Suunised olulistele teistele
Pere ja sõbrad on ka söömishäirete ohvrid
Sõbrad ja pereliikmed on sageli söömishäirete unustatud ohvrid. Kui kellelgi, kellest hoolite, on söömishäire, on keeruline teada, mida selle inimese või enda jaoks teha. Pole tähtis, milliseid jõupingutusi võiks teha, näiteks aidata leida terapeut, istuda kogu öö jutuajamisel, võtta lahtistid ära ja nii edasi, lõppkokkuvõttes pole teil teise inimese käitumise üle mingit võimu.
Teil on võim selle üle, mida otsustate olukorras teha, ja mida teadlikumad ja ettevalmistatud olete, seda parem on teil eduvõimalus. Isegi kui te ei tea, kuidas teie sõber või lähedane teie murele reageerib, on oluline seda väljendada ja pakkuda teile abi. Isegi kui teie muret või abi võetakse halvasti, ärge loobuge. Raske, kuid oluline on, et sõbrad ja pereliikmed üritaksid pidevalt kannatava lähedase poole jõuda, et aidata inimesel abi saada ja teda tema võitluse ajal toetada. Teie pingutused, armastus ja julgustamine võivad teie lähedase taastumisel üliolulised olla. Söömishäiretest taastunud inimesed nimetavad abi saamisel ja heaolu paranemisel sageli oluliseks armastust, uskumist ja loobumist.
Kui olete täheldanud sõprade või lähedaste käitumist ja tunnete muret, et neil on probleeme toidu või kaaluga, on see piisav põhjus, et neile midagi öelda. Teil pole vaja oodata, kuni teil on märke või tõendeid täieliku söömishäire kohta. Mida varem te asju arutate, seda parem nii teie enda kui ka nende enda jaoks.
Kuidas läheneda ja rääkida inimesega, keda kahtlustate, et tal on söömishäire
Valige aeg ja koht, kus ei toimu häireid ja pole vaja kiirustada
Peate lubama privaatsust ja palju aega nii teie kui ka teie sõbra või lähedase jaoks, et öelda kõike, mida tuleb öelda.
Ole empaatiline ja mõistmatu
Esimene samm ja kõige olulisem asi, mida kogu oma kogemuse korral söömishäirete käes kannatava lähedasega meeles pidada, on empaatiavõime. Parim viis empaatia kirjeldamiseks on see, et see seisab nagu seismine kellegi teise kingades. Empaatia on püüd mõista kellegi kogemust, kui ta seda kogeb, ja seda mõistmist edasi anda. Ainus viis selleks on mitte investeerida inimese muutmisse ega saada teda muutma oma vaatenurka; mis võib hiljem tulla. Enne kui armastatu näeb teist vaatenurka, peab ta teadma, et keegi tunnistab tema enda legitiimsust ja tähtsust.
Ärge muretsege, et empaatilisusest ei piisa ja peate midagi tegema või laskma oma lähedasel tegutseda. On tõsi, et kui peatute empaatial, võite "armastada ja mõista söömishäiretega inimest surmani", kuid empaatia on vajalik esimene samm ja see peab olema 
pidevalt hooldatud. Kui inimene teab, et saate aru, ega kavatse söömishäiret üle võtta ega ära võtta, võite alustada abistamine muul viisil, näiteks teabe hankimine, spetsialistide leidmine, kohtumiste tegemine, rahustamine ja isegi vastasseisud. Pidage ainult meeles, et kõik see peab toimuma pärast seda, kui inimene tunneb end kõigepealt mõistvat ja aktsepteeritud.
Abi küsimine on söömishäirete all kannatavate inimeste jaoks tavaliselt üks raskemaid asju. Nad peavad õppima, et abi küsimine ja saamine pole nõrkus ja nad ei pea kõigega üksi hakkama saama. Lõppkokkuvõttes aitab see neil teada saada, et nad saavad oma valu eest põgenedes söömishäire käitumise asemel inimestele tähelepanu pöörata. Isegi kui teie tegemistel on piirid, peavad nad teadma, et saate aidata.
AVALDAGE OMA muret selle üle, mida olete oma kogemustest märganud ja sellest rääkinud
Oluline on jääda rahulikuks ja pidada kinni konkreetsetest isiklikest näidetest. Parim on kasutada väiteid "I", mitte "sina". "I" -väljendite kasutamine tähendab, et räägite ainult teie arvates või teie enda vaatenurgast. "Teie" avalduste kasutamine kõlab mõistlikult ja on sobiv kaitsereaktsiooni loomiseks.
Selle asemel, et öelda:
Sa oled liiga õhukeütleme, Ma vaatan sind ja näen, et sa raiskad ära ja ma kardan.
Peate lõpetama viskamise, ütleme, ma kuulsin, et viskate ja ma olen teie tervise pärast mures.
Rikute meie suhteid, ütleme, et ma olen teie pärast mures ja tundsin, nagu oleksin pidanud midagi ütlema, vastasel juhul võib meil mõlemal olla oht olla üksteisega ebaaus.
Peate abi saama, ütleme, et ma tahaksin teid aidata.
Ärge kasutage väiteid "teie", mis on maskeeritud "mina" avaldusteks (nt "ma arvan, et te lihtsalt proovite tähelepanu saada"). Ärge keskenduge kogu oma arutelul toidule, kehakaalule, liikumisele või muule käitumisele. Armastatud inimese käitumisharjumuste üle arutlemisel, näiteks liiga vähese söömise, mitte piisavalt kaalumise, liiga palju tuhistamise, puhastumise jms üle arutlemisel on lihtne takerduda ja ummikusse jääda. Need on õigustatud mured ja neid on oluline kommenteerida, kuid ainuüksi käitumisele keskendumine võib olla kahjulik.
Näiteks anorexia nervosa all kannatav inimene tunneb pigem rõõmu kui muret, kui kuuleb, et ta on valusalt õhuke. Pidage meeles, et olulised on mitte ainult käitumine, vaid selle aluseks olevad probleemid. Armastatud võivad olla vähem kaitsvad, kui neile lähenetakse mõttega, et nad tunduvad kurvad, mitte "ise" või õnnetud. Neid probleeme arutatakse tõenäoliselt vähem.
TEABE TEAVE RAVI RESSURSIDE KOHTA
Kui teie sõber või lähedased on valmis ja nõus neid vastu võtma, on mõistlik olla kasulikku teavet ja ettepanekuid. Proovige omada arsti ja / või terapeudi nime, nende võetavaid tasusid ja kuidas kohtumist kokku leppida. Kui on vaja raviprogrammi, siis pidage seda teavet ka. Paluge oma lähedasel kaaluda vähemalt ühele kohtumisele minekut ja pakkumist koos käia. Muidugi, kui olete alaealise vanem, peate minema esimesele kohtumisele ja teid tuleks mingil tasemel kaasata. On oluline, et teie kallim tunneks end turvaliselt ja kindlalt, et tema terapeut on tema jaoks olemas.
ÄRGE ARGESSE ega sisenege toitepingesse
Eeldatakse, et lükatakse alguses tagasi ja ärge loobuge. On väga tõenäoline, et inimene, kelle pärast muret tunnete, eitab probleemi, saab vihaseks või keeldub abi saamast. Vaielda pole hea. Pidage kinni oma tunnetest, olukorrast ja lootusest, et inimene saab abi. Vanemad peavad lõpuks kasutama oma võimu lapse suhtes ja sundima teda ravile minema. Sellises olukorras laske terapeutil aidata võimuvõitlusi läbi rääkida.
Aktsepteerige oma piiranguid
Sellel, mida saate teise inimese heaks teha, on piir. Lihtne on sattuda lõksu uskudes, et kui sa ütlesid või tegid õigesti, siis aidatakse su sõpra või lähedast ja sa ei tunne end jõuetuna. Saate teha palju, kuid lõppkokkuvõttes ei saa te üksi probleemi muuta ega muuta see iseendaks. Peate õppima leppima omaenda abituse ja piirangutega selles osas, mida saate teha ja mida mitte - aga ärge andke alla. Pidage meeles, et inimesed peavad enne selle toimimist sageli midagi mitu korda kuulma.
Oluline on meeles pidada, et teie sõbral või lähedasel on õigus ravist keelduda. Isegi alaealised, kes on sunnitud minema, võivad vaikides istuda, keeldudes abi saamast. Kui usute, et tema elu on ohus, peate saama professionaalilt viivitamatut abi. Minge ise kohtumisele, isegi kui teie kallim keeldub. Spetsialist võib aidata teil suhelda inimesega, kes keeldub ravi või ei toeta ravi. Võimalik, et võib seada sekkumise (mida arutatakse järgmisena), mis võib aidata teie lähedasel abi saada.
SEKKUMISED - ABI KASUTAMINE DENIAALSELT VÕI KEELDUMIST KÄSITLEvale ISIKULE
Kui olete mures, et kellelgi, kellest hoolite, on söömishäire, mis on raske või eluohtlik, ja olete proovinud temaga rääkida ravi alustamisest edutult, võiksite proovida sekkumine. Sekkumised on hästi teada uimastite ja alkoholi kuritarvitamise valdkonnas, kuid mitte söömishäirete puhul. Sekkumine on hoolikalt korraldatud sündmus, mille on professionaali abiga kavandanud olulised teised selleks, et lähedasega kokku puutuda, et arutada muresid ja sundida inimest tema probleemist abi saama.
