Amantadiin: kasutusalad, kõrvaltoimed ja annustamine

Mis on Amantadine?

Amantadiin (kaubamärgi all: Symmetrel) on viirusevastane ravim, mida kasutatakse teatud tüüpi gripi ennetamiseks, peatades viiruse kasvu, ja gripi hingamisteede sümptomite raviks. See ei asenda gripivaktsineerimist. CDC ei soovita USA-s grippi ravida amantadiiniga, kuna tsirkuleerivate tüvede põhjustatud arenenud resistentsus¹.

Amantadiini kasutatakse ka Parkinsoni tõve sümptomite, näiteks värisemise, leevendamiseks. Arvatakse, et see toimib stimuleerides dopamiini tootmist. Suurenenud dopamiini määr võib aidata ka ADHD sümptomeid; mõnikord kasutatakse seda mõnedel patsientidel ADHD sümptomite raviks väljaspool märgistust. Seda kasutamist ei ole FDA heaks kiitnud, kuid uuringud näitavad, et William Singeri, M.D., välja töötatud raviplaanid. ja dr Roger Cohen parandasid tõhusalt täitevvõimu toimimist ja sensoorset integratsiooni väikeste annustega amantadiin². Uuring leidis amantadiini kasulikku mõju ka ADHD-ga lastele³.

Amantadiin ei ole kontrollitav aine.

Kuidas Amantadiini kasutada?

Enne amantadiiniretsepti alustamist või täitmist lugege läbi pillidega kaasasolev ravijuhend, kuna see võib olla täiendatud uue teabega.

See juhend ei tohiks asendada vestlust arstiga, kellel on terviklik ülevaade teie haigusloost, muudest diagnoosidest ja muudest ettekirjutustest. Kui teil on küsimusi, küsige enne ravimite kasutamist oma arstilt või apteekrilt.

Annustamine Amantadine'ile

Nagu kõigi ravimite puhul, järgige täpselt oma amantadiini väljakirjutamise juhiseid. Amantadiin on saadaval kahes ravimvormis:

• Tabletid on saadaval 100 mg annustes. Tabletid tuleb tervelt alla neelata koos veega või mõne muu vedelikuga.
• Siirup: Selge, vaarikamaitseline vedelik. Vedelikku tuleb mõõta kaasasoleva seadmega ja neelata täielikult koos veega või mõne muu vedelikuga. Iga 5 ml (teelusikatäis) sisaldab 50 mg amantadiini.

Optimaalne annus varieerub vanuse, kaalu ja ravitava seisundi järgi. Sellegipoolest on täiskasvanutele tüüpiline annus 100 mg kaks korda päevas. Alla 9-aastastel lastel ja neeru- või maksapuudulikkusega eakatel patsientidel on soovitatav vähendada vähendatud annust.

ADHD-ga patsientide puhul leidis dr Singer, et alustades 25 mg annusest ja suurendades seda järk-järgult 25 mg kaupa, kuni te teie laps saavutab parima vastuse - see on väikseim annus, mille korral sümptomite paranemine on suurim ilma küljeta efektid². Õige annuse määramiseks tehke oma arstiga koostööd.

Amantadiiniga seotud kõrvaltoimed

Amantadiini kõige tavalisemad kõrvaltoimed on nägemise hägustumine, iiveldus, suukuivus, peapööritus seismisel ja unetus.

Muud tõsised kõrvaltoimed on väsimus ja suurenenud intensiivne seksuaalne või hasartmäng.

Amantadiini võtmine võib kahjustada teie võimet juhtida autot, käsitseda masinaid või teha muid potentsiaalselt ohtlikke ülesandeid. Kui kõrvaltoimed on häirivad või ei kao, rääkige oma arstiga. Enamikul seda ravimit võtvatel inimestel ei esine ühtegi neist kõrvaltoimetest.

Teatage oma arstile kõigist südamega seotud probleemidest või südameprobleemide perekonnakorrast. Kongestiivse südamepuudulikkuse või perifeerse tursega patsientidel on amantadiini võtmise ajal tekkinud südamepuudulikkus. Helistage otsekohe oma arstile, kui teil ilmnevad amantadiini võtmise ajal hoiatavad nähud, nagu valu rinnus, õhupuudus või minestamine.

Jagage oma arstiga krambihoogude ajalugu. Epilepsia või muude haigusseisunditega patsientidel võib amantadiini võtmisel tekkida krampide aktiivsuse suurenemine.

Samuti avalikustage oma arstile kõik vaimse tervise probleemid, sealhulgas suitsiidi või depressiooni perekonna anamnees. Amantadiin võib tekitada uusi vaimseid terviseprobleeme või suitsidaalseid mõtteid veelgi süvendada. Helistage viivitamatult oma arstile, kui teil tekivad uued vaimse tervise sümptomid, sealhulgas segasus, depressioon, agitatsioon, hallutsinatsioonid, paranoia või muud psühhootilised reaktsioonid.

Parkinsoni tõbe ravitavad patsiendid ei tohiks amantadiini kasutamist järsult lõpetada. See võib põhjustada deliiriumi, agitatsiooni, meelepetteid, hallutsinatsioone, paranoilist reaktsiooni, stuuporit, ärevust, depressiooni ja kõne hägustumist.

Annuse vähendamine või amantadiiniravi lõpetamine võib põhjustada ka pahaloomulist neuroleptilist sündroomi (NMS). See on haruldane, kuid tõsine seisund, mis võib põhjustada insuldi, mille tagajärjeks võib olla surm. Kui teil on kõrge palavik, higistamine, jäigad lihased, segasus või muutused hingamises või südamelöögis, võivad need olla NMS-i hoiatavad nähud ja pöörduge viivitamatult haigla poole meditsiinilise abi saamiseks.

Ülaltoodud ei ole võimalike kõrvaltoimete täielik loetelu. Kui täheldate mingeid tervisega seotud muutusi, mida ei ole ülalpool loetletud, arutage neid oma arsti või apteekriga.

Amantadiiniga seotud ettevaatusabinõud

Hoidke amantadiini lastele kättesaamatus kohas ja toatemperatuuril. Ärge jagage oma amantadiini retsepti kellegagi. Retseptiravimite jagamine on ebaseaduslik ja võib kahjustada.

Te ei tohiks amantadiini võtta, kui olete allergiline amantadiini suhtes või teil on ravimata nurga sulgemise glaukoom.

Kui soovite rasestuda, arutage oma arstiga amantadiini kasutamist. Amantadiini mõju viljakusele pole teada. Loomkatsed viitavad võimalikule lootele tekkivale ohule raseduse ajal. Emadel on soovitatav amantadiini võtmise ajal mitte põetada, kuna see pole imikutele ohtlik ja amantadiin eritub rinnapiima.

Amantadiiniga seotud interaktsioonid

Enne amantadiini kasutamist arutage oma arstiga kõiki muid aktiivseid retseptiravimeid.

Amantadiinil võib olla tõsine koostoime inhaleeritava gripivaktsineerimisega.

Amantadiin võib suhelda: stimulantide, antikolinergiliste ainete, tioridasiini, kiniini ja kinidiiniga.

Jagage kõigi vitamiinide või taimsete toidulisandite, retsepti- ja retseptita ravimite loetelu võtate retsepti täitmisel koos apteekriga, eriti mis tahes põhjustavaid ravimeid unisus. Enne operatsiooni või laboratoorsete analüüside tegemist andke kõigile arstidele teada, et võtate amantadiini.

Ülaltoodud pole täielik loetelu kõigist võimalikest ravimite koostoimetest.

¹Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. “Viirusevastane annustamine.” (2016). Võrk. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
²Hallowell, Edward M ja John J. Hinnatav. (2005). Tarnitud häirimise eest.pp.251-253. New York, NY. Ballantine raamatud.
³Sheik Hosenbocus, M. D., FRCPC, ja Raj Chahal, MSW. “Amantadiin: ülevaade kasutamisest laste ja noorukite psühhiaatrias.” Kanada laste- ja noorukitepsühhiaatria akadeemia ajakiri. 2013 veebr; 22(1): 55–60.

Allikad

http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf