Cymbalta: antidepressantide ravimite ülevaade

Mis on Cymbalta?

Cymbalta (Üldnimi: duloksetiini HCL) on üks kord päevas manustatav serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI), mida kasutatakse peamiselt noorukite ja täiskasvanute depressiooni ja ärevushäirete raviks. Selle ohutust lastele pole kindlaks tehtud.

See võib aidata leevendada tavalisi depressioonisümptomeid, sealhulgas huvi ebahariliku tegevuse vastu, keskendumisvõime langus, kehakaalu või isu muutused ja unetus.

Cymbaltat kasutatakse ka närvivalu raviks diabeedi, fibromüalgia ja kroonilise lihasluukonna korral.

Kuidas Cymbaltat kasutada?

Enne Cymbalta retsepti alustamist või täitmist lugege läbi pillide komplekti kuuluv ravijuhend, kuna see võib olla täiendatud uue teabega.

See juhend ei tohiks asendada vestlust arstiga, kellel on terviklik ülevaade teie haigusloost, muudest diagnoosidest ja muudest ettekirjutustest. Kui teil on küsimusi, küsige enne ravimite kasutamist oma arstilt või apteekrilt.

Annustamine Cymbalta jaoks

Nagu kõigi ravimite puhul, järgige täpselt oma Cymbalta retseptide juhiseid. Cymbaltat võetakse suu kaudu, koos toiduga või ilma, üks kord päevas, hommikul või õhtul. Kapslid tuleb tervelt koos veega või muude vedelikega alla neelata. Kapsleid ei tohi kunagi avada, purustada ega närida. Kui te ei suuda kapslit alla neelata, arutage arstiga mõnda muud ravimit.

Kapslid on saadaval annustena 20 mg, 30 mg ja 60 mg.

Optimaalne annus varieerub sõltuvalt ravitud seisundist, kuid ei tohiks ületada 120 mg päevas. Kui olete üle 60 aasta vana või teil on teatud tervisehäired, võib arst soovitada väiksemat annust.

Arst võib teie ööpäevast annust järk-järgult kohandada, kuni saate parima vastuse - st kuni leiate väikseima annuse, mille korral sümptomite paranemine on suurim ilma küljeta efektid.

Ravi ajal peab arst hindama nooruki pikkust ja kehakaalu, kuna Cymbalta võib põhjustada isu muutusi. Kui leitakse probleeme, võib arst soovitada ravi katkestada.

Ravi katkestamisel või annuse vähendamisel peaksid patsiendid tegema arstiga koostööd, et järk-järgult vähendada ravimite taset. Cymbalta äkiline peatamine võib põhjustada võõrutusnähtusid, sealhulgas pearinglust, iiveldust, peavalu, ärevust, väsimust, unehäireid ja kätes või jalgades esinevaid torkeid.

Cymbaltaga seotud kõrvaltoimed

Cymbalta kõige levinumad kõrvaltoimed on sarnased teiste SNRI-dega, näiteks Effexor, ja on järgmised: iiveldus, suukuivus, unisus, väsimus, isutus, suurenenud higistamine ja pearinglus.

Muud tõsised kõrvaltoimed hõlmavad suurenenud suitsidaalsuse või maania episoodi riski, nägemisprobleeme, krampe, vererõhu muutused, madal soola sisaldus veres, urineerimisprobleemid ja isu või kaal. Patsiente tuleb hoolikalt jälgida ja jälgida depressiooni süvenemise, käitumise muutuste või suitsidaalsuse suhtes, eriti ravi alustamisel või annuse muutmisel.

Cymbalta võtmine võib kahjustada teie või teie teismeliste võimet autot juhtida, masinaid juhtida või muid potentsiaalselt ohtlikke ülesandeid täita. See kõrvaltoime kulub tavaliselt ajaga. Kui kõrvaltoimed on häirivad või ei kao, rääkige oma arstiga.

Enamikul seda ravimit võtvatel inimestel ei esine ühtegi neist kõrvaltoimetest.

