ADHD-ravi ja toimetuleku strateegiad

February 10, 2020 04:50 | Samantha Liim

Üksikasjalik teave ADHD ravi ja toimetulekustrateegiate kohta. Hõlmab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kellel on ADHD.Üksikasjalik teave ADHD ravi ja toimetulekustrateegiate kohta. Hõlmab nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kellel on ADHD.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD, mõnikord tuntud ka kui AD / HD või ADD) on käitumuslikel sümptomitel põhinev diagnoos. ADHD tunnuseid ja sümptomeid ning ADHD ravimeid käsitletakse eraldi lehtedel. Sellel lehel keskendutakse ADHD ravile ja viisidele, kuidas üksikisik ja pereliikmed saavad selle mõnikord vaevava tervisehäirega hakkama.

Millised on ADHD tavalised raviviisid?

Praegu arvatakse üldiselt, et ADHD-d ei saa ravida ja enamikul inimestel kasvab välja vaid osa sümptomeid. Samuti on vähemuse seisukoht, et ADD on põhjustatud arengustraumast ja seda saab edukalt ravida. Kõige tavalisem ravi on kombinatsioon järgmistest:

  • käitumuslik sekkumine kodus, koolis või töökohal
  • psühhoteraapia või juhendamine
  • ravimid (arutatakse põhjalikult HealthyPlace.com ADHD ravimite jaotises, mis sisaldab ka arutelu ravimite eeliste ja riskide kohta)

Sellest mitmeliigilisest ravist võivad osa saada paljud ADHD-ga inimese elus:

instagram viewer
  • kool või töökoht
  • inimesed, kes elavad ADHD-ga inimesega, näiteks perekond, abikaasa, elukaaslane või vanemad
  • psühhiaater või muu arst, kes oskab ravimeid välja kirjutada
  • psühholoog, nõustaja või treener
  • ennekõike ADHD-ga inimene, kes soovib oma elus muudatusi teha.

Enamiku ADHD-ga inimeste puhul tundub, et see mitmeliigiline raviviis töötab. Kuid mõned inimesed ei reageeri tavapärasele ravile hästi ja mõned pered on ravimite kasutamise vastu, eriti väikeste lastega. Mõned lapsed on vastu sellele, kuidas ravimid neid tunnevad.

Kuidas saab ADHD-ga inimene hakkama?

Siin on mõned soovitused ADHD-ga toimetulemiseks. Alustuseks vaadake seda tingimust a-na erinevus mitte a puue ja asuma siis tegelema vajadustega, mille see erinevus tekitab.

  1. Hankige ametlik diagnoos. Valige psühhiaater, neuropsühholoog või terapeut, kellel on teadmisi ja kogemusi, sealhulgas värsket teavet arengutraumade kohta, mis võivad diagnoosi mõjutada. Eksam peaks välistama ka kõik muud vaimsed või füüsilised probleemid, mis võivad ADHD-d raskendada või maskeerida.
  2. Koguge teavet ravimite kohta. Kui arst soovitab ravimeid, tehke mõned uuringud, et otsustada, kas teie ja teie pere tahate seda lähenemisviisi järgida. Kui jah, võtke ravimeid vastavalt juhistele ja pange tähele erinevusi. Andke oma arstile teada, kui ravimil on mingeid ebameeldivaid või raskeid kõrvaltoimeid, nii et kohandamist saab teha. Pärast ravimite kasutamist alustage arstiga nõu pidamata muudatusi.
  3. Kaasa ravi ja / või juhendamine. Olenemata sellest, kas ravimeid on lisatud või mitte, võib psühhoteraapia aidata inimesel ja perekonnal toime tulla ADHD-ga kaasnevate tunnete ja pingetega. Treeneritöö võib aidata konkreetsete organisatsiooniliste ja sotsiaalsete oskuste õppimisel.
  4. Küsi abi. Nii nagu pime inimene arendab teisi meeli täiuslikumalt ja õpib teistelt abi küsima, millal Vajadusel peab ADHD-ga inimene välja töötama võimalused puude kompenseerimiseks ja õppima teistelt seda küsima abi. Lõppkokkuvõttes leiab ADHD-ga inimene, et meeldetuletuste küsimine või abi projektide korraldamisel on parem lahendus kui teeselda, et suudate kõigega hakkama saada, ja siis ebaõnnestuda.

Milline on psühhoteraapia roll ADHD ravis?

Psühhoterapeudid võivad aidata ADHD-ga inimestel toime tulla tunnetega

  • kellel on ADHD
  • elades inimeste reageeringutele ADHD käitumisele.

Mõnikord ulatuvad need tunded lapsepõlve, kui teised kritiseerisid neid tähelepanematuse, impulsiivsuse või hüperaktiivsuse pärast. Pidev kriitika võib viia madala enesehinnangu saavutamiseni ja inimene, kes on aastaid iseennast tundnud, reageerib tõenäoliselt kaitsele praegusele suhtlusele kasulikul viisil. Terapeut uurib mineviku ja praeguseid tundeid ning töötab koos inimesega, et luua uusi suhtlemisviise.

Mõnikord töötab terapeut paaride või peredega, kuhu kuulub ADHD-ga isik, nii et igaüks saaks uurida ja muuta oma käitumist, mis ümbritseb ADHD-sümptomeid.

Mis on ADHD käitumuslik sekkumine?

Käitumuslik sekkumine on soovitud käitumismuutuste otsene negatiivne või positiivne tugevdamine. Näiteks võib üks sekkumine olla see, et õpetaja premeerib ADHD-ga last väikeste sammude astumise eest õppimine enne tundides rääkimist käe tõstmise juurde, isegi kui laps ikka blotsib a kommentaar. Teooria seisneb selles, et muutuste nimel pingutamise tasustamine soodustab täiesti uut käitumist.

Oluline on märkida, et ADHD-ga inimestel on kurikuulsad sümptomid. Ühel päeval võib inimene käituda ühes valdkonnas aktsepteeritavalt ja järgmisel päeval võib ta taas vanadesse lubamatutesse mustritesse sattuda. See muudab käitumusliku sekkumise keeruliseks, kuna tundub, nagu poleks koolitus tõhus. Kuid aja jooksul on tugevdamine käitumist parandanud; ADHD-ga inimesel võib lihtsalt olla rohkem puhkepäevi kui teistel isikutel.

Millised on mõned ADHD alternatiivsed ravimeetodid?

Kuna ADHD on suuresti lapsi mõjutav käitumisseisund, on nii diagnoosimisel kui ka eriti ravimite kasutamisel ravis palju probleeme. Ehkki mis tahes haigusseisundi ravimisel soovitatakse vähem traditsioonilisi lähenemisviise, on sageli poleemikat, on mõned paljutõotavad alternatiivsed lähenemisviisid ADHD-le järgmised:

  • neurofeedback (EEG biofeedback, kus peanaha külge kinnitatud elektroodid annavad teavet ajulaine mustri kohta, võimaldades inimesel näha lõõgastumise, hingamise ja keskendunud tähelepanu mõju ning õppida aju aeglustama või kiirendama lained)
  • Interaktiivse metronoomi (IM) rütmikoolitus (heli- ja liikumisharjumusi sisaldav arvutipõhine süsteem keskendunud tähelepanu abistamiseks)
  • EFT (emotsionaalse vabaduse tehnika - hõlmab teatud kinnituste rääkimisel konkreetsete akupressiipunktide koputamist, mis näib käivitavat muutusi neuroloogilises süsteemis)
  • "väljas roheline aeg" (loodus paistab inimestele rahustavat)
  • Loomaabiteraapia (loomade hellitamine ja nende eest hoolitsemine aitab mõnel lapsel muutuda rahulikumaks ja paremini isereguleeruvaks)
  • väike spetsialiseeritud klassiruum mitmemõõtmelises programmis (alguses tagasi, et täita lüngad õppes, sealhulgas sagedased õppeperioodid) jõuline füüsiline aktiivsus, pidevad eduvõimalused, tähelepanu ja tunnustus iga saavutuse eest, piisav uni ja korralik olemine toitumine jne)

Kuidas saavad partnerid ja abikaasad hakkama ADHDga kallimale elades?

ADHD on mõjutatud inimese partneri ja pere jaoks üldiselt väga keeruline. See aitab, kui kõik on pühendunud ADHD-ga seotud eluraskuste lahendamisele. Lisaks ravimile või selle asemel võib nõustamine või teraapia häirivaid koostoimeid ümber kujundada:

  • ADHD-ga inimene hakkab nägema, milline käitumine ärritab või vihastab partnerit ja kuidas seda käitumist võidakse tõlgendada kui armastavat
  • inimene, kellel puudub ADHD, võib hakata muutma reageeringut ADHD käitumisele, et ADHD-ga inimene saaks rahulikku tagasisidet.

Terapeutiline protsess on kõige edukam, kui:

  • terapeut või nõustaja on kogenud ADHD või arengu traumaga tegelemisel
  • terapeut või nõustaja võivad töötada kahel tasandil: tundetase ja praktiline tase
  • partnerid kasutavad oma huumorimeelt.

Positiivsete tunnete säilitamiseks ja terapeutilise protsessi ajal kannatlikuks saamiseks võib ADHD-d mitteomav isik soovida osaleda ADHD-ga inimeste partnerite tugirühmas.

Millised on mõned ADHD-ga laste vanemate strateegiad?

ADHD-ga laste vanemad peavad aitama oma lastel areneda parimaks. Need vanemad peavad ka ise enda eest hoolitsema, sest nad tegelevad igapäevaselt ADHD raskustega.

Diagnoos on hea lähtepunkt. Kuid vanemad peaksid olema teadlikud, et ADHD-uuringud arenevad kiiresti ja nii arstid kui õpetajad võivad tugineda aegunud teabele. Vanemad võivad välja töötada raviplaani, mis võib sisaldada:

  • vanemate koolitus ADHD kohta (lugemine, videote vaatamine, töötubades osalemine, arutelud terapeudi või treeneriga)
  • lapsele ADHD õpetamine eakohasel tasemel, et arendada võimet tegutseda kogu elu oma kaitsjana
  • käitumuslikud sekkumised kodus ja / või koolis
  • teraapia või juhendamine
  • ravimid
  • alternatiivsed lähenemisviisid ravile.

Töö, mis aitab lapsel käitumisharjumusi muuta, võtab kannatlikkust, tähelepanu detailidele ja aitab lapsel kompenseerida ADHD. Kui ühel vanematest on ADHD, nagu sageli juhtub, seisavad vanemad silmitsi veelgi suuremate väljakutsetega olla lapsele abivalmis vanem.

Mõned olulised juhised ADHD-ga laste vanemaks saamiseks on järgmised:

  • Pidage meeles, et teie lapse käitumine on seotud häirega ega ole üldiselt tahtlik.
  • Hallake oma pettumust ja viha, et saaksite olla olukorras, mis aitab teie lapsel muuta igapäevaseid harjumusi.
  • Olge muutustega kannatlik: edendage parandusi ja suhtuge tagasilöökidesse rahulikult.
  • Hankige abi siis, kui seda vajate, kas oma tüürimehelt või teistelt asendushooldajatelt.
  • Koostage oma lapse positiivsete omaduste loetelu.
  • Töötage välja ja korrake lõbusaid tegevusi, mis võimaldavad lapsel olla endast parim.
  • Julgustage sportlikke harrastusi, kui tundub, et teie lapsel on sellisest tegevusest kasu.
  • Tugevdage positiivset käitumist kiiresti; järgige viivitamatult läbi negatiivsete tagajärgedega.
  • Võite oodata vaid lühikest aega paigal istudes.
  • Juhiseid andes seiske või istuge lapse lähedal ja pidage juhiste loetelu väga lühikeseks.
  • Ole järjekindel.
  • Pakkuge struktuur.
  • Olge advokaat, kuni teie laps saab ennast ise kaitsta.
  • Usu ja toeta oma last.

Mida saavad õpetajad teha ADHD-ga õpilaste abistamiseks?

Õpetajad saavad end harida ADHD ja nende võimaluste osas ADHD-le lastele. Paljudel juhtudel soovib õpetaja teha koostööd vanematega, et muuta õpikeskkonda ja jälgida käitumist kodus ja koolis. Mõned viisid, kuidas õpetajad saavad ADHD-ga õpilast aidata:

  • Aidake õpilasel kodutöödest meelde jääda, kirjutades neile nii kirjalikke kui ka kuulmisjälgi. Jälgige, kuidas õpilane kasutab igapäevaseid planeerijaid kodutööde registreerimiseks.
  • Andke tähelepanetule õpilasele koht ruumi ees või tähelepanu eemale hoidmiseks.
  • Premeerige õpilasi, kui nad proovivad klassiruumis uut ja paremat käitumist.
  • Õpetage märkmete tegemist.
  • Õpetage interaktiivselt.
  • Soodustage eri subjektide jaoks eristatavate kaustade kasutamist. Soovitage klassiruumist lahkuvate paberite jaoks, mis tuleb tagasi saata, vanemate allkirjaga või õpilase poolt täidetud ühe kausta jaoks.
  • Õpetage pikaajaliste ülesannete täitmise strateegiaid.
  • Andke klassiruumis õpikute duplikaadid, et laps saaks komplekti koju jätta.
  • Õpilaste jaoks, kellel on raskusi ilusa kirjutamisega, lubage kirjalike tööde tegemiseks arvutit kasutada kas klassiruumis või kodus.
  • Töötage koos õpilastega välja salajane signaal, mis näitab, millal nad aktsepteeritud käitumisest erinevad.
  • Andke eksamitele lisaaega, kui lapse tähelepanu eksamite ajal halveneb.

järgmine: ADHD ravi ülevaade: alternatiivsed ravimeetodid
~ adhd raamatukogu artiklid
~ kõik lisa / adhd artiklid

Allikad:

(1) Ameerika Pediaatria Akadeemia. AAP-i vanemlehed: ADHD ja teie kooliealine laps. Oktoober 2001.

(2) B O'Brien JM, Vilt BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. Kliinilise ravi juhised tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirete kohta [eelnõu 26/06/2005]. Michigani ülikooli tervishoiusüsteem.

(3) Ameerika Pediaatria Akadeemia. Kliinilise praktika suunis: tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega kooliealise lapse ravi. Pediatrics 2001; 108: 1033-1044.

(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Kas tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirete stimuleeriv ravi põhjustab hiljem ainete kuritarvitamist? Kirjanduse metaanalüütiline ülevaade. Pediaatria. 2003 jaanuar; 111(1):179-85.

(5) Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirete ravistrateegiate 14-kuuline randomiseeritud kliiniline uuring. Arch Gen psühhiaatria. 1999;56:1073-86.

(6) Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Laste tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirete neurofeedne ravi: võrdlus metüülfenidaadiga. Rakendage psühhofüsiooli bio-tagasisidet. 2003 märts; 28(1):1-12.

(7) Monastra VJ, Monastra DM, George S. Stimuleeriva ravi, EEG bioloogilise tagasiside ja lapsevanemate stiili mõju tähelepanu puudulikkuse / hüperaktiivsuse häire esmastele sümptomitele. Rakendage psühhofüsiooli bio-tagasisidet. 2002 detsember; 27(4):231-49.

(8) Thompson L, Thompson M. Neurofeedback koos koolitusega metakognitiivsete strateegiate osas: tõhusus ADD-iga õpilastel. Rakendage psühhofüsiooli bio-tagasisidet. 1998 detsember; 23(4):243-63.

(9) Linden M, Habib T, Radojevic V. Kontrollitud uuring EEG biotagasiside mõju kohta tähelepanupuudulikkuse häirega ja õpiraskustega laste tunnetusele ja käitumisele. Tagasiside iseregulatsioon. 1996 märts; 21(1):35-49.

(10) Lubar JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. ADHD EEG neurofeedback-koolituse tõhususe hindamine kliinilises keskkonnas, mõõdetuna muutustega T.O.V.A. hinded, käitumuslikud hinnangud ja WISC-R jõudlus. Tagasiside iseregulatsioon. 1995 märts; 20(1):83-99.

(11) Heinrich H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. Aeglaste kortikaalsete potentsiaalide väljaõpe tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häirete korral: tõendid positiivse käitumis- ja neurofüsioloogilise mõju kohta. Bioli psühhiaatria. 2004, 1. aprill; 55 (7): 772-5.

(12) Rossiter T Neurofeedback ja stimulantide tõhusus AD / HD ravis: II osa. Replikatsioon. Rakendage psühhofüsiooli bio-tagasisidet. 2004 detsember; 29(4):233-43.

järgmine: ADHD ravi ülevaade: alternatiivsed ravimeetodid ~ adhd raamatukogu artiklid ~ kõik lisa / adhd artiklid