinnast 42%.
