Positiivne tugevdamine, käitumine ja ADHD: tasustamise ja karistuse teadus
Kas preemiad ja karistused – standardid igas neurotüüpilises kasvatusarsenalis – inspireerivad tegelikult ADHD-ga laste paremat käitumist? Aga positiivne tugevdamine? Vanemate ja õpetajate vastused neile küsimustele, nagu enamik ADHD-ga seotud asju, on nüansirikkad.
Teadus näitab, et tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega (ADHD) lapsed erinevad oma neurotüüpsetest eakaaslastest oma reaktsioonide poolest positiivne tugevdamine ja karistus. Peamised erinevused: ADHD-ga lapsi ei motiveeri tõhusalt lubadused (väljateenitud või kaotatavad privileegid); ja positiivne tugevdamine on ADHD ajus eriti võimas, kuid ka lühiajaline. Teadlased tegid need järeldused pärast laste kognitiivsete ülesannete täitmise uurimist ja nende füsioloogiliste reaktsioonide jälgimist.
Muutunud tundlikkus preemiad ja karistused võib olla ADHD põhiomadus.1 Viljakad uuringud selle kohta, kuidas aju rakutasandil toimuvad muutused selgitavad inimeste reaktsioone hüvedele veenvad vihjed ADHD neurobioloogiale ja võivad soovitada tõhusaid lähenemisviise laste käitumise muutmiseks ADHD-ga.
Dopamiin, auhinnad ja ADHD aju
Primaatide ja rottide puhul saavad dopamiini neuronid ajus tõuke, kui neile antakse ootamatu tasu. 234 Kui pärast kordamist ja treenimist oodatakse tasu, tekivad need dopamiini võimendused siis, kui aju saab näpunäiteid, mis ennustavad tasu. See ennetav dopamiini tõuge aitab käivitada tegevust, mis vabastab tasu.
Samamoodi oletatakse, et neurotüüpsed ajud kogevad dopamiini tõusu, kui nad ennustavad eelseisvat tasu.5 See tagab kohese ja pideva tugevdamise rakutasandil isegi siis, kui tasu hilineb või katkestatakse.
[Hankige see tasuta allalaadimine: 50 näpunäidet ADHD-ga lapse distsiplineerimiseks]
Näib, et ADHD-ga lastel on see protsess mittetäielik. Kui preemiaid aeglustatakse või peatatakse, on dopamiini signaalis viivitus ADHD aju, millel on suurem eelistus koheste preemiate saamiseks.5 Kui tasudest kinni peetakse või pingutused jäävad tasumata, on tulemuseks kehvem õppimine ja tulemuslikkus.
Positiivne tugevdamine toidab õpet
vähe käitumise juhtimise programmid Võtke arvesse, kuidas ADHD-ga lapsed reageerivad preemiatele ja karistustele erinevalt ning kuidas tugevdamist vastavalt muuta. On hästi teada, et positiivne tugevdamine suurendab jõudlust mitmesuguste kognitiivsete ülesannete puhul. Uuringud näitavad, et pideva positiivse tugevdamise korral õpivad ADHD-ga ja ilma selleta lapsed ülesandeid kiiremini kui harvema tugevdamise korral.67 Uuringud näitavad, et kui neile pakutakse ainult osalist tugevdamist, näitavad ADHD-ga lapsed halvemat püsivat tähelepanu ja reageerivad ülesannetele vähem etteaimatavalt.8
Tugevdamise puudumisel annavad lapsed vähem õigeid vastuseid; nad ei õpi ülesandeid nii kiiresti ega nii hästi. ADHD-ga lapsed, kellel on sellistes tingimustes raskusi ülesande õppimisega, võivad tunda suuremat frustratsiooni ja lihtsalt lõpetada tegelemise. See käitumine võib tunduda kehv motivatsiooni, kuid see on tegelikult neuroloogiline reaktsioon hooldajate ja pedagoogide puudulikule tugevdusele. Osalise tugevdamise korral võib ADHD-ga laps õppida ülesannet või oskust aeglasemalt, kuid neil säilib suurem osa õppimisest kauem kui pideva tugevdamise korral.
Mitmed uuringud näitavad ka, et ADHD-ga lapsed ei suuda ootuste muutudes nõudmistega kohaneda910; kui ootused on väga selged, suudavad nad nõudmisi paremini täita. ADHD-ga laste jaoks on ülioluline mõista täielikult reegleid ja ootusi, eriti kui need muutuvad. Abiks võivad olla hooldajate ja õpetajate sagedased meeldetuletused.
[Loe: see pole altkäemaks. See on aju keemia.]
ADHD-ajud eelistavad koheseid preemiaid
Ühes uuringus paluti ADHD-ga ja ilma selleta lastel ülesande alguses valida väiksema vahetu tasu ja suurema hilinenud tasu vahel.11Preemiate alternatiivid olid saadaval kogu ülesande jooksul ja aeg, mille jooksul lapsed pidid preemiat ootama, oli erinev.
ADHD-ga lapsed püüdsid oodata suuremat hilisemat tasu, kuid lõpuks valisid nad tõenäolisemalt väiksema vahetu tasu.11 See viitab sellele, et ADHD-ga lapsed otsivad tõenäolisemalt koheseid ja kättesaadavaid hüvesid, eriti kui nad on pettunud või häiritud.
See viitab ka sellele, et ADHD-ga lapsed võivad saada rohkem ärritunud, kui nad ei saa oodatud hüvesid, ja nad võivad kergemini alla anda, kui ülesandeid peetakse liiga raskeks. Õpetajad ja hooldajad peaksid pöörama erilist tähelepanu, kui lapse ülesandepüsivus langeb ja ta hakkab impulsiivselt reageerima või muutub emotsionaalseks.
On tõendeid selle kohta karistus suudab ADHD-ga lapse lühiajaliselt oma ülesannete täitmisel hoida.121314 Uuringud näitavad ka, et ADHD-ga lapsed on karistuse suhtes tundlikumad kui nende neurotüüpsed eakaaslased.1516
Karistamine või karistuse tajumine, mida kasutatakse selleks, et motiveerida lapsi õppima või ülesandega tegelema, võib kaasa tuua tõsiseid pikaajalisi tagajärgi, kui laps emotsioonide reguleerimise oskus on nõrgad. Enamikul juhtudel on positiivne tugevdamine tõhusam motivaator kui karistus.
Tasu ja karistus: paremad strateegiad ADHD-ga lastele
1. Veenduge, et ooteajad jääksid lapsele jõukohaseks et nad saaksid ootamispüüdlustes edukad olla. Kaaluge lapse vastupidavuse suurendamist ootamiseks. Alustage väikesest ja suurendage järk-järgult ooteaegu, tunnistades ja pingutusi kiites ootama. Tutvustage ootamise hõlbustamiseks strateegiaid, näiteks enesekiitmist.
2. Tugi täidesaatvad funktsioonid ajal üleminekud. Lapsed, kellel on ADHD sageli ei suuda täita käitumuslikke nõudmisi või ootusi, eriti kui minnakse ühelt tegevuselt või tegevuselt teisele – ja kui reeglid pole ilmsed. Veenduge, et õpilased teaksid reegleid erinevates klassides või seadetes. Kiida neid, kui nad saavad õigesti aru, ja tuleta rahulikult meelde, kui nad unustavad. Hoiatage neid, kui ootused muutuvad; anda neile aega kohanemiseks.
3. Sobitage kodutöö nõudmised lapsele’s võimsus. Paljude ADHD-ga laste tähelepanu hajutavad koheselt rahuldust pakkuvad tegevused või kui neile tundub töö liiga raske. Kui töö on väljakutsuv, vähendage sellele kulutatud aega ja aega, hoidke kiitust kõrgel ja tasuge pingutusi.
Selle artikli sisu tuletati loal artiklist "Uuringust kliinilise praktikani: selle rakendamine, mida me teame" Altered Enforcement Sensitivity to the Management of ADHD”, mille esitles Ph.D. Gail Tripp APSARD 2022 aastakonverentsil Konverents.
Positiivne tugevdamine: järgmised sammud
- Tasuta allalaadimine: Teie 10 raskeimat distsipliini dilemmat – lahendatud!
- Loe: Kuidas tugevdada head käitumist
- Loe: 10 käitumistabeli preemiat oma lapse motiveerimiseks
TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.
Allikad
1 van der Oord, S. ja Tripp, G. (2020). Kuidas parandada ADHD-ga laste käitumuslikku vanemate ja õpetajate koolitust: õppimist ja motivatsiooni käsitlevate empiiriliste uuringute integreerimine ravisse. Kliinilise laste- ja perepsühholoogia ülevaade, 23(4), 577–604. https://doi.org/10.1007/s10567-020-00327-z
2 Ljungberg, T., Apicella, P. ja Schultz, W. (1991). Ahvi keskaju dopamiini neuronite vastused hilinenud vaheldumise ajal. Ajuuuringud, 567, 337–341.
