Retseptistimulaatorid ei suurenda kokaiini ja metamfetamiini kasutamise riski
Keskkooliõpilased, kes võtsid ADHD jaoks retseptiga stimulante, ei kasutanud kokaiini ega metamfetamiini suurema tõenäosusega kui nende neurotüüpsed eakaaslased; stimulante kuritarvitanud kasutasid aga 2,5 korda suurema tõenäosusega illegaalseid uimasteid noorte täiskasvanutena.
Retsepti alusel väljastatavate stimuleerivate ravimite kasutamine ADHD raviks ei suurenda noorukite riski ebaseaduslike uimastite tarbimiseks noorte täiskasvanutena; ajakirjas avaldatud uue uuringu kohaselt on noorukid, kes muuldavad ja/või kuritarvitavad stimulante, aga 2,5 korda tõenäolisemalt täiskasvanueas kokaiini või metamfetamiini. JAMA avatud võrk.1
The Michigani ülikool Uuring, milles osales 5034 USA keskkooliõpilast, leidis, et ADHD-ga noorukid, kes kasutasid stimulantravi ei kasutanud 19–24-aastaselt kokaiini ja metamfetamiini suurema tõenäosusega kui nende neurotüüpsed eakaaslased. Uuring näitas aga, et 20–34% teismelistest, kes kuritarvitasid retseptiga väljastatavad stimulandid keskkooli ajal kasutas hiljem noorte täiskasvanutena kokaiini või metamfetamiini. Teadlased teatasid ka seostest marihuaana algtarbimise ning hilisema kokaiini ja metamfetamiini kasutamise vahel.
Timothy Wilens, MD, uuringu kaasautor, jagas sarnaseid järeldusi. ADDitude veebiseminar"Ainetarbimise häired ja ADHD: ohutud ja tõhusad ravivõimalused:" "ADHD varajane ravi ja selle jätkuv ravi kogu eluea jooksul vähendavad ainete kasutamise ja ainete kasutamise häirete riski," ütles ta.2 "Aktiivsus- ja tähelepanuhäire stimuleeriv ravi enne 9. eluaastat näib olevat seotud hilisema SUD-i riski suurima vähenemisega. Üks uuring näitas, et lastel, kes alustasid stimulantravi pärast seda vanust, oli noorukieas suurem risk ainete tarvitamiseks kui lastel, kes alustasid varem. Sama uuring näitas ka, et ADHD varajane stimulantravi ei suurenda kokaiini või metamfetamiini - mõlema stimulaatori - kasutamise riski.3
"Retseptiga väljastatavad stimulandid on noorukieas üks levinumaid kontrollitavaid aineid," kirjutasid teadlased.
Sama uurimisrühma 2023. aasta aprillis avaldatud läbilõikeuuringus teatati, et kuni iga neljas kesk- ja keskkooliõpilane on kuritarvitanud. retsepti alusel väljastatavad stimulandid kasutatakse ADHD raviks. Lisaks sellele on retseptiravimite mittemeditsiiniline kasutamine teismeliste seas levinum kui teiste retseptiravimite, sealhulgas opioidide ja bensodiasepiinide väärkasutamine, leiti uuringus.4
Selline väärkasutus võib kaasa tuua kohutavaid tagajärgi. Vastavalt Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC)2019. aastal oli iga viies üledoosist põhjustatud surmajuhtum seotud kokaiiniga. Stimulantidega seotud üleannustamisega seotud surmajuhtumid on viimase kümnendi jooksul kümnekordistunud.5
ADHD võib olla riskifaktoriks ainete kasutamise häired (SUD)6; Michigani ülikooli uurimisrühm ütles aga, et uuringu tulemused viitavad sellele, et ADHD jaoks retsepti alusel väljastatavad stimulandid annavad "potentsiaalse kaitsva toime".
"Need leiud peaksid lohutama vanemaid, kelle teismelised võtavad ADHD jaoks stimulante ja kes muretsevad, et need ravimid võivad põhjustada ebaseaduslike stimulantide, nagu kokaiini või metamfetamiini, kui nende lapsed saavad noore täiskasvanuea ja muutuvad iseseisvamaks, ”ütles juhtivteadur Sean Esteban McCabe, Michigani ülikooli õenduse professor ja direktor. a Narkootikumide, alkoholi, suitsetamise ja tervise uuringute keskus.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased aastatel 2005–2017 kogutud andmeid Tuleviku jälgimine, a National Institute of Drug Abuse (NIDA) mitme kohordi uuring, mis mõõdab uimastite ja alkoholi tarvitamist noorukite seas üleriigiliselt, ja järeluuringud, mis viidi läbi uuringus osalejatele aastatel 2011–2021.
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., Veliz, P.T. (2023). Kokaiini või metamfetamiini tarbimine noorukieas pärast stimuleerivate ainete kasutamist tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire korral noorukieas. JAMA Netw avatud. 6(7):e2322650. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2Wilens, T. E., Biederman, J., Mick, E., Faraone, S. V. ja Spencer, T. (1997). Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) on seotud varajase algusega ainete tarvitamise häiretega. Närvi- ja vaimuhaiguste ajakiri.185(8), 475–482. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
3S.E., Dickinson, K., West, B.T. ja Wilens, T.E. (2016). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ja ainete tarvitamise ravi algusvanus, kestus ja tüüp noorukieas: mitme grupi riiklik uuring. Ameerika laste ja noorukite psühhiaatria akadeemia ajakiri. 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6>/a>
4McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V. ja Veliz, P.T. (2023). Retseptiravimi stimuleeriv meditsiiniline ja mittemeditsiiniline kasutamine USA keskkooliõpilaste seas, 2005–2020. JAMA Netw avatud.(4):e238707. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
5Ahmad, F.B., Rossen, L.M., Sutton, P. Ajutine narkootikumide üleannustamise surmajuhtumite arv. Riiklik tervisestatistika keskus. Vaadatud 17. mail 2023.
6Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ja ainete tarvitamise häirete keeruline seos. Curr Psychiatry Rep. 16(3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
