Traumaatiline stress koos ADHD-ga: 5 põhjust, miks arstid peavad traumaga arvestama

Traumaatiline stress ja ADHD: peamised väljavõtted

• ADHD ja trauma esinevad sageli koos viisil, mida me ikka veel mõistame.
• PTSD ja ADHD sümptomid võivad kattuda ja süvendavad üksteist.
• ADHD-ga inimestel on ebasoodsate lapsepõlvekogemuste küsimustikus (ACE) suurem tõenäosus saada kõrgeid tulemusi, mis tähendab, et
  trauma.
• Kliendid ja arstid peaksid andma trauma ajalugu ja ADHD võrdne kaal ja tähelepanu ravimisel.
• ADHD arstid peaksid läbi viima kõikehõlmavad traumade sõeluuringud ja andma seejärel vastavalt ravisoovitusi.
• Ei ADHD ega traumaatiline stress pole teie süü. Nad ei ole iseloomu
  vead.

Traumaatiline stress ja ADHD jagavad olulisi seoseid vastavalt kasvavale hulgale traumadele ja lapsepõlves väärkohtlemisele suunatud uuringutele. Uuringud näitavad, et ADHD-ga inimesed saavad ebasoodsate lapsepõlvekogemuste (ACE) küsimustikus kõrgema skoori kui nende neurotüüpsed eakaaslased.¹, mis mõõdab negatiivsete, stressi tekitavate või traumeerivate sündmuste mõju heaolule. See tähendab, et nad teatavad tõenäoliselt murettekitavatest sündmustest, nagu koduvägivald, hooldaja ainete kuritarvitamine, füüsiline või seksuaalne kuritarvitamine, hooletussejätmine, vaimuhaigused, vaesus ja kogukonna vägivald. Rassismi, diskrimineerimise ja rõhumise kogemused võivad samuti põhjustada traumasid.

Mis seos siis on trauma ja ADHD? Kuidas diagnoose lahutada? Mida tähendavad nende sarnasused sümptomite, diagnoosimise ja ravi jaoks? Siin on see, mida peate teadma traumaatilise stressi ja ADHD kohta.

1. Ravimata ADHD võib põhjustada trauma

Arvestades ADHD ja trauma vahelist seost, peame kõigepealt tunnistama, et mõned meist alustavad suurema juurdepääsuga ressurssidele kui teised. Pole juurdepääsu teenustele ADHD sümptomid, spetsialistide poolt kehtetuks tunnistamine või töölt vabastamine või täpse diagnoosi ja ravita jätmine võib põhjustada aastatepikkust tarbetut stressi, kahjustusi ja hooletust.

2. Traumaatiline stress võib ADHD sümptomeid halvendada

Kuigi uuringud näitavad, et kokkupuude traumaatiliste sündmustega võib ADHD sümptomeid süvendada, ei tähenda see, et trauma põhjustab ADHD-d. Epigeneetika — kuidas geene meie keskkonnast lähtuvalt sisse või välja lülitada — on võtmetähtsusega, et mõista trauma rolli ADHD sümptomite tekkes. Teadlased uurivad kokkupuudet toksiinidega, samuti toitumist, elustiili ja stressitaset, et teada saada, mis võib panna ADHD geenid sisse või aktiveeruma.

[Loe: Täielik ülevaade lapsepõlve traumadest ja ADHD-st]

Meil on vaja paremini mõista, mis ADHD tegelikult on ja miks see avaldub ainulaadsel ja individuaalsel viisil ning eri vanuses. Traumavastused emakas ja/või noores eas võivad vallandada ADHD sümptomite tekke. Uuringud on näidanud, et kokkupuude traumaga muudab aju. Seda on oluline arvestada ADHD diagnoosimisel või diagnoosimisel.

3. Äratõukereaktsiooni tundlik düsfooria ja trauma nõuavad täiendavat uurimist

ADHD-ga inimesed võivad saada tugevalt emotsionaalselt vallandatud tajutava tagasilükkamise või kohtuotsuse ootuse tõttu, sageli nende erinevustega seotud haavatavate minevikukogemuste tõttu. Seda nimetatakse Äratõukereaktsiooni tundlik düsfooria. RSD ei ole kliiniline diagnoos, kuid oluline on seda tundlikkust kontekstualiseerida, kuna see on põhjustatud sündmustest, mis taasloovad ADHD-ga elades varasemaid haavatavaid kogemusi. Tuleb teha rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kuidas RSD ilmneb ADHD-ga inimestel ja kuidas see võib olla traumareaktsiooni ilming.

4. Traumat võib valesti diagnoosida kui ADHD-d

Mõlemad ADHD ja trauma mõjutavad esiotsa ajukoore toimimist – mis kontrollib täidesaatva töö oskused ja arutluskäik – ja amygdala, mis töötleb emotsioone. See võib põhjustada ülierutust või rahutust; raskused emotsionaalse reguleerimise ja otsuste tegemisega; unehäired; impulsiivsus; sõltuvust tekitav käitumine; ja raskused teistega suhtlemisel.

[Mõista: Hirmu teadus]

Kuidas arstid vahet teevad? Anname endast parima, võttes lisaks traditsioonilistele ADHD hindamisprotseduuridele läbi põhjaliku traumaajaloo ja uurides iga kliendi kogetud kogemusi.

5. Traumade sõeluuringud peaksid olema iga ADHD hindamise osa

Kõik ADHD hinnangud peaksid sisaldama küsimusi trauma kohta. Arstid peaksid läbi viima põhjalikke sõeluuringuid, mis kasutavad nii otseseid kui ka avatumaid küsimusi patsiendi läbielatud kogemuste uurimine aja jooksul (eriti kuna trauma võib mõnikord aega võtta manifest).

Mitte igaüks, kes kogeb traumat, ei vasta kõigile posttraumaatilise stressihäire kriteeriumidele (PTSD). Mõned inimesed, kes ei vasta kõikidele kriteeriumidele, võitlevad endiselt traumaatilise stressi keeruliste tagajärgedega, samas kui teistel ei pruugi sümptomeid üldse esineda.

Kui trauma saabub hilisemas elus, on diagnostiline pilt veidi selgem, sest arst võib küsida, kas ADHD sümptomid esinesid enne trauma tekkimist. Pilt on nüansirikkam, kui trauma tekkis lapsepõlves või on kestev (arengu- või kiindumustrauma). Sellistel juhtudel peavad arstid arvestama kliendi ainulaadse isiksuse ja läbielatud kogemustega ning hoolikalt läbi viima ravi.

ADHD ja traumaga seotud sümptomid, nagu PTSD, võivad esineda koos ja üksteist süvendada, nii et mõlema esinemine põhjustab rohkem probleeme kui ADHD või PTSD korral üksi.

Kokkuvõttes on tõhusa raviplaani väljatöötamiseks ülioluline, et ADHD-ga inimene leiaks arsti, kes uurib ravi käigus trauma kohta. ADHD hindamine. Ravi osas peaksid patsiendid otsima teenusepakkujaid, kes on saanud väljaõppe silmade liikumise desensibiliseerimise ja ümbertöötlemise või kognitiivse töötlemise teraapias. Mõlemad ravimeetodid vähendavad trauma sümptomeid ja neid on kinnitanud ulatuslikud uuringud.

ADHD ja trauma: järgmised sammud

• Tasuta allalaadimine: Kuidas ADHD-d diagnoositakse?
• Loe: ADHD ja traumad: põhjuste, sümptomite ja ravi lahtiharutamine
• Loe: PTSD ja ADHD vaheline seos: sümptomid, diagnoos, ravi

---

TOETUSE LISAND
Täname, et lugesite ADDitude'i. Et toetada meie missiooni pakkuda ADHD haridust ja tuge, palun kaaluge tellimist. Teie lugejaskond ja tugi aitavad muuta meie sisu ja teavitamise võimalikuks. Aitäh.

Vaadake artiklite allikaid

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest