Noorte vaimse tervise kriis ja hooldustõkked
9. oktoober 2022
Noorte vaimse tervise kriisi eskaleerudes kasvab ka nõudlus vaimse tervise teenuste järele. Pakkumine lihtsalt ei suuda uut nõudlust rahuldada, nii et paljud psüühiliste, emotsionaalsete ja käitumishäiretega lapsed ja teismelised on hädas hooldusele juurdepääsuga.
Rohkem kui pooled neurodivergentsetest noortest on seda otsinud vaimse tervise hooldus esimest korda viimaste aastate jooksul, vastavalt hiljutisele ADDitude uuringule, kus 62% hooldajatest ütles, et see on "raske" või "väga raske" juurdepääs vaimsele tervishoiule selliste väljakutsete tõttu nagu ülemäärased ooteajad, ajakava konfliktid ja puudumine ligipääsetavus.
Hoolduse takistused
Vastavalt 1187 hooldajale, kes täitsid augustis ja septembris ADDitude uuringu, saavad kaks kolmandikku ADHD-ga lastest praegu vaimse tervise abi. Paljud vanemad teatasid hooldustõketest, mis muutsid nende lapsele teenuste tagamise keeruliseks.
"Kuigi mul on hea kindlustus, piirduvad paljud vaimse tervise praktikud kõneteraapiaga ega kasuta selliseid tavasid nagu EMDR," ütles Kate, noore täiskasvanu vanem.
ADHD, ärevus ja depressioon Kansases. "Vaimse tervise hooldus on väga kallis. Kui teil on äge erakorraline vaimse tervise vajadus, peate kiirabisse pääsemiseks langema 3000–5000 dollarit. Teine võimalus on pikk ootejärjekord. Vahepeal kannatab teie laps. See on õudusunenägu."Pikad ootenimekirjad võrgusiseste pakkujate jaoks sunnivad paljud teenuste eest oma taskust maksma. Hooldajad teatasid ooteaegadest mõnest kuust mõne aastani ning enam kui 40% teatasid kindlustus- ja kulutõketest.
[ADDitude'i kataloog: leidke oma läheduses taskukohane hooldus]
"Kas sellel kindlustusel on need pakkujad? Mis see maksab ilma kindlustuseta, kui seda pole?” küsis ADHD-ga teismelise vanem, kes hindas oma last vaimne tervis kui "vaene". "Ja püüdes pakkuda tervislikke ja maitsvaid toite omamoodi valivale sööjale, kellel pole tööd, on rahakotile raske. Ka konkreetsete palju maksvate retseptide saamine pole lihtne. Kohati tekitab see vaimselt tervemates soovi pikali heita ja surra.
Kuigi pandeemia näiliselt halvendas, olid pikad ooteajad juba ammu enne 2020. aasta märtsi. Vastavalt American Psychological Association (APA), vaid 4000 100 000 USA kliinilisest psühholoogist on spetsialiseerunud laste ja noorukite arstidele.1 Ajabarjäärid on olnud ja on jätkuvalt normiks.
"Me ei saanud oma terapeudiga ühendust, kui pandeemia algas ja siis muutus praktika nii hõivatuks, et nad ei saanud enam teenuseid osutada,” kirjutas ADHD ja ärevusega 11-aastase lapse ema. Pennsylvania. „[Meie poeg] pole kolm aastat teenust saanud. Oleme jõudnud teistsuguse praktikani, kuid uue vastuvõtu ooteaeg on üle 10 kuu.
Üks Austraalia vanem, nagu ka 121 teist vastajat, ütles, et vaimse tervise hooldusele juurdepääsu tagamine oli lihtne. Hästi varustatud teenusepakkuja leidmine, kes mõistaks oma last ja saaks tõhusalt ravida söömishäire, ärevus ja depressioon ei olnud.
[Kasutage seda kontrollnimekirja ADHD-arstide ja -arstide hindamiseks]
"Raapiasse pääsemine on lihtne, kuid raske on hoida terapeute, kes ei lahku, või leida sellist, kes mu tütre ja tema temperamendiga hästi suhtleks," kirjutas lapsevanem. "Oma loo ikka ja jälle uutele nõustajatele rääkimine on suur takistus. Stabiilse, küpse ja kogenud nõustajaga suhtlemine on väljakutse ja taskukohasus.
Rohkem kui pooled vastanutest kogesid ajakava või kohtumise konflikte (55%) või juurdepääsu puudumist (50%).
"Meist kahe tunni jooksul pole kedagi, kes raviks ADHD-d, raviks alla 12-aastaseid lapsi, aktsepteerib Medicaidi ja on saadaval," kirjutas Jessika, 11-aastase ADHD-ga poisi ema. Maine'is.
Vaimse tervise ravi ja sekkumised
Rohkem kui kolmveerand neurodivergentsetest noortest, kellel on juurdepääs hooldusele, võtab praegu ravimeid. Hooldajate hinnangute kohaselt olid ravimid üks kõige kasulikumatest ravivõimalustest, nagu ka treening, mida hinnati kõige sagedamini kui "abiks" või "väga kasulikku".
"Asjad, mida [meie poeg] praegu teeb, näiteks harjutus ja tähelepanelikkus, on asjad, mida ta teeb üksi, et ennast parandada,” ütles üks ADHD-ga noore vanem New Yorgis. "See on tema minevikus saadud individuaal- ja pereteraapia tulemus, mille peale ta toona pahaks pani, kuid mis nüüd tema sõnul päästis ta elu. Ta kasutab toona õpitut enda rakendamiseks praegu. Meie jaoks on see imeline. ”
Varasemad uuringud näitavad, et istuv käitumine on seotud depressiooni riski suurenemisega, kui lapsed vananevad.2 Kuigi treening võib aidata vähendada depressiivsete sümptomite riski, suurenes pandeemia sotsiaalne distantseerumine ekraaniaeg, ja kaugõppekeskkonnad pole kehalist aktiivsust soodustanud.
Individuaalteraapia oli vastajate seas populaarseim ravivõimalus. Rohkem kui 90% noortest, kellel on juurdepääs hooldusele, saavad praegu individuaalset ravi või on seda saanud viimase kahe kuni kolme aasta jooksul. Hooldajad hindasid unemuutusi ja pereteraapiat kõige vähem kasulikuks.
Paljud vastajad ütlesid, et nende lapse ravi või sekkumine oli keeruline. Pole haruldane, et noorukid keelduvad abist piinlikkuse ja häbitunde tõttu.
"[Meie tütar] on surnud ravimite, nõustamise ja tegelikult kõige vastu, mis võib tema vaimsele tervisele kasulik olla," ütles ärevuse ja depressiooniga teismelise ema. "Ta kipub kõiges selle suhtes olema kangekaelne ja kangekaelne. Tundub, et ta tõmbub rohkem tagasi, selle asemel, et olla avatud igasugusele abile.
Süsteem, mis vajab parandamist
Paljud vanemad tunnevad end lootusetuna kriisi ees, mida nad ei suuda ise lahendada. See hõlmab Breanne'i, kes ütleb, et tema toitumishäirega tütre vaimse tervise süsteem on "üsna katki". opositsiooniline trotslik häireja ADHD.
"Seal on liiga palju takistusi: ootenimekirjad, isiklikud arvamused... Tõeline abi saabub alles siis, kui teie laps on aktiivselt enesetapukatses."
Kui lapsed ei saa juurdepääsu õigele ravile, ulatuvad tagajärjed täiskasvanueas.
"Minu laps on mõjutatud, sest tema ema katkestati 20-aastase karjääri jooksul, kuna ta küsis ADHD tõttu majutust," kirjutas 8-aastase ADHD, ärevuse ja ärevuse all kannatava lapse vanem. Õpiraskused. "Nüüd on tema ema kaotanud kõik ja ei saa endale paljusid asju lubada. Lihtsalt põhivajaduste hankimine on piisavalt keeruline, nii et arstide vastuvõtud jäävad põhivajaduste, nagu toit, töö, kommunaalkulud, tagaplaanile.
"Teine takistus on usalduse puudumine. Ma ei näe, et vanemad saaksid oma puudega toimetulekul piisavalt abi... Nad vajavad igasugust vaimset, sotsiaalset ja rahalist abi, aga seda ei ole.
Noorte vaimne tervis ja ADHD: järgmised sammud
- Liitu meiega!Vaimse tervise valjuhäälne üritus teismeliste söömishäirete kohta
- Lugege: ADDitude'i 2022. aasta vaimse tervise eriaruanne
- Lugege: Kaks aastat pandeemia sees: COVID-i ajaskaala ADHD-ajude hädas
TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.
Vaadake artiklite allikaid
1Abramson, A. (2022, 1. jaanuar). Laste vaimne tervis on kriisis. Psühholoogia jälgimine, 53(1). https://www.apa.org/monitor/2022/01/special-childrens-mental-health
2Kandola, A. et al. (2020). Depressiivsed sümptomid ja objektiivselt mõõdetud füüsiline aktiivsus ja istuv käitumine kogu noorukieas: tulevane kohordiuuring. The Lancet Psychiatry, 7(3), 262 – 271. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30034-1
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.
