SUD ja ADHD: ainete tarvitamise häire risk on suurenenud koos tähelepanupuudulikkusega
ADHD aju vajab erakordset stimulatsiooni, mis suurendab alkoholi ja ainete kuritarvitamise riski, eriti ravimata ADHD-ga inimestel.1 Ainete tarvitamise häire on ADHD-ga inimeste seas üks probleemsemaid kaasuvaid haigusseisundeid. Mõned teadlased oletavad, et kuni veerandil sõltuvusprobleemidega inimestest on ADHD diagnoosimata.2
Ainete kasutamise häire (SUD) algab tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas. ADHD ja SUD kattumine, aga ka muud samaaegselt esinevad seisundid (nagu depressioon, ärevus ja traumajärgne stressihäire), on kliinilise praktika seisukohast olulised. Kuid mitte piisavalt teenusepakkujatest, kes ravivad patsiente SUD või käitumuslike sunniviiside tõttu, pole ka ADHD eksperdid.
Miks? Sõltuvusravi meelitab vähem teenuseosutajaid erinevatel põhjustel, sealhulgas ainete kuritarvitamise alase koolituse puudumise ja ägenemishäiretega inimeste juhtimise raskuste tõttu. Patsiendi ravi on selle tulemusena killustatud, isegi purunenud. Hea abi otsimine algab lähedal asuva meditsiinikooli psühhiaatriaosakonnast.
[Enesetest: kas mul on ADHD? Sümptomid täiskasvanutel]
SUD-ADHD ühendus
Miks on SUD sagedamini ADHD-ga inimeste seas? Seos on ebaselge, kuigi teadlased oletavad, et ADHD aju limbilise / tasu süsteemide kõrvalekalded võivad põhjustada suurenenud riski.
Lihtsamalt öeldes usun, et sõltuvus on suuresti põhjustatud sellest, mida ma nimetan "sügelemiseks ADHD tuumas". Mida ma selle all mõtlen? Paljud inimesed, kellel on ADHD avastavad, et reaalsus ei erguta piisavalt, et nende tähelepanu hoida. Nad otsivad võimalusi helitugevuse suurendamiseks. Mõned on nimetanud seda "tasu defitsiidi sündroomiks", mille tõttu inimene tunneb end sunnitud looma erakordse simulatsiooni, et leida tavalist naudingut.
Mitte liiga kaua aega tagasi oli SUD-i parim ravi 12-etapiline rehabilitatsiooniprogramm. Edukuse määr (kui defineerida edu ühe aasta pärast kainena) oli aga vaid 15%. Tänaseks on edukuse määr tõusnud 70%-ni ravimitega toetatud ravi tulekuga. Nende hulka kuuluvad buprenorfiin, mis võib aidata tänavaopaatidest loobuda, ja Vivitrol, naltreksooni süstitav vorm, mis blokeerib opiaatide retseptoreid, et vähendada isu. Samuti aitab kaasa suuremale edukuse määrale: kahjude vähendamise programmid – kogukonna algatused, mis aitavad kasutajatel jääda ohutu ja kaine ja/või vähendada ainete kasutamist kontrollitud keskkonnas – ja ravi kognitiivse käitumisega teraapia.
Inimestel, kellel on kalduvus ainete kuritarvitamisele ja kes soovivad seda sügelema kriimustada, soovitan leida turvalised ja konstruktiivsed viisid stimulatsiooni loomiseks. Mõned soovitused hõlmavad ettevõtte asutamist, raamatu kirjutamist, aia kasvatamist või paadi ehitamist.
SUD on üks julmemaid näiteid söödast ja lülitist, mida elu võib pakkuda. See, mis algab paradiisi maitsena, muutub peagi piinade ja mõnikord isegi surmalähedaseks maaks. Hooldajatele ja noorukitele on oluline rääkida sõltuvuse ohtudest. An ADHD diagnoos koos ravimitega, mida selle raviks kasutatakse järjekindlalt, võib see aidata kaitsta äkilise põletiku eest.
SUD ja ADHD: järgmised sammud
- Loe: ADHD ja sõltuvuse link
- Küsimused ja vastused: "Kas ADHD-ravimid on ohutud, kui teil on esinenud ainete kuritarvitamist?"
- Tasuta allalaadimine: Mida küsida enne ADHD-ravi alustamist
Ned Hallowell, M.D., on selle asutaja Hallowelli kognitiivse ja emotsionaalse tervise keskus. Tema viimane raamat on ADHD 2.0: uus teadus ja olulised strateegiad tähelepanu hajutamiseks edu saavutamiseks – lapsepõlvest täiskasvanueani, kirjutatud koos John J. Ratey, M.D.
TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.
Vaadake artiklite allikaid
1Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ja ainete tarvitamise häirete keeruline seos. Curr Psychiatry Rep. (3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2van Emmerik-van Oortmerssen, K., van de Glind, G., van den Brink, W., Smit, F., Crunelle, C.L., Swets, M., Schoevers, R.A. (2011). Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire levimus ainete tarvitamise häirega patsientidel: metaanalüüs ja metaregressioonianalüüs. Narkootikumide alkoholist sõltuv. 122(1-2):11-9. https: doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.12.007
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.
