Bioloogilised tõendid depressiooni kohta - tõestatud vaimuhaigus on olemas
Minu viimases artiklis bioloogilised tõendid depressiooni kohta Arutlesin tõendite üle geenides, hormoonides, monoamiinides (nagu serotoniin) ja neuropildis. Täna lõpetan depressiooni bioloogiliste tõendite uurimise valdkonnad ja pakun välja, mida minu arvates kõik need bioloogilised tõendid tähendavad.
Aju kokkutõmbumine depressioonis
Nagu mainitud, on püsivalt näidatud, et aju mahu vähenemist täheldatakse neil, kellel on ravimata depressioon (MDD) ja antidepressandid peatavad (ja võivad selle kaalu muuta). Arvatakse, et see aju mahu vähenemine võib muuta inimesed stressi suhtes tundlikumaks ja suurendada tulevikus depressioonide tõenäosust.
Ei ole teada, miks mahu vähenemine toimub, kuna pole võimalust uurida elusas ajus oletatavaid protsesse. Kuid väga varased uuringud viitavad sellele ajust tuletatud neurotroofne tegur (BDNF) - üks aktiivsemaid aineid, mis soodustavad neuronite kasvu (neurogeneesi) - depressioon võib väheneda ja antidepressantide raviga suureneda.
Neurotransmissioon ja depressioon
Talitlushäired glutamaat süsteem, neurotransmissiooni, õppimise ja mälu võti, on leitud MDD-ga inimestel. Glutamaadi vabanemise inhibiitorid on näidanud antidepressante. Neurotransmissioon on äärmiselt keeruline uurimisvaldkond ja tõenäoliselt ei ole praegu teadaolevad ravimid piisavalt suunatud spetsiifilistele talitlushäiretele.
Ööpäevased rütmid ja depressioon
Unerežiimi mustrid on depressiooniga inimestel sageli probleemsed ja on tõestatud, et une-ärkvelolekuga manipuleerimine tsükkel (ööpäevane rütm) võib põhjustada antidepressante. Selle düsfunktsiooni ja mõju geneetilised ja bioloogilised põhjused pole teada.
Mida see bioloogiline tõendusmaterjal tähendab?
Bioloogilised tõendid depressiooni kohta tähendavad kahte asja neile, kes võitlevad mõttega, et vaimne haigus pole tõeline:
- Depressioon kui bioloogiline haigus eksisteerib
- Haiguse ravimisel on korrigeeriv bioloogiline toime
Jah, neuroloogia on teadus. Jah, psühhiaatria on teadus. Ei, nad ei tule lihtsalt pudelitesse panemiseks juhuslikke kemikaale.
Bioloogilistel tõenditel on piiranguid
Kõik need tõendid näitavad, et kui meil on depressiooni bioloogilisi näitajaid, siis tegelikult ei suuda me paljusid individuaalseks muuta.
Praegu on “depressioon” haigus, mis koosneb põhiliselt kahest ravitavast kategooriast - unipolaarne või bipolaarne. Need on kasulikud erinevused ravi osas, kuid bioloogiliselt ebapiisavad. Mulle on selge, et inimene aju on liiga keeruline teha ainult seda ühte vahet.
ma mõtlen paljud asjad võivad ajus valesti minna ja põhjustada depressiooni sümptomeid, kuid me ei ole diagnostiliselt piisavalt keerukad, et täpsustada konkreetse aju probleem ja anda individuaalset ravi.
Ja kuigi me teame depressiooni bioloogiast paljusid asju, on siiski nii palju asju, mida me ei tea. On selge, et suudame tuvastada süsteemi düsregulatsiooni, kuid tõenäoliselt on see ainult a osa sellest süsteemist on tegelikult katki ja me ei saa seda osa täpsustada. Sellel osal pole meil veel nime.
Depressioon on reaalne. Ravi toimib.
Ehkki mina ja ma arvan, et iga teadlane või arst tunnistaks, et oleme täieliku mõistmise kaugusel miili kaugusel, kasvab see, mida me teame, hüppeliselt ja kiiresti. Suurt osa sellest artiklist ei saanud 10 aastat tagasi kirjutada.
Ja kuigi see, mida me ei tea, võib kaaluda üles selle, mida me teame, teame seda siiski: depressioon on tõeline ja ravi toimib.
Märkused teabeallika kohta
See teave on lühike ülevaade “Depressiooni patofüsioloogia: kas meil on kindlaid tõendeid arstide huvist?” autor Gregor Hasler Šveitsi Berni ülikooli psühhiaatriaülikooli haiglas. Avaldatud: World Psychiatry. 2010 oktoober; 9(3): 155–161.
Mugav laud MDD kliiniliselt olulised neurobioloogilised hüpoteesid nende tugevuste ja nõrkustega.
Natasha Tracy on vaimse tervise kirjanik. Leiad Natasha Tracy Facebookis või @Natasha_Tracy Twitteris.
