Kuidas mõjutavad suhteid piiriülesed isiksusehäired?
Minu arvates on meie ühiskonnas vaimsete haiguste ümber endiselt tohutu häbimärk ja arusaamatus. Kuid kui tegemist on isiksusehäiretega, näiteks isiksuse piirhäiretega (BPD), võib see häbimärgistamine olla palju intensiivsem. Kahjuks olen näinud, kuidas isiksushäirete kroonilisus on tekitanud vastupanu ravile isegi vaimse tervise spetsialistide seas. Isikud, kellel on diagnoositud isiksushäired, suudavad siiski luua elamist väärt elu ning väärivad kogu olemasolevat ja tõhusat ravi. Töötan praegu inimestega, kellel on diagnoositud piiripealne isiksusehäire ja kes on leidnud ravi sekkumised peaksid olema väga rahuldust pakkuvad, eriti kui tegemist on inimestevahelise tõhususega ja suhted.
Mis on piiriülesed isiksusehäired?
Nagu kõigi vaimse tervise diagnooside puhul, on ka BPD-d raske tabada ühest lõigust. Paljude jaoks on BPD diagnoosimisel raskusi emotsioonide reguleerimisega. Näiteks BPD-ga inimestel on sageli kõrgendatud tundlikkus, reaktsioonivõime ja aeglane naasmine emotsionaalse algtaseme juurde. Muud BPD sageli käsitletavad sümptomid hõlmavad loobumise hirmu, ebastabiilseid ja intensiivseid suhteid, enesetapumõtteid ja impulsiivset käitumist.
Suhete lõhestamine
Jagunemine, mida psühhodünaamilises teraapias määratletakse sageli kaitsemehhanismina, toimub siis, kui keegi võngub, hinnates kedagi täiesti heaks või täiesti halvaks. Näiteks võiksid BPD-ga inimesed tunda end nii, nagu nad armastaksid ühel päeval oma partnerit ja vihkaksid neid järgmisel päeval. Olen seda kogenud mõne oma kliendi juures; Kui mul jääb mõni päev tööst puudu, kuna olen haige, võivad mõned mu kliendid süüdistada mind nende hülgamises, mille tulemuseks on tugev viha ja isegi vastikus minu vastu. Järgmiseks päevaks on meie raport aga tugevam kui kunagi varem. Selle tükeldamise tagajärjel võivad mõned inimesed tunda, et nad kõnnivad munarakkudega, kui tegemist on BPD-ga partneritega. Siiski tunnen vajadust selgitada, et kõigil, kellel on BPD, pole suhetes samu tunnuseid. Tegelikult tegelevad tükeldamisega ka paljud BPDta inimesed. Mis puutub minu isiklikesse suhetesse, siis olen kahtlemata tegelenud tükeldamisega ja on olnud, et partnerid ütlevad, et nad tunnevad, nagu ei suudaks nad minu ümber midagi öelda, kui ma poleks neile silma paistnud.
Hirm loobumise ees
Nagu eelpool mainitud, on BPD kriteeriumiks suhete suhtes tugev hülgamishirm. Sageli on need pingutused tõelise või kujutletud hülgamise vältimiseks meeletud ja võivad sisaldada selliseid asju nagu anus, kerjamine, intensiivsed avalikud kiindumusnäitused jne. Jällegi ei tegele kõik BPD-ga sellise käitumisega ja mõnel inimesel, kes selle käitumisega tegeleb, ei pruugi olla BPD diagnoosi.
Armastades kedagi, kellel on piirilähedased isiksusehäired
Olen armastanud BPD-ga inimesi oma isiklikus elus ja leidnud, et minu BPD-ga kliendid ja lähedased on ühed hoolivaimad ja kirglikumad inimesed, keda ma kunagi kohanud olen. Nii sageli on BPD diagnoosiga inimesed terve elu pidanud invaliidistama neid, kellest nad hoolivad. Seetõttu looge BPD-ga suhete loomisel aru, kust inimese käitumine pärineb, ja kinnitage intensiivsed emotsioonid, mida see inimene võib kogeda. Ole aus, ole toetusallikas ja loobu häbimärgistusest, otsustest ja patoloogiast, mis selle häirega nii sageli kaasneb.