B1-vitamiin (tiamiin)
B1-vitamiin ehk tiamiin võib parendada ravi tritsükliliste antidepressantidega. Tiamiin võib aidata ka Alzheimeri tõve ravis. Tutvuge B1-vitamiini kasutamise, annustamise ja kõrvaltoimetega.
- Ülevaade
- Kasutab
- Toiduallikad
- Saadaolevad vormid
- Kuidas seda võtta
- Ettevaatusabinõud
- Võimalikud koostoimed
- Teadusuuringute toetamine
Ülevaade
B1-vitamiin, mida nimetatakse ka tiamiiniks, on üks kaheksast vees lahustuvast B-vitamiinist. Kõik B-vitamiinid aitavad kehal süsivesikuid muundada glükoosiks (suhkruks), mis "põletatakse" energia tootmiseks. Need B-vitamiinid, mida sageli nimetatakse B-kompleksi vitamiinideks, on rasvade ja valkude lagundamisel hädavajalikud. B-kompleksi vitamiinidel on oluline roll ka seedetrakti seina lihastoonuse hoidmisel ning närvisüsteemi, naha, juuste, silmade, suu ja maksa tervise edendamisel.
Sarnaselt mõne muu B-kompleksi vitamiiniga peetakse tiamiini "stressivastaseks vitaimiiniks", kuna see on nii Arvatakse, et see suurendab immuunsussüsteemi aktiivsust ja parandab keha võimet taluda stressi tingimusi.
Tiamiini leidub nii taimedes kui ka loomades ja see mängib olulist rolli teatud ainevahetusreaktsioonides, eriti, nagu mainitud, süsivesikute (tärkliste) muundamisel energiaks. Näiteks on tiamiin hädavajalik treeningu ajal, kui energiakulu on suur.
Tiamiini puudus on haruldane, kuid kipub esinema inimestel, kes saavad suurema osa oma kaloritest suhkrust või alkoholist. Tiamiinipuudusega inimestel on raskusi süsivesikute seedimisega. Selle tagajärjel koguneb vereringesse aine nimega püruvichape, põhjustades vaimset erksust, hingamisraskust ja südamekahjustusi. Üldiselt kasutatakse selle beriberi nime all tuntud puuduse raviks peamiselt tiamiinilisandeid.
B1-vitamiini kasutamine
Beriberi
Tiamiini kõige olulisem kasutusviis on beriberi ravis - seisund, mille põhjustab tiamiini puudus dieedis. Sümptomiteks on tursed, kipitustunne või põletustunne kätes ja jalgades, segasus, hingamisraskused (kopsude vedelikust) ja kontrollimatud silmaliigutused (nn nüstagm).
Wernicke-Korsakoffi sündroom
Wernicke-Korsakoffi sündroom on tiamiinipuudusest põhjustatud ajuhäire. Tiamiini asendamine leevendab selle sündroomi sümptomeid. Wernicke-Korsakoff on tegelikult kaks häiret ühes: (1) Wernicke tõbi hõlmab kesk- ja perifeerse närvisüsteemi närvide kahjustusi ning selle põhjustajaks on tavaliselt: alatoitumus (eriti tiamiini puudus), mis on seotud harjumuspärase alkoholitarbimisega, ja (2) Korsakoffi sündroomi iseloomustab mäluhäire koos erinevate närvisümptomitega kahju. Tiamiini suured annused võivad selle haigusega seotud lihaste koordinatsiooni ja segasust parandada, kuid mälukaotust parandab ainult harva.
Kae
Dieet- ja täiendav B2-vitamiin koos teiste toitainetega on olulised katarakti normaalseks nägemiseks ja ennetamiseks (silma läätse kahjustus, mis võib põhjustada häguse nägemise). Tegelikult on inimestel, kellel on dieedis palju valku ja vitamiine A, B1, B2 ja B3 (niatsiin), harvem katarakt. Lisaks C-, E- ja B-vitamiinide kompleksi (eriti B1, B2, B9 [foolhape) täiendavate toidulisandite võtmine hape] ja B12 [kobalamiin] kompleksis) võivad teie silmaläätsi arengu eest veelgi kaitsta kae.
Põleb
Eriti oluline on tõsiste põletuste käes kannatavate inimeste jaoks piisavas koguses toitainete saamine oma igapäevases dieedis. Naha põletamisel võib kaduda märkimisväärne protsent mikrotoitaineid. See suurendab nakatumisohtu, aeglustab paranemisprotsessi, pikendab haiglas viibimist ja suurendab isegi surmaohtu. Kuigi on ebaselge, millised mikrotoitained on põletushaavadele kõige kasulikud, viitavad paljud uuringud, et multivitamiinid, mis sisaldavad B-kompleksi vitamiine, võivad taastumisprotsessis abiks olla.
Südamepuudulikkus
Tiamiin võib olla südamepuudulikkusega seotud kahel viisil. Esiteks, madal tiamiini sisaldus võib aidata kaasa südame paispuudulikkuse tekkele. Tõsiselt, raske südamepuudulikkusega inimesed võivad kaotada märkimisväärses koguses kaalu, sealhulgas lihasmassi (seda nimetatakse raiskamiseks või kahheksiaks), ja muutuda paljude toitainete puuduseks. Ei ole teada, kas tiamiinilisandite võtmine mõjutaks CHF-i ja kahheksia arengut või progresseerumist. Tasakaalustatud, sealhulgas tiamiini sisaldava dieedi söömine ja seda toitainet kahandavate asjade, näiteks suurte suhkru- ja alkoholikoguste vältimine tundub mõistlik, eriti CHF-i varases staadiumis olevate inimeste jaoks.
Muu - Alzheimeri tõbi
Mõned teadlased on spekuleerinud, et tiamiin võib olla kasulik Alzheimeri tõve ravis. See teooria põhineb selle toitaine mõjul ajule ja sümptomitel, mis inimestel tekivad, kui neil puudub tiamiin. Selleteemalisi uuringuid on seni piiratud arv ja ebaselged. Tiamiini võimaliku kasutamise kohta Alzheimeri tõve ravis oleks vaja veel palju uuringuid.
B1-vitamiini toiduvormid
Piiratud koguses tiamiini võib leida enamikust toitudest, kuid suures koguses seda vitamiini võib leida sea- ja elundilihas. Teiste heade tiamiiniainete allikateks on täistera- või rikastatud teravili ja riis, nisuidud, kliid, õllepärm ja mustapoolne melass.
B1-vitamiini saadaolevad vormid
B1-vitamiini võib leida multivitamiinidest (sealhulgas laste närimis- ja vedelikutilkadest), B-kompleksi vitamiinidest või neid saab müüa eraldi. Seda on saadaval erinevates vormides, sealhulgas tabletid, pehmed želeed ja pastillid. Selle võib märgistada ka tiamiinvesinikkloriidina või tiamiinmononitraadina.
Kuidas seda võtta B1-vitamiini
Nagu kõigi ravimite ja toidulisandite puhul, pidage enne lapsele B1-vitamiini toidulisandite andmist nõu tervishoiuteenuse pakkujaga.
Igapäevased soovitused dieediga B1-vitamiini kohta on toodud allpool.
Pediaatriline
- Vastsündinud kuni 6 kuud: 0,2 mg (piisav tarbimine)
- Imikud 7 kuud kuni 1 aasta: 0,3 mg (piisav tarbimine)
- 1 kuni 3-aastased lapsed: 0,5 mg (RDA)
- 4–8-aastased lapsed: 0,6 mg (RDA)
- 9–13-aastased lapsed: 0,9 mg (RDA)
- 14–18-aastased mehed: 1,2 mg (RDA)
- Naised 14–18-aastased: 1 mg (RDA)
Täiskasvanud
- 19-aastased ja vanemad mehed: 1,2 mg (RDA)
- 19-aastased ja vanemad naised: 1,1 mg (RDA)
- Rasedad naised: 1,4 mg (RDA)
- Imetavad naised: 1,5 mg (RDA)
Selliste haigusseisundite nagu beriberi ja Wernicke-Korsakoffi sündroomi annused otsustab tervishoiutöötaja sobivas kliinilises keskkonnas. Wernicke-Korsakoffi sündroomi korral manustatakse tiamiini venoosse süstimise teel.
Ettevaatusabinõud
Võimalike kõrvaltoimete ja ravimite koostoime tõttu tuleks toidulisandeid võtta ainult teadlike tervishoiuteenuste osutaja järelevalve all.
Suukaudne B1-vitamiin on üldiselt mittetoksiline. Maoärritus võib ilmneda väga suurte annuste korral (palju suurem kui soovitatav päevane kogus).
Mis tahes B-kompleksi vitamiini pikaajaline kasutamine võib põhjustada teiste oluliste B-vitamiinide tasakaalustamatust. Sel põhjusel on üldiselt oluline võtta B-vitamiini koos ühegi B-vitamiiniga.
Võimalikud koostoimed
Kui teid ravitakse praegu ühega järgmistest ravimitest, ei tohiks te B1-vitamiini kasutada enne, kui olete oma tervishoiuteenuse pakkujaga nõu pidanud.
Antibiootikumid, tetratsükliin
B1-vitamiini ei tohiks võtta samal ajal koos antibiootikumi tetratsükliiniga, kuna see häirib selle ravimi imendumist ja efektiivsust. B1-vitamiini üksi või koos teiste B-vitamiinidega tuleks võtta tetratsükliinist erinevatel aegadel. (Kõik B-vitamiini kompleksi toidulisandid toimivad sel viisil ja seetõttu tuleks neid võtta tetratsükliinist erineval ajal.)
Vitamiin B1 ja tritsüklilised antidepressandid
B1-vitamiini toidulisandite võtmine võib parandada ravi tritsükliliste antidepressantidega, näiteks nortriptüliiniga, eriti eakatel patsientidel. Selle antidepressantide klassi teiste ravimite hulka kuuluvad desimpramiin ja imipramiin.
Keemiaravi
Ehkki olulisus pole täiesti selge, viitavad laboratoorsed uuringud, et tiamiin võib pärssida keemiaravi ainete vähivastast toimet. Kuidas see inimeste jaoks lõpuks asjakohane osutub, pole teada. Kuid vähi keemiaravi saavatel inimestel võib olla mõistlik mitte võtta suuri annuseid B1-vitamiini toidulisandeid.
Digoksiin
Laboratoorsed uuringud näitavad, et digoksiin (südamehaiguste raviks kasutatav ravim) võib vähendada südamerakkude võimet B1-vitamiini imada ja kasutada; see võib eriti tõsi olla digoksiini kombineerimisel furosemiidiga (silmuse diureetikum).
Diureetikumid
Diureetikumid (eriti furosemiid, mis kuulub klassi, mida nimetatakse silmuse diureetikumideks) võivad vähendada B1-vitamiini taset kehas. Lisaks võib sarnaselt digoksiinile furosemiid vähendada südame võimet B1-vitamiini imada ja kasutada, eriti kui neid kahte ravimit kombineeritakse.
Skopolamiin
B1-vitamiin võib aidata vähendada mõningaid kõrvaltoimeid, mis on seotud skopolamiiniga - ravimiga, mida tavaliselt kasutatakse liikumishaiguse raviks.
tagasi: Täiendus-vitamiinide koduleht
Teadusuuringute toetamine
Ambrose, ML, Bowden SC, Whelan G. Alkoholist sõltuvate inimeste ravi tiamiiniga ja töömälu funktsioon: esialgsed leiud. Alkoholi Clin Exp Res. 2001;25(1):112-116.
Antoon AY, Donovan DK. Põletuse vigastused. Osades: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, toim. Nelsoni lasteraamatu õpik. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:287-294.
Bell I, Edman J, Morrow F jt. Lühike suhtlus. Tritsüklilise antidepressandi ravi B1-, B2- ja B6-vitamiini suurendamine kognitiivse düsfunktsiooniga geriaatrilise depressiooni korral. J Am Coll Nutr. 1992;11:159-163.
Boros LG, Brandes JL, Lee W-N P jt. Tiamiini lisamine vähihaigetele: kahe teraga mõõk. Vähivastane Res. 1998;18:595 - 602.
Cumming RG, Mitchell P, Smith W. Dieet ja katarakt: Sinimägede silmauuring.
Oftalmoloogia. 2000;107(3):450-456.
De-Souza DA, Greene LJ. Farmakoloogiline toitumine pärast põletuskahjustust. J Nutr. 1998;128:797-803.
Jacques PF, Chylack LT Jr, Hankinson SE jt. Pikaajaline toitainete tarbimine ja varase vanusega seotud tuumaläätsede läbipaistmatus. Arch Ophthalmol. 2001;119(7):1009-1019.
Kelly GS. Toitumis- ja botaanilised sekkumised stressiga kohanemiseks. Alt Med Rev. 1999;4(4):249-265.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. Toitumisalmanahh. 4. toim. New York: McGraw-Hill; 1996:80-83.
Kuzniarz M, Mitchell P, Cumming RG, Flood VM. Vitamiinilisandite ja katarakti kasutamine: Blue Mountains'i silmauuring. Olen J Ophthalmol. 2001;132(1):19-26.
Leslie D, Gheorghiade M. Kas tiamiini lisamisel on roll südamepuudulikkuse ravis? Olen süda J. 1996;131:1248 - 1250.
Lindberg MC, Oyler RA. Wernicki entsefalopaatia. Olen Fam arst. 1990;41:1205 - 1209.
Lubetsky A, Winaver J, Seligmann H, et al. Tiamiini eritumine uriiniga rottidel: furosemiidi, teiste diureetikumide toime ja mahtkoormus [vt kommentaare]. J Lab Clin Med. 1999;134(3):232-237.
Meador KJ, Nichols ME, Franke P jt. Tõendid suurtes annustes sisalduva tiamiini keskse kolinergilise toime kohta. Ann Neurol. 1993;34:724-726.
Meyer NA, Muller MJ, Herndon DN. Tervendava haava toitainetoetus. Uued horisondid. 1994;2(2):202-214.
Riiklik teaduste akadeemia. Soovitatavad päevarahad. Juurdepääs http://www.nal.usda.gov/fnic/dga/index.html 4. jaanuaril 1999.
Toitained ja toitained. Osades: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM jt, toim. Uimastifaktid ja võrdlused. St. Louis, Mo: faktid ja võrdlused; 2000:4-5.
Omray A Tetratsükliinvesinikkloriidi farmakokineetiliste