Uuring: ainult üks kümnest ADHD -ga lapsest kasvab sümptomitest välja
30. august 2021
Sel kuul avaldatud uuringu kohaselt ei kasva enamik ADHD -ga lapsi haigusest välja American Journal of Psychiatry1 mis seab kahtluse alla laialt levinud arusaama, et ADHD sümptomid ei kesta tavaliselt täiskasvanueas.
Uuringu tulemused, mis järgnesid 558 ADHD -ga lapsele ADHD multimodaalse ravi uuring (MTA) 16 aasta jooksul, näitavad, et ainult 9, 1% katsealustest "paranes" ADHD -st uuringu lõpp -punkti järgi, kui enamik osalejaid olid umbes 25 -aastased.
Uuring näitas ka seda ADHD sümptomid paljudel inimestel, kes seda häiret jätkuvalt kogevad, aja jooksul väheneb ja väheneb. "Tulemused näitavad, et üle 90% laste ADHD -ga inimestest võitleb jätkuvalt jääkide, kuigi mõnikord kõikuvad, sümptomid ja kahjustused vähemalt noore täiskasvanuea jooksul, ”teadlased kirjutas.
Autorite sõnul erinevad leiud ajaloolisest järeldusest lapsepõlve ADHD püsib täiskasvanueas umbes 50% juhtudest234. "See järeldus põhineb tavaliselt üksikutel lõpp -punktidel, arvestamata ADHD väljenduse pikisuunalisi mustreid," kirjutasid autorid.
Uuringu jaoks uurisid teadlased andmeid ADHD sümptomite, kahjustuste taseme kohta kaasuvaid haigusija ravi kasutamine kaheksast hindamisest, mille osalejad läbisid MTA raames. (Järelhindamised toimusid 2 kuni 16 aastat pärast algväärtust.) Autorid tuvastasid osalejad, kellel oli täielikult remissioon, osaline remissioon ja püsivus ADHD igal ajahetkel. Täielik taastumine määratleti kui püsiv remissioon mitme ajavahemiku jooksul kuni uuringu lõpuni, kui seda ei tehtud ADHD ravi.
Umbes 30% osalejatest koges uuringu mingil hetkel täielikku remissiooni, kuid enamikul (60%) tekkis ADHD kordumine pärast esialgset remissiooni. Ainult umbes 10% osalejatest näitasid ADHD stabiilsust uuringu ajahetkedel. Üldiselt oli umbes 63% -l osalejatest kõikuvad remissiooni- ja kordumisperioodid, mida võis mõjutada ravi staatus tol ajal.
Autorid ütlevad, et leiud toetavad ADHD teadlikumat perspektiivi, eriti selle kalduvust välimuses kõikuda. Autorid soovitavad, et arstid saavad peredele suhelda, mida enamik noorukeid ja noored täiskasvanud, kellel on ADHD kogeb vähemalt vahelduvat leevendust oma ADHD sümptomitele, mida ravi ja isiklikud või elutingimused võivad muuta. Leiud rõhutavad ka korduvate sümptomite ja kahjustuste jätkuva perioodilise sõeluuringu tähtsust patsientidel isegi pärast edukat ravi.
Allikad
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. jt. (13. august 2021). Erinevad ADHD remissiooni mustrid ADHD multimodaalses raviuuringus. American Journal of Psychiatry. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Smallish, L., & Fletcher, K. (2002). Tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire püsimine noorukieas, kui aruande allika ja häire määratluse funktsioon. Ebanormaalse psühholoogia ajakiri, 111 (2), 279–289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Täiskasvanute diagnoosimise meetod mõjutab ADHD hinnangulist püsivust: pikisuunaliste uuringute süstemaatiline ülevaade. The Lancet Psychiatry, 3 (12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibley, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., järved, K. D., Pelham, W. E., & MTA Cooperative Group (2017). ADHD sümptomite püsimise määratlemine täiskasvanueas: tundlikkuse ja spetsiifilisuse optimeerimine. Lastepsühholoogia ja psühhiaatria ning sellega seotud erialade ajakiri, 58 (6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
