DSM ja sõltuvus: miks on oluline sõltuvusterminoloogia

Kuna see on ajaveeb “Sõltuvus” Arvasin, et on oluline arutada vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatu diagnostilisi kriteeriume ja terminoloogiat (DSM-IV) kasutab, kuna praegune juhend ei sisalda sõna “Sõltuvus”. Praegune juhend kasutab uimastite kuritarvitamine ja sõltuvus. Mis puutub ainete kuritarvitamisse ja sõltuvusesse, siis vaata määratlusi ja kriteeriume siin.

DSM-IV: Ainete kuritarvitamine vs. Sõltuvus

Praegune DSM-IV nimetatakse kuritarvitamise ja sõltuvuse sektsiooni “Ainega seotud häired” ega kasuta sõna “sõltuvus. Uus DSM-V (mis praegu töötab) on nüüd uus esialgne pealkiri “Sõltuvus ja sellega seotud häired.” Pikka aega on olnud arutelusid selle üle, mis on sõltuvus, ja paljudes kirjutistes kasutavad inimesed mõistet ainesõltuvus sõltuvusega asendatavaks. Paljud inimesed väidavad, et ainest ja sõltuvusest on väga erinevad määratlused.
Minu lugu hõlmab ka söömishäired, enesevigastamineja ärevushäired. Ma tean, et ravi otsimisel kasutasid nad kasti „sõltuvus ainetest” versus söömishäirete lahtrit, et aidata mind ravile kinnitada. DSM on oluline mõista, kui räägime sõltuvusest, sest see mõjutab seda, kuidas inimesed on märgistatud, aitavad meil mõista inimestele pandud häbimärgiseid ning mõjutavad ravi ja selle taset hooldus.

See on põhjus, miks inimesed üritavad kasutatud terminoloogia muutmise nimel nii palju vaeva näha, kuna see on nende probleemide käes vaevlevate inimeste uuringutes ja kliinilises hoolduses tõesti oluline.

DSM-V võtab uuesti kasutusele sõna “sõltuvus”

Ma arvan, et on huvitav näha, kuidas DSM-V on muudetud, kuna nad soovivad oma ettepanekus piirata sõna sõltuvust füsioloogilise sõltuvusega, mitte sõltuvusmärgistust. Argumendiks on, et füsioloogiline sõltuvus on kesknärvisüsteemi normaalne reageerimine aine vastusele sunniviisilisele ainele, mis otsib sõltuvuses tavalist käitumist.

Teine teema on sallivuse ja ärajätmise mõisted, sest need, kellel on valu vähendamise probleeme, võivad kogeda sallivust ja võõrutus, kuid ärge olge sundimatu käitumisega ning selline sallivuse ja ärajäämise olemasolu lisab nende inimeste häbimärki, kes vajavad valuvaigistavaid ravimeid juhtimine.

Sõna “Sõltuvus” aitab paremini hõlmata jätkuva uimastite kuritarvitamise kroonilist, kompulsiivset ja korduvat olemust, vaatamata ikka ja jälle kogetud negatiivsetele tagajärgedele.

Võib-olla küsite - miks kirjutate terminiteemalist postitust nii hõlpsalt kasutatavast sõltuvusest?

Tahtsin süveneda terminoloogiasse, kuna on oluline mõista diagnostikakriteeriume selle kohta, mis põhjustab praeguses DSM-i juhendis midagi kuritarvitamist või sõltuvust. DSM on praeguse uuringu ja praktika ühine keel ning kuigi see areneb uueks käsiraamatuks, sillutavad need terminid teed tulevasteks uuringuteks ja kliiniliseks praktikaks. See pakub standardiseeritud lähenemist diagnoosimisele ja psühholoogiale.

Mõisted on olulised ka seetõttu, et kui inimene otsib võitlust võitluseks kuritarvitamise, sõltuvuse või sõltuvusega, kasutatakse kriteeriume parima võimalik raviravi (sh tõestatud põhinev hooldus, mida on uuringutes tõestatud kui tõhusat ravimetoodikat), kuid mängib ka tervisekindlustuskatet hooldamiseks.

Kui räägime teemadest, peame teadma, millised on terminid ja kuidas need mõjutavad häirete diagnoosimist, ravi ja ühiskondlikke muljeid. Sõltuvuskäitumine ja selle uurimine läbivad nii paljusid suundi ja distsipliine, sealhulgas, kuid mitte ainult, farmakoloogia, sotsioloogia, neuroteadus, geneetika ja bioloogia. Terminoloogia peab olema järjepidev ja selge, eriti kuna me näeme üha suuremat rõhku multidistsiplinaarsetele uuringutele ja ravi käsitlustele.

Nende terminite pidev täpsustamine aitab teadlastel (aga ka arstidel) paremini mõista nende kasutamist, kuritarvitamist ja sõltuvust käitumisharjumuste ja ainete sõltuvus, et aidata välja töötada paremaid meetodeid kaasmaalaste diagnoosimiseks ja raviks tingimusi.

Kaashaigused ja sõltuvused

Ravi otsides oli mul söömishäired, alkoholi kuritarvitamine / sõltuvus, enesevigastamine, paanikahäire ja GAD. Proovin leida koht, kuhu nad mind viiksid, oli minu vanematele väljakutse. Sel ajal olid spetsiaalsed ravikohad, kuid need ei suudaks kõiki minu võitlusi ravida. Peame rohkem arutama kaasuvaid haigusi ja mõistma, et terminoloogia on oluline. Mitut valdkonda hõlmav lähenemisviis pakub paremat (ja kaasavamat) ravivõimalust paljudele, kellel on rohkem kui üks diagnoos, näiteks minul.

Leia mind Facebookist (http://www.facebook.com/AVoiceinRecovery) või Twitteris (http://twitter.com/voiceinrecovery)