Sekkumisi tuleks hoolikalt kavandada, vastasel juhul võivad need teha rohkem kahju kui kasu. Kaasatud professionaalil peaks olema kogemus söömishäirete ja sekkumiste osas. Eduka sekkumise jaoks on kriitilise tähtsusega ajakava, kaasatud inimesed, öeldut struktureerida, inimene sinna viia ja raviplaani võimalused.
Kui soovite teha lähedase jaoks sekkumise, peate leidma professionaali ja mõne inimese abi (proovige umbes kuus), kes on teie lähedase elus olulised, näiteks sugulased, sõbrad, treenerid, töökaaslased, õpetajad jne peal. Need inimesed peavad kõik kokku saama ja sekkumist hoolikalt kavandama. Järgneb sekkumise kokkuvõte.
Sekkumise päeval viiakse läbi plaan selle kohta, kuidas inimest sekkumisele viia või tema juurde sekkumine viia. Ühise rinde esitledes räägivad osalejad kallimale hoolivalt, kaastundlikult ja otsekoheselt, mida nad on isiklikult täheldanud ja millised on nende probleemid. Näited peaksid hõlmama tervist ja toimimist, mitte ainult kaalu- või söömiskäitumist.
Iga inimene peaks andma konkreetseid näiteid ja väljendama soovi, et armastatu oleks terve ja õnnelik. Tuleks arutada, kuidas söömishäired on inimest füüsiliselt, emotsionaalselt, psühholoogiliselt ja suhetes mõjutanud. Kuigi sekkumine on ette planeeritud, on oluline olla piisavalt loomulik ja mitteametlik, et aidata kallimale võimalikult mugav olla.
Eeldage, et söömishäiretega inimene tunneb end end sisse seades ja saab vihaseks. Proovige vihast aru saada ja rahustage inimest, et te ei ürita teda kontrollida, vaid et te ei saaks olukorraga tegelemata edasi minna. Julgustage oma kallimat väljendama kõiki tundeid, mis tal on, ja kuulake kohtuotsusteta. Ärge vaidlege selle üle, kas probleem on olemas. Kinnitage kõik, mida inimene ütleb, ja korrake oma muresid ja tähele pandu.
Esitage teavet raviplaani või ravivõimaluste kohta. Selgitage, et korraldused on tehtud ja need on valmis teostamiseks, ja täitke plaan, kui inimene sellega nõustub. Kui teie lähedane jätkab probleemi eitamist ja ravi keeldumist, peate sellega leppima. Tuletage endale meelde, et söömishäiretel on tema elus eesmärk ja te ei saa teda sundida seda laskma. Ära anna alla; võib-olla tuleb selle probleemiga korduvalt pöörduda, enne kui inimene nõustub abi saamiseks.
Seejärel peab iga sekkumisega seotud inimene otsustama, milline on järgmine samm ja millise kursuse läbivad suhted kallimaga. Näiteks on abikaasa tegelikult ähvardanud oma naisest lahutada, kui abi ei saa. See võib tunduda äärmuslik ja ebaõiglane, kuid kui on lapsi, kes kannatavad anoreksiku ema hooldamise all, seda drastilist meedet on lihtsam mõista ja see võib osutuda ravi ja isegi taastumise algatavaks motivatsiooniks. Pidage meeles, et see on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel. Sekkumisi tuleks kasutada ainult viimase abinõuna pärast seda, kui muud katsed inimese abistamiseks on ammendatud.
JUHISED TEISTE KOHTA, KUI ARMASTATAKSE ARMASTATUD
Lisaks ülaltoodud soovitustele söömishäiretega inimesele lähenemiseks ja vestlemiseks on ka muid allpool loetletud kaalutlused vanematele või olulistele teistele, kes elavad koos või keda armastab keegi, kes ravitakse söömist häire. Pidage meeles, et iga juhtum on ainulaadne ja nõuab erilist individuaalset tähelepanu. Loetletud juhiseid tuleks arutada ja neid tuleks professionaalse abiga järgida.
Ole kannatlik - kiireid lahendusi pole
Söömishäirest taastumine võtab kaua aega. Isegi kui olete sellest teadlik, võite siiski kalduda arvama, et teie kallim peaks kiiremini paranema ja et rohkem tuleks edasi liikuda. Vaja on pikaajalist mõtlemist ja lõputut kannatlikkust. Uuringud näitavad, et anoreksiast ja buliimiast taastumine võtab umbes neli ja pool kuni kuus ja pool aastat (Strober 1997).
VÄLTIGE VÕIMSETE RASKUST
Võimaluste piires leidke alternatiive võimuvõitlustele, eriti kui tegemist on söömise ja kaaluga. Ärge tehke söögiaegu ega sööge tahtelahingut. Ärge proovige söömist sundida ega piirata. Jätke need küsimused terapeudi, dietoloogi või mõne muu raviprofessionaali hooleks, kui just teie kaasamist arutatakse, taotletakse ja töötatakse välja terapeudi või muu abistava abiga professionaalne.
VÄLTIGE SILMASTAMIST VÕI NÕUDLUST
Ärge proovige leida põhjuseid või kedagi süüdi söömishäiretes ning ärge angetage ega nõudke, et teie lähedane lõpetaks tema käitumise. Kumbki neist ei aita; need on vaid olukorra lihtsustamiseks ja põhjustavad veelgi suuremat häbi ja süüd. Teie kallimale on lihtne tunda vastutust oma või kellegi teise tunnete eest. Saate aidata seda vältida, vältides süüdistamist või esitades nõudmisi.
ÄRGE KÜSIGE OMA ARMASTATUD KUIDAS SAAB AIDATA - KÜSIGE PROFESSIONAALSET
Armastatud inimene ei tea, kuidas saate aidata, ja võib end halvemini tunda, kui te seda palute. Professionaalil on paremad võimalused teile nõu anda.
KÕIK PEREKONNASE TUNNUSTAMISEGA
Pereliikmed on sageli unustatud ohvrid, eriti teised lapsed. Nad peavad rääkima oma tunnetest. See ei aita tundeid enda sees villida; seepärast on kõigil pereliikmetel kasulik väljendada end ajakirjades, kirjades või suuliselt, et oma tundeid välja tuua ja suhelda.
NÄITA MÕÕTMIST JA VASTUVÕTMIST VERBALLiliselt JA FÜÜSIKALISELT
Väike tingimusteta armastus läheb kaugele. Lisaks rääkimisele saab kiindumust ja tuge näidata ka mitmel viisil - näiteks palju kallistades või koos eriliselt aega veetes. Kaaluge oma kallimale kirjade või lihtsalt väikeste märkmete kirjutamist, isegi kui te elate koos. See on hea viis julgustamise, mure ja toetuse väljendamiseks ilma vastust ootamata või inimest kohapeale pannes.
Ärge kommenteerige kaalu ja väljanägemist
Vältige välimuse fookusesse seadmist. Ärge kommenteerige oma lähedase ega teiste inimeste välimust. Füüsiline välimus on muutunud meie ühiskonnas ja eriti söömisraskustega inimese elus liiga oluliseks. Parim on kaaluteemast eemale hoida. See on lõks, et vastata küsimustele nagu "Kas ma näen paks välja?"
Kui ütlete ei, siis ei usuta teid ja kui ütlete jah või isegi kõhklete hetkeks, võidakse teie reaktsiooni kasutada ettekäändena söömishäiretega käitumiseks. Anoreksiaga inimesele ütlemine, et ta näeb liiga õhuke välja, on viga, kuna on tõenäoline, et just seda tahab ta kuulda. Buliimikule ütlemine, et ta näeb konkreetsel päeval hea välja, võib tugevdada tema liigpuhastuskäitumist, kui ta usub, et see on komplimendi eest vastutav.
ÄRGE KASUTAGE KUI BRIBEID, PALJUDE VÕI RAHASTAMISI ARMASTAMISEKS ARMASTATUD KEHA KÄITUMISEL
Altkäemaksu andmine, kui see üldse toimib, on vaid ajutine ja lükkab edasi inimese käitumise kontrollimise sisemiste vahenditega.
ÄRGE MÕTLE MÕTMATA PÕHJAL OMA ERITOIDU OSTMISEKS VÕI VALMISTAMISEKS
Hea on aidata sellest, kui ostate toitu, mis teie kallimale meeldib, ja sööb seda kindlalt. Ärge sõitke külmutatud jogurtipoodi, sest seda söövad kõik inimesed. Ära suru sind mingisse tegevusse: "Ma ei söö enne, kui... "Kui inimene keeldub söömast, kui ei peeta kinni väga rangetest asjaoludest, võib ta lõpuks vajada statsionaarset ravi. Igale kapriisile järele andmine lükkab vaid paratamatut edasi.
ÄRGE Jälgige kellegi teist tema käitumist, isegi kui seda küsitakse
Ärge muutuge toidu- ega vannitoa politseiks. Sageli paluvad lähedased teil need peatada, kui näete, et nad söövad liiga palju, või öelge neile, kui näete, et nad on võtnud liiga palju kaalu. Nad võivad küsida teie kiitust söödava toidukoguse kohta. Lähedase käitumise jälgimine võib lühikese aja jooksul toimida, kuid lõpuks kinnitatakse see alati tagantjärele. Hankige professionaalset abi ja ärge muutuge monitoriks enne, kui professionaal nõuab teisiti.
ÄRGE lubage, et teie üks armunud võiks domineerida perekonna söömismustrite puhkepausi
Ehkki teisi turgutades eitavad söömishäiretega inimesed sageli omaenda toiduvajadusi. Perekonna normaalseid söömisharjumusi tuleks säilitada nii palju kui võimalik, välja arvatud juhul, kui ka neid on vaja muuta. Ärge lubage söömishäiretega isikut poes süüa teha, pere jaoks süüa teha ega toita, välja arvatud juhul, kui ta sööb ka ostetud, valmistatud ja serveeritud esemeid.
Aktsepteerige oma piiranguid
Oma tunnete ja piirangute aktsepteerimine tähendab õppimist seadma reegleid või ütlema "ei" hoolivalt ja mõistlikult, kuid kindlalt ja järjekindlalt. Näiteks peate võib-olla arutama vannitoa puhastamise, teie kallimale läbi viidava toidu koguse piiramise või siduva toidu eest tasumise. Võimalik, et peate oma kallimale ütlema, et te ei saa alati kohal olla, kui tal on vaja rääkida ja et teile tööl helistamine pole vastuvõetav. Võite kehtestada teatud reeglid - näiteks, et lahtisteid või ipecaci siirupit pole majas lubatud. Haiguse progresseerumisel peate võib-olla lisama veel palju reegleid ja hindama oma piiranguid uuesti. Ärge sattuge liiga palju ja proovige saada professionaalse hoolduse asendajaks. Söömishäired on väga keerulised ja raskesti ravitavad; professionaalse abi saamine on vajalik.
ABI SAAMINE JA TOETAMINE TEIEELE
Kui hoolite kellestki, kellel on söömishäire, võib see olla valus, pettumust valmistav ja segane. Olukorraga toimetulemiseks vajate teadmisi, juhendamist ja tuge. Mida rohkem on teil teadmisi söömishäirete põhjuste kohta ja mida ravi osas oodata, seda lihtsam see teile on. Materjalide ja muude ressursisoovituste lugemiseks lugege selle raamatu tagaosas olevat ressursside jaotist.
Te kogete erinevaid emotsioone: abitusest ja vihast meeleheideni. Võib juhtuda, et kaotate kontrolli oma tunnete ja tegevuse üle. Võite isegi muretseda enda ja teiste pereliikmete söömise ja kehakaalu pärast. Oluline on saada abi iseenda jaoks.
Peate rääkima nii omaenda tunnetest kui ka saama juhiseid, kuidas oma kallimaga suhelda. Head sõbrad on olulised, kuid vajalik võib olla ka terapeut või tugirühm. Saate osaleda tugirühmades ja teraapiagruppides, kuhu kuuluvad teie lähedased ning rühmad ainult vanematele ja teistele olulistele. Neid rühmi on raske leida ja võib-olla tasub omaette aega luua tugigrupp ning anda sellest teada kohalike haiglate programmidele, terapeutidele ja arstidele. Tugirühmade kohta leiate teavet ressursside sektsioonist. Oluline võib olla ka individuaalne terapeut, nii et saate üksikasjalikult arutada oma konkreetset olukorda, oma tundeid ja konkreetseid vajadusi.
Olenemata sellest, kas abi saab teie teine oluline söömishäirega lähedane või lähedane, andke talle teada, et saate ise abi. See võib aidata teie lähedasel olukorda tõsisemalt võtta, kuid isegi kui see ei õnnestu, peate enda eest hoolitsema. Kui te ei püsi terve ja tugev, ei saa te kedagi teist aidata. Pidage meeles lennufirma lennu juhiseid, et kõigepealt pange endale hapnikumask, seejärel pange see lapsele? Kui oma "hapnikumask" on sisse lülitatud, saate ohutult uurida, jälitada ja osaleda nende abistamisel ja toetamisel, kellest hoolite ja keda armastate.
Autor Carolyn Costin, MA, M.D., MFCC - meditsiiniline teatmeteos "Söömishäirete lähteraamatust"
järgmine:Kellegi abistamine söömishäirete korral
~ söömishäirete raamatukogu
~ kõik artiklid söömishäirete kohta
