Südame-veresoonkonna haigused, südamepuudulikkus, mis ei ole seotud ADHD-stimulaatoritega

April 10, 2023 08:11 | Kohandage Ravimeid
click fraud protection

3. detsember 2022

Aastate jooksul on arstid pidevalt mures ohutuse pärast ADHD ravimid on ravi takistanud, eriti keskealistel ja vanematel täiskasvanutel. Arusaam, et ADHD stimulandid olid südame-veresoonkonna süsteemile olemuslikult toksilised, hoolimata usaldusväärsetest tõenditest vastupidise kohta, on nüüdseks ümber lükatud.

A uuringute uus metaanalüüs viimase 15 aasta jooksul, milles osales enam kui 3,9 miljonit osalejat, järeldasid, et ADHD ravimite kasutamine ei olnud statistiliselt oluliselt seotud ühegi CVD riskiga.südame-veresoonkonna haigus) laste ja noorukite, noorte ja keskealiste täiskasvanute, vanemate täiskasvanute või üldiselt. aastal avaldatud analüüs JAMA võrk avatud, oli seni kõige põhjalikum ADHD-ravimite ja CVD-riski vahelise seose kohta.1

Uuringus leiti:

  • Vanuse põhjal kõrgendatud risk puudub, sealhulgas esmakordselt eakad.
  • Meeste ja naiste kardiovaskulaarsete riskide osas ei ole olulist erinevust.
  • Statistiliselt oluline risk puudub inimestel, kellel on anamneesis südame-veresoonkonna haigus ja ilma selleta.
    • instagram viewer
  • Mittestimuleerivate ravimite kasutamisest tulenev risk puudub.

[Laadige alla: ADHD ravimid – stimulantide ja mittestimulantide võrdlustabel]

Lisaks ei suurenenud südame-veresoonkonna haiguste risk, olenemata CVD tüübist patsiendil oli ADHD-stimulaatoriga alustamisel või see tekkis ADHD võtmise ajal ravimid. Need sisaldavad:

  • Südameatakk (isheemia), südame isheemiatõbi või südameseiskus
  • Insult, tserebrovaskulaarne haigus või hemorraagia
  • Kõrge vererõhk
  • Arütmiad ja QTc-intervalli pikenemine
  • Mööduv isheemiline atakk (TIA)
  • Südamepuudulikkus

Nüüd, kui me teame, et hirmud ravimitega seotud tüsistuste suurenenud riski pärast olid põhjendamatud, on arstid, kes keeldusid kaalumast stimuleerivate ravimite väljakirjutamist või kes Tavaliselt võib esmavaliku stimuleerivate ravimite väljakirjutamise katkestamine, kui nende patsiendid on jõudnud vanemasse vanusesse, edasi liikuda, pakkudes vajalikku ja sobivat ravi.

See uuring on pöördepunkt ADHD uurimine. Algusest peale on mõnede arstide valed uskumused patsiente kahjustanud ja vähendanud ADHD tõsidust ja selle seisundiga kaasnevaid ohte. Novembris leidis eraldi uuring, et ADHD oli oluliselt surmavam kui kõik kardiovaskulaarsed põhjused ja kahekordistas surmariski kuni 41. eluaastani.2

Kuigi analüüs sisse JAMA oli tohutult rahustav, eriti inimeste jaoks, kellel olemasolevad südame-veresoonkonna haigused, tuleb rõhutada, et leiud põhinevad tohututel populatsioonidel ja ei pruugi kõigile kehtida. Järelikult tuleb iga juhtumit hinnata selle faktide ja katsete alusel. Raviotsused tuleb teha konsulteerides patsiendi ja tema arstiga, kes saab nüüd alusetute hirmude asemel tugineda täpsetele andmetele.

Südame-veresoonkonna haigused: järgmised sammud

  • Tasuta allalaadimine: ADHD ravimite ülim juhend 
  • Loe: Kardiovaskulaarne sõeluuring ja ADHD ravimid
  • Loe: FDA: ADHD ravimid ei kujuta endast südameriski

William W. Dodson, M.D., LF-APA, on täiskasvanute psühhiaater ja üks esimesi praktikuid, kes on rohkem kui 25 aastat tagasi spetsialiseerunud ADHD-ga täiskasvanutele.

TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.

Vaadake artiklite allikaid

1Zhang L, Yao H, Li L jt. (2022). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häirete korral kasutatavate ravimitega seotud südame-veresoonkonna haiguste risk: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. JAMA Netw avatud. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.43597

2Li, L., Chang, Z., Sun, J., Garcia-Argibay, M., Du Rietz, E., Dobrosavljevic, M., Brikell, I., Jernberg, T., Solmi, M., Cortese, S. ja Larsson, H. (2022). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire kui südame-veresoonkonna haiguste riskitegur: üleriigiline elanikkonnapõhine kohordiuuring. Maailma psühhiaatria. 21: 452-459. https://doi.org/10.1002/wps.21020

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.

Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.