Mis siis, kui meditsiin ei aita?
Mida teha, kui antidepressandid pole teie depressiooni raviks efektiivsed?
Seal on inimesed, kelle jaoks antidepressant ei tundu olevat, aitavad, kuid need on haruldased ja nende inimeste jaoks, keda antidepressandid ei suuda ravida, on väga tõenäoline, et elektrilöögi ravi aitab. Ma saan aru, et see on väga hirmutav väljavaade ja on endiselt vaieldav, kuid ECT (või elektrikonvulsioon) teraapiat) peavad psühhiaatrid laialdaselt kõige ohutumaks ja tõhusamaks raviks halvimate jaoks depressioon. Kõige tõhusam, kuna see töötab siis, kui antidepressandid ebaõnnestuvad, ja kõige turvalisem sel lihtsal põhjusel, et see töötab peaaegu kohe, seega patsient ei tapa ennast tõenäoliselt paremat seisundit oodates, nagu võib juhtuda, kui antidepressant mõne tulemuse annab kergendus.
Need, kes on lugenud selliseid raamatuid nagu Zen ja mootorrataste hoolduse kunst ja Lendas üle käopesa on arusaadavalt šokiravi suhtes vähe arvestatud. Varem mõistsid šokiravi need, kes seda manustasid, ja ma ei kahtle, et seda on Kesey raamatus kujutatud viisil kuritarvitatud.
Märge: Ehkki olete võinud näha Kägu pesa filmi, see on tõesti seda raamatut väärt lugeda. Patsientide sisemised kogemused saavad romaanis läbi viisil, mis minu arust pole filmilindil võimalik.
Pärast seda on leitud, et mälukaotus, mida Robert Pirsig kirjeldab Zen ja mootorrataste hoolduse kunst saab suuresti vältida, kui šokeerida korraga ainult ühte ajukoort, mitte mõlemat korraga. Saan aru, et töötlemata kõht säilitab mälu ja võib teisel aidata seda taastada.
Uus kord nimega Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon lubab traditsioonilise ECT-ga võrreldes tohutut paranemist, kasutades ajusiseste voolude esilekutsumiseks impulss-magnetvälju. ECT puuduseks on see, et kolju on tõhus isolaator, seetõttu on selle tungimiseks vaja kõrgeid pingeid. ECT-d ei saa suure täpsusega rakendada. Kolju ei takista magnetvälju, seega saab TMS-i delikaatselt ja täpselt kontrollida.
'85-ndal aastal haiglas oli mul rõõm kohtuda kaaspatsiendiga, kes oli kunagi varem töötanud teises psühhiaatriahaiglas töötajana. Ta andis meile sisekülje kõigele, mis meie viibimise ajal toimus. Eelkõige oli ta kunagi aidanud ECT-ravi osutamisel ja ütles, et sel ajal oli see lihtsalt nii hakates aru saama, mitu korda sa võisid kedagi enne šokeerida, nagu ta ütles: "nad ei tuleks tagasi". Ta ütles, et võite kedagi üksteist korda ravida.
(Vaimse tervisehäiretega inimestel on psühhiaatriahaiglates töötamine tegelikult tavaline. Vaikne tuba autor Lori Schiller töötas mõnda aega ühe aja jooksul ja õpetab nüüd isegi ühte klassi. Bipolaarne sõber töötas Harbour Hillsi haiglas Santa Cruzis, kui ma teda 80ndate keskel tundsin. Esimesel töökohal suutis Schiller mõnda aega oma haigust saladuses hoida, kuni teine töötaja märkas, et ta värises käed. See on paljude psühhiaatriliste ravimite tavaline kõrvaltoime ja tegelikult võtan mõnikord ravimit nimega propranolool, et peatada Depakote'ist saadud värisemine, mis läks ühel hetkel nii halvaks, et ma ei saanud arvuti klaviatuur.)
Sa ilmselt mõtled, kas mul on kunagi ECT olnud. Ma ei ole; antidepressandid mõjuvad mulle hästi. Ehkki ma tunnen, et see on tõenäoliselt ohutu ja tõhus, tahaksin seda väga soovida sel lihtsal põhjusel, et hindan oma intellekti nii kõrgeks. Peaksin olema üsna veendunud, et oleksin tagantjärele sama tark kui praegu, enne kui hakkaksin vabatahtlikult šokiravile. Ma oleksin pidanud sellest palju rohkem teadma kui praegu.
Olen tundnud mitmeid teisi inimesi on ECT ja see näis neile aitavat. Paar neist olid kaaspatsiendid, kes said ravi haiglas viibimise ajal koos ja kogu nende isiksuste erinevus päevast päeva oli sügav positiivne.
järgmine: Mis on nagu oleks skisofreenik
