Lahendused diabeedile viitavate antipsühhootikumide lahendamiseks
Võib tunduda, et lahendus on panna kõik endaga kaasa psühhoos peal Geodon ja Abilify alguses ja seejärel liikuge vajadusel riskantsemate antipsühhootikumide juurde. Ja tegelikult soovitab dr Oregoni tervise- ja teadusülikooli psühhiaatriaprofessor ja psühhiaatriaprofessor dr Ordoni psühhiaatriaprofessor ja direktor dr William Wilson.
"Proovin alustada vähese metaboolse riskiga ravimitega," ütleb dr Wilson. "Ma töötan siis ülespoole - nii et alustan Abilify, Geodoni ja Risperdal. Teen seda koos bipolaarne häire ja skisofreenia, kuid see pole alati võimalik, kuna mõned ravimid rahustavad ja mõned ärrituvad. "
Inimesed reageerivad antipsühhootikumidele väga, väga erinevalt. Mõni võib madala diabeediriskiga ravimist saada palju leevendust, samas kui teiste jaoks võib see osutuda ebaefektiivseks. Toimub kompromiss. Mis siis, kui kõrge diabeediriskiga antipsühhootiline ravim on tõesti kellelegi parim ravim? Näiteks, Zyprexa on väga kõrge metaboolne sündroom see on üks kõige tõhusamaid ravimeid agiteeritud psühhoosi raviks, kuna sellel on tugev rahustav toime enne, kui see tõhusalt tööle hakkab. Seevastu Abilifyl ei ole teadaolevat diabeediriski, kuid süsteemis töötamine võib siiski häirida ja võtab aega.
Kui keegi on ägedalt psühhootiline, on lihtne aru saada, miks Zyprexa võib olla esimene valik. Psühhoos võib märkimisväärselt kahjustada inimese võimet ühiskonna põhitasemel toimida. Seega peab psühhoosiga tegelemine olema esikohal ja diabeedirisk võib olla teine.
Aga kui inimene on juba suure riskiga antipsühhootikum ja on kõhu ümber kaalus juurde võtnud, millised on lahendused?
Dieet ja füüsiline koormus on antipsühhootikumidega seotud kaalutõusu ravimisel alati esimene samm. Kaalu võib olla võimalik saavutada, eriti kõhu ümber, mõistlikule tasemele, et inimene saaks jätkata nende jaoks sobivat ravimit. Kuna see pole alati võimalik, on kaks võimalust, mida inimene saab proovida koos kehakaalu reguleerimise ja treeningumuutustega:
Rääkige oma arstiga Metformiin (glükofaag), ravim, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi veresuhkru taseme jälgimiseks. Värsked uuringud on näidanud seost Metformiini ja kõrge riskiga antipsühhootikumide vahel, et minimeerida kehakaalu tõusu. See on alles algusjärgus, kuid kindlasti on asi selles, mida oma tervishoiutöötajaga arutada.
Antipsühhootiliste ravimite vahetamine: kõige tõhusam viis kaalutõusu ja seega metaboolse sündroomi riski vähendamiseks kõrge riskiga antipsühhootikumidest on üleminek vähem riskantsele antipsühhootikumile. Chicago Illinoisi ülikooli psühhiaatriaprofessor dr Peter Weiden kirjutab: "Üleminek Geodonile või Abilify'le on kõige otsesem ja efektiivsem viis teise põlvkonna antipsühhootikumide indutseeritud kehakaalu suurendamiseks (ebatüüpilised) ".
Nagu alati, on probleem seotud tervishoiuteenustega. Üleminek võtab aega ja hoolikat jälgimist, kuni inimene on uue ravimiga stabiliseerunud. See võtab kohustuse, mis ei pruugi alati olla võimalik, kui inimene on psühhootiline või viibib sotsiaalteenustes. Dr Weiden märgib ka, et annuse vähendamine pole efektiivne, kuna see võib põhjustada retsidiivi. Kõik ei ole vahetamise kandidaadid, kuid seda tuleks alati uurida, kui antipsühhootiline kaalutõus seab inimese diabeediriski.