Avaldage arstile kõik vaimse tervisega seotud probleemid, sealhulgas suitsiidi, bipolaarse häire, maania või depressiooni perekonna anamnees. Maania episoodi esilekutsumise vältimiseks soovitab FDA enne Cymbalta manustamist hinnata bipolaarse häire patsiente. Cymbalta võib tekitada uusi või süvendada olemasolevaid käitumisprobleeme, bipolaarset häiret või enesetapumõtteid, eriti ravi esimestel kuudel või pärast annuse muutmist. Helistage viivitamatult arstile, kui teil või teie lapsel ilmnevad uued või halvenevad vaimse tervise sümptomid, sealhulgas hoolimatu käitumine, hallutsinatsioonid või äkiline liigne õnn või ärrituvus.

Raske alkoholitarbimine Cymbalta võtmise ajal suurendab teie ägeda maksakahjustuse riski. Mõnedel patsientidel on Cymbalta võtmise ajal esinenud maksapuudulikkust. Kui teil tekib sügelus, valu paremas ülakõhus, tume uriin, kollane nahk või silmad või maksaensüümide aktiivsus, pöörduge kohe arsti poole.

Cymbalta suurendab ajus serotoniini taset ja võib harva põhjustada eluohtlikku serotoniini sündroomi või toksilisust. Kui teil või teie lapsel ilmnevad vaimse seisundi muutused, koordinatsiooniprobleemid, lihaste tõmblemine, rassivad südamelöögid, kõrge või madal vererõhk, higistamine, oksendamine või kõhulahtisus, pöörduge arsti poole kohe.

Arutage oma arstiga kõiki verejooksu häireid või ebaregulaarset naatriumisisaldust. Cymbalta võib mõnedel patsientidel põhjustada ebanormaalset verejooksu ja madala soola kontsentratsiooni veres. Eakatel inimestel võib olla suurem risk nende probleemide tekkeks.

Ülaltoodud ei ole võimalike kõrvaltoimete täielik loetelu. Kui täheldate mingeid tervisega seotud muutusi, mida ei ole ülalpool loetletud, arutage neid oma arsti või apteekriga.

Cymbaltaga seotud ettevaatusabinõud

Hoidke Cymbaltat lastele kättesaamatus kohas ja toatemperatuuril. Ärge jagage oma Cymbalta retsepti mitte kellegagi, isegi teise depressiooniga inimesega. Retseptiravimite jagamine on ebaseaduslik ja võib kahjustada.

Te ei tohiks Cymbaltat võtta, kui olete võtnud monoamiini oksüdaasi inhibiitorit (MAOI) 14 päeva jooksul või kui teil on kitsa nurga glaukoom.

SNRI, sealhulgas Cymbalta võtmisel peate olema ettevaatlik ja pidage nõu oma arstiga, kui teil on maksa- või neeruprobleeme, diabeet, krambid, bipolaarsed häired, madal vere naatriumitase, anamneesis insult või kõrge vererõhk või veritsus probleemid.

Kui soovite rasestuda, arutage Cymbalta kasutamist oma arstiga. Ei ole teada, kas Cymbalta võib raseduse ajal lootele kahjustada. Emadel on soovitatav Cymbalta võtmise ajal mitte põetada, kuna selle ohutus imikutele pole teada.

Cymbaltaga seotud koostoimed

Enne Cymbalta võtmist arutage oma arstiga kõiki muid retseptiravimeid. Cymbalta võib avaldada ohtlikku, võib isegi surmaga lõppevat koostoimet antidepressantidega, sealhulgas MAOI-dega. Võtmine Verevedeldajate (nt kumumadiin, ibuprofeen või aspiriin) võtmisel võib Cymbalta suurendada ebanormaalse verejooks. Cymbalta kasutamine samaaegselt serotoniini suurendavate ravimitega - nagu naistepuna, SSRI-d, trüptofaan või tänavaravimid nagu MDMA - võib suurendada serotoniini sündroomi riski.

Jagage kõigi vitamiinide või taimsete toidulisandite ning retsepti- ja retseptita ravimite loetelu, mida te võtate apteekriga täidate oma retsepti ja annate kõigile arstidele ja arstidele teada, et kasutate Cymbaltat enne operatsiooni või laborit testid.

Mõned ravimid ja toidulisandid, mis võivad Cymbaltaga suhelda, hõlmavad: tsimetidiini; migreenide triptaanid; meeleolu, ärevuse ja mõttehäirete raviks kasutatavad ravimid; ja tramadool.

Ülaltoodud pole täielik loetelu kõigist võimalikest ravimite koostoimetest.

Allikad:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088579.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf