UCLA juhitud uuringu väljakutsetest bipolaarse depressiooni ravijuhised
Tuntud teadlase väitel võivad praegused bipolaarse depressiooni ravijuhised viia bipolaarse depressiooni taastekkeni.
UCLA Neuropsühhiaatria Instituudi teadlase juhitud uuring seab kahtluse alla standardravi juhised bipolaarne depressioon, mis soovitab antidepressantide kasutamise katkestamise esimese kuue kuu jooksul pärast sümptomite ilmnemist kergus.
Juhendi alusel ravitud uuringus osalenute arv langes peaaegu kaks korda sagedamini kui jätkamisel antidepressandid koos meeleolu stabiliseerivate ravimitega esimesel aastal pärast ägeda bipolaarse haiguse remissiooni depressioon. Teadlased ei leidnud maniakaalse relapsi suurenenud riski neil, kes jätkasid ravimit ühe aasta jooksul.
Tulemused on avaldatud 2003. Aasta juuli väljaandes American Journal of Psychiatry.
"Tavaline kliiniline tava lõpetada antidepressantide kasutamine bipolaarsetel patsientidel vahetult pärast depressioonisümptomite taandumist suurendavad tegelikult retsidiivide riski, "ütles dr Lori Altshuler, UCLA neuropsühhiaatrilise instituudi professor ja uuringu juht autor.
"Pikaajalised probleemid seoses maaniasse lülitumisega võivad tegelikult takistada tõhusate juhiste kehtestamist bipolaarse depressiooni taastekke raviks ja ennetamiseks," ütles ta. "Unipolaarse depressiooni säilitusravi juhistele sarnasemad juhised võivad olla sobivamad bipolaarse depressiooniga isikutele, kes reageerivad antidepressantidele hästi. Nende küsimuste käsitlemiseks on vaja kontrollitud, randomiseeritud uuringut. "
Bipolaarset häiret iseloomustavad vahelduvad depressiooni ja maania tsüklid. Maania sümptomiteks on kõrgenenud või laienev meeleolu, paisutatud enesehinnang või enesetähtsus, vähenenud unevajadus, võidusõidumõtted ja impulsiivne käitumine. Üldiselt on bipolaarse häirega umbes 3,5 protsenti elanikkonnast, seda esinevad võrdselt meeste ja naiste vahel.
Uuringus vaadeldi 84 bipolaarse häirega isikut, kelle depressioonisümptomid leevenesid antidepressandi lisamisega jätkuvale meeleolu stabilisaatorile. Teadlased võrdlesid depressiooni taastekke riski 43 inimesel, kes katkestasid antidepressandid 6 kuu jooksul pärast remissiooni, ja 41 patsienti, kes jätkasid antidepressantide kasutamist.
Ühe aasta jooksul pärast depressioonisümptomite paranemist oli 70% antidepressantide ravi katkestamise grupist taandunud, võrreldes 36% jätkuravigrupiga.
Uuringut toetas Stanley meditsiiniuuringute instituut, Bethesda, Md-põhine mittetulundusühing organisatsioon, mis toetab skisofreenia ja bipolaarse häire põhjuste ja ravi uuringuid. Kolm ravimifirmat pakkusid tasuta ravimeid, kuid muud rahalist toetust ei saanud.
Altshuler on UCLA Neuropsühhiaatria Instituudi meeleoluhäirete uurimisprogrammi direktor. Uuringus osalesid veel seitsme Stanley bipolaarse ravivõrgu saidi teadlased.
UCLA Neuropsühhiaatriline Instituut on interdistsiplinaarne uurimis- ja haridusinstituut, mis on pühendunud inimese keeruka käitumise mõistmisele, sealhulgas normaalse käitumise geneetilised, bioloogilised, käitumuslikud ja sotsiaal-kultuurilised alused ning neuropsühhiaatriliste põhjuste ja tagajärgede häired.
See lugu on kohandatud Los Angelese California ülikooli välja antud uudisteväljaandest.
järgmine: Depressioon: bipolaarse häire kõige raskem osa
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid
