Ärevusravimite kasutamise juhised
Ärevusvastaste ravimite kasutamise juhised
Kui soovite kaaluda ravimeid ärevusnähtude ravivormina, siis siin on mõned soovitused, mis võivad teie otsuse lihtsamaks muuta.
Alustage täpse diagnoosi saamisega. Ärevusnähtude ilmnemisel pöörduge esmalt oma peamise arsti poole, et teada saada, kas sellel on füüsilisi põhjuseid. Kui teie arst ei tee füüsilist diagnoosi, peaks ta suunama teid hindama litsentseeritud vaimse tervise spetsialisti, kes on spetsialiseerunud ärevushäiretele. Kui olete diagnoosi saanud, on teie võimalused ravimite kasutamiseks selgemad.
Ei ole võlupille. Ärevushäiretele spetsialiseerunud arstide seas valitseb üldine arvamus, et ärevusravimid võivad olla mõnes ärevushäiretega patsiendil kasulikud, kui neid kasutatakse koos selles raamatus kirjeldatud lähenemisviisiga sarnane ravikäsitlus (see tähendab, et see suunab teid muutma oma düsfunktsionaalseid mõtteid ja julgustab teie võimet tulla toime olukordadega, mis kardad). Ehkki ravi aluseks on iga patsiendi konkreetsed probleemid ja ressursid, on eduka ravi võti peitub igaühe enda isiklikus võimes hirmuäratavate olukordadega silmitsi seista ja oma oskusi valitseda sümptomid. Kõik professionaalsed sekkumised, olgu tegemist individuaalse teraapia, grupiteraapia, ravimite, käitumisvõtete või praktikaga harjutused, peaks olema ainult üks eesmärk: stabiliseerida oma veendumust, et suudate oma keha üle isiklikult kontrollida ja sinu elu.
Võtke selles kontekstis ärevusvastaseid ravimeid. Sageli võivad ravimid olla kasulik lühiajaline kark, mis aitab sel ajal, kui te ise ravite. Nad ei ravi teid enam, kui enamus ravib murtud jala. Keha ravib ennast paljudest probleemidest, arvestades õiget tuge. Mõne inimese jaoks pakuvad ravimid pikaajalist tuge häirele, mis võib olla krooniline ja tsükliline. Ilma ravimiteta taanduvad nad murettekitavateks sümptomiteks.
Keerukatel probleemidel pole lihtsaid lahendusi, kuigi paljud inimesed otsivad kiiret ravi ja võlupille. Kui nad leiavad mõistva arsti, alustavad nad raviskeemi, kuna need on ainus vahend kogu ebamugavuse eemaldamiseks. Kahjuks tugevdavad meedias ilmunud teated keeruka probleemi piiratud analüüsi veendumust, et ravimid on ainus vastus. Otsustades uskuda, et neil on kontrollimatu füüsiline häire, alistuvad mõned patsiendid ärevusele ja paanikale. Ja selle käigus kaotavad nad enesehinnangu, otsusekindluse ja valmisoleku usaldada oma keha ja vaimu tervendavat jõudu. Isikuvabaduse piiramisel püsivad nad endiselt ravimitest, arstidest, sõpradest ja perekonnast.
Ärge kannatage asjata, et tõestada, et olete "tugev".Teisest küljest usuvad mõned inimesed, et ravimid on mõeldud "nõrkadele" inimestele ja nad ei taha olla "sõltuvad". Need inimesed kipuvad tegema kolme viga. Nad väldivad üldse ravimite võtmist, kui ravimid võivad nende eneseabiprogrammis mängida sobivat ja olulist osa. Nad annavad ravimitele alla annuse, uskudes ekslikult, et vähem on parem. Või aeglustavad nad ravimit, mis neid praegu abistab. Ravimid võivad olla tõhusad ja sõltuvalt teie probleemist - teile sobivad. On olemas konkreetne annus, mis sobib teile kõige paremini ja mida teie arst aitab tuvastada. Ja on õigustatud, et mõned inimesed jätkavad ravimite kasutamist isegi aastaid, kui kõrvaltoimed ei vaeva Neil, nad ei ürita rasestuda ja sümptomid kipuvad taastuda, kui nad katsetavad raseduse katkestamist ravimid.
Kui otsustate kasutada ärevusvastaseid ravimeid, andke see õiglasele uuringule. Ärevuse raviks kasutatava ravimi kasulikkuse hindamiseks peate andma sellele piisavalt aega selle ravitoime tagamiseks. Tehke oma arstiga koostööd, eriti ravimiuuringute esimestel nädalatel, annuse kohandamiseks ja võimalike murede leevendamiseks. Enamik arste alustab mõnda neist ravimitest väikeses annuses ja suurendab seda vastavalt teie ravivastusele aeglaselt. Kasulikkuse määramiseks on vaja mitme nädala pikkust uuringut täisannuses.
Olge valmis sallima ärevusvastaste ravimite mõnda kõrvaltoimet. Kõrvaltoimed on soovimatud psühholoogilised või füüsilised muutused, mis tavaliselt ei ole otseselt seotud ravimi võimega häiret ravida. Kõigil ravimitel on kõrvaltoimed. Harva võivad need olla tõsised. Enamik neist on kerged sümptomid, mis võivad teile häirida, kuid ei vaja arstiabi. Need kõrvaltoimed võivad väheneda või lõppeda mõne päeva või nädalaga, kui teie keha kohaneb ravimiga. Enne ühe sellise ravimi kasutamist küsige oma arstilt võimalike kõrvaltoimete kohta: mida võite oodata, mis aja jooksul võivad väheneda ja mis vajavad tema tähelepanu. Teatage kõigist püsivatest või ootamatutest kõrvaltoimetest oma arstilt.
Pakun teile koolitage ennast võimalike kõrvaltoimete osas, mitte seetõttu, et need ärevusravimid on teistest ravimitest võimsamad või kahjulikumad, vaid selleks, et saaksite taluda mõnda väiksemat sümptomit. Näiteks on suukuivuse, nägemise hägustumise, kõhukinnisuse ja urineerimisraskuste sümptomid antikolinergilised toimed. Sina näete seda terminit hiljem peatükis mainitud põhjusel, et need on paljude ravimite, eriti tritsükliliste ravimite tavalised kõrvaltoimed antidepressandid. Sageli vähenevad need mõne nädala pärast, kui keha kohaneb või kui vähendate annust. Vahepeal võib teie väljakirjutav arst soovitada ebamugavustunde leevendamise viise.
Näiteks võite suu kuivust leevendada sagedase loputamise või kõva kommi või närimiskummi (eelistatult suhkruvaba) imemisega. Hägune nägemine võib paari nädala jooksul selgineda. Kui ei, võib aidata uus prilliretsept. Kerge kõhukinnisuse tasakaalustamiseks võite suurendada kliide, vedelike (vähemalt kuus klaasi päevas) ning värskete puu- ja köögiviljade tarbimist. Abiks võivad olla ka lahtistid. Urineerimisprobleemide korral võib arst välja kirjutada betaankooli (urekoliini).
Veel üks võimalik peatükk, mida selles peatükis käsitletakse, on posturaalne hüpotensioon, mida nimetatakse ka "ortostaatiliseks hüpotensiooniks". See on vererõhu langus istumis- või lamamisasendist püsti tõusmisel või pärast pikemat seismist. See tasakaalutus võib põhjustada pearinglust või peapööritust ja mõnikord väsimust, eriti hommikul voodist tõustes. Need on lihtsalt märgid, et teie vereringesüsteem vajab veidi rohkem aega, et veri kogu kehas võrdselt jaotada. Selle lühikese hüpotensiooni kompenseerimiseks võite märgata ka südame löögisageduse suurenemist (tahhükardia või südamepekslemine). Kui see kõrvaltoime on kerge, soovitavad arstid hommikul voodist aeglasemalt välja tulla, istudes enne seismist terve minuti voodi ääres. Sel viisil võtke päeva jooksul istuvast asendist tõustes aega. Kui teil on peapööritus, andke oma kehale minut aega, et kohaneda seisuasendiga. Samuti võib teile kasu olla soola ja vedeliku tarbimise suurendamisest ning võib-olla isegi kitsendava tugivooliku kandmisest.
Siin on mõned ideed ärevusravimite mõne muu tavalisema kõrvaltoime kõrvaldamiseks. Mõnedel ravimitel on rahustav toime, muutes uniseks. Arstid soovitavad teil võtta need enne magamaminekut, kui see on meditsiiniliselt sobiv. Teisest küljest, kui ravim põhjustab uinumisraskusi, võivad nad soovitada ravimit võtta hommikul. Mõlema probleemi alternatiivina peate võib-olla vähendama annust või vahetama ravimeid. Suurenenud higistamise korral suurendage dehüdratsiooni vältimiseks kindlasti sooja ilmaga vedeliku tarbimist. Kaalutõusmiseks pole lihtsaid vastuseid, kuid kalori- ja rasvavarude jälgimine ning regulaarselt treenimine aitab sellest. Seksuaalsed kõrvaltoimed, näiteks võimetus orgasmi saada, vähenevad sageli mõne nädala jooksul. Kui ei, võib arst teie annust vähendada või asendada mõne teise ravimiga. Mõnikord võivad seda probleemi aidata ravimid betanool (urekoliin), tsüproheptadiin (periaktiin), buspiroon (BuSpar) või amantadiin (Symmetrel). Kui ravim põhjustab suurenenud tundlikkust päikese suhtes, kasutage päikeses viibides päikesekreemi, mille SPF-tegur on vähemalt nr 15.
Teie ja teie arst saate otsustada, kui kaua peate ravimit kasutama teie ärevuse pärast.Nende ravimite õige annuse kindlaksmääramiseks võib kuluda kolm nädalat kuni kolm kuud. Enamik uurijaid soovitab, et patsient vähendaks ravimit pärast seda, kui sümptomid on kontrolli all. See võib olenevalt tingimustest olla mitmest nädalast kaheteistkümne kuni kaheksateistkümne kuuni (või isegi mitte üldse). Kogu selle aja jooksul peaksite aktiivselt silmitsi seisma oma ärevust tekitavate olukordadega, kasutades selles raamatus kirjeldatud oskusi. Ravimite vähendamisel võib teie sümptomid taastuda. Olge kannatlik, kui keha kohaneb ravimivabaks, ja jätkake oma oskuste kasutamist. Umbes ühe kuu pärast saate teie ja teie arst hinnata, kui hästi te oma elu stressidega ilma ravimiteta hakkama saate. Vajadusel saate arutada selle ravimi või mõne muu alternatiivse ravimi kasutamist. Kui teie ja teie arst otsustavad, et pikaajaline ravimite kasutamine on teie jaoks parim alternatiiv, aitab ta teil vähendada ravimit väikseima võimaliku annuseni, mis kontrollib sümptomeid.
Peate need ravimid järk-järgult vähendama. Kui olete ravi ühega neist ravimitest alustanud, ei tohiks te kunagi oma ööpäevast annust järsult katkestada. Selle asemel suunab teie väljakirjutav arst teid ohutule raviprotseduurile, mis võib sõltuvalt haigusseisundist võtta mitu päeva kuni mitu kuud.
Ravimid ärevuse raviks on valikulised. Teil on alati valik ravimite kasutamise osas. Ärge lubage kellelgi veenda teid, et ärevushäire ületamiseks peate ainsaks võimaluseks võtma ravimeid või et nad pakuvad ainukest ärevusnähtude ravi. Nagu olete kogu selle raamatu jooksul lugenud, tulevad teie ärevusse paljud jõud. Sümptomid võivad kajastada ükskõik millist mitmest erinevast psühholoogilisest häirest ja paljudest füüsilistest probleemidest. Selle raskuse lahendamisel hoidke oma seisukohti kõigi võimaluste suhtes. Kui otsustate oma ravi osana kasutada ravimeid, siis tehke seda oma väärtuste ja veendumuste ning arsti vastu usaldamise tõttu. Teadusuuringute ja kliinilise kogemuse põhjal teame, et neist ravimitest pole mõnele inimesele kasu ja need võivad teiste jaoks asja veelgi hullemaks muuta. Kui ravimitest pole teile kasu, andke muudele võimalustele õiglane kohtumõistmine.
Kas olete sõltuvuses narkootikumidest või alkoholist?
Umbes 24% -l pikaajalise ärevushäirega inimestest on raskusi ka uimastite või alkoholi kuritarvitamisega. Kui teil on selliseid probleeme, on kõige parem ravida kõigepealt oma keemilist sõltuvust. Kaaluge osalemist pikaajalises taastumisprogrammis, näiteks anonüümsed alkohoolikud (AA) või anonüümsed narkootikumid (NA). Uimasti- või alkoholisõltuvuse peatamine annab teile palju paremad võimalused oma ärevusprobleemidest taastumise eesmärkide saavutamiseks. Samuti on kõige olulisem, et teavitaksite arsti, kes välja kirjutab, et teil on praegu probleeme narkootikumide kuritarvitamisega või kui teil on seda varem olnud. See aitab arstil kindlaks teha, millised teie sümptomid on otseselt seotud ärevusega, ja aitab tal valida teile sobivad ravimid. Näiteks antidepressandid, SSRI-d või buspiroon on tavaliselt parem valik ärevushäiretega patsientide jaoks, kes on olnud keemiliselt sõltuvad, kuna need ei põhjusta sõltuvust ega kuritarvitamist.
järgmine: Tritsüklilised antidepressandid (TCA) ärevuse ja paanikahoogude raviks
~ tagasi Anxieties saidi kodulehele
~ ärevus-paanika raamatukogu artiklid
~ kõik ärevushäirete artiklid