3 Mirenowicz, J. ja Schultz, W. (1994). Ettearvamatuse tähtsus tasuvastuse jaoks primaatide dopamiini neuronites. Neurofüsioloogia ajakiri, 72, 1024–1027.
4 Ahn, S. ja Phillips, A.G. (2007). Dopamiini väljavool nucleus accumbensis seansisisese väljasuremise ajal, tulemusest sõltuv ja harjumuspõhine instrumentaalne reageerimine toidutasu saamiseks. Psühhofarmakoloogia (Berliin), 191, 641–651.
5 Tripp, G. ja Wickens, J. R. (2008). Uurimistöö ülevaade: Dopamiini ülekande puudujääk: ADHD muudetud tugevdusmehhanismide neurobioloogiline teooria. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 49(7), 691–704. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2007.01851.x.
6 Freibergs, V. ja Douglas, V.I. (1969). Kontseptsiooniõpe hüperaktiivsetel ja normaalsetel lastel. Journal of Abnormal Psychology, 74, 388–395.
7 Parry, P.A. ja Douglas, V.I. (1983). Tugevdamise mõju kontseptsiooni tuvastamisele hüperaktiivsetel lastel. Ebanormaalse lapse psühholoogia ajakiri, 11, 327–340.
8 Hulsbosch, A. et al. (2021). Süstemaatiline ülevaade: tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ja instrumentaalne õpe. Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatria akadeemia ajakiri, 60(11), 1367-1381. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.03.009
9 Alsop, B., Furukawa, E., Sowerby, P., Jensen, S., Moffat, C., & Tripp, G. (2016). Käitumuslik tundlikkus tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire muutuvate tugevdusjuhtumite suhtes. Journal of Child Psychology and Psychiatry,8, 947–956. https://doi.org/10.1111/jcpp.12561.
10 Furukawa, E., Alsop, B., Caparelli-Dáquer, E. M., Casella, E. B., da Costa, R. K. M., de Queiroz, P. et al. (2019a). Käitumise kohandamine asümmeetrilise tasu kättesaadavusega ADHD-ga ja ilma laste seas: varasemate ja praeguste tugevdamisjuhtumite mõju. ADHD tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häired,11(2), 149–158. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0265-x.
11 Tripp, G. ja Alsop, B. (2001). Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega (ADHD) laste tundlikkus viivituse premeerimiseks. Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 42(5), 691–698. https://doi.org/10.1017/S0021963001007430.
12 Rapport, M. D., Murphy, H. A. ja Bailey, J. S. (1982). Ritaliin vs ravivastuse maksumus hüperaktiivsete laste kontrollimisel: subjektidevaheline võrdlus. Journal of Applied Behavior Analysis,15(2), 205–216. https://doi.org/10.1901/jaba.1982.15-205.
13 Rosén, L. A., O'Leary, S. G., Joyce, S. A., Conway, G. ja Pfiffner, L. J. (1984). Ettenägelike negatiivsete tagajärgede tähtsus hüperaktiivsete õpilaste sobiva käitumise säilitamisel. Ebanormaalse lapse psühholoogia ajakiri,12(4), 581–604. https://doi.org/10.1007/BF00916852.
14 Worland, J. (1976). Positiivse ja negatiivse tagasiside mõju käitumise kontrollile hüperaktiivsetel ja normaalsetel poistel 1. Ebanormaalse lapse psühholoogia ajakiri,4(4), 315–326. https://doi.org/10.1007/BF00922530.
15 Furukawa, E., Alsop, B., Sowerby, P., Jensen, S. ja Tripp, G. (2017a). Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega laste karistamise kaudu suurendatud käitumiskontrolli tõendid. Journal of Child Psychology and Psychiatry,3(58), 248–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12635.
16 Furukawa, E., Alsop, B., Shimabukuro, S. ja Tripp, G. (2019b). Kas suurenenud tundlikkus karistuse suhtes on tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire tavaline tunnus? Jaapani laste vastuse jaotamise eksperimentaalne uuring. ADHD tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häired,11(4), 433–443. https://doi.org/10.1007/s12402-019-00307-6.
Alates 1998. aastast on miljonid vanemad ja täiskasvanud usaldanud ADDitude'i ekspertide juhiseid ja tuge ADHD ja sellega seotud vaimse tervise seisundite paremaks elamiseks. Meie missioon on olla teie usaldusväärne nõustaja, vankumatu mõistmise ja juhendamise allikas teel heaolu poole.
Hankige tasuta väljaanne ja tasuta ADDitude'i e-raamat, lisaks säästate kaanehinnast 42%.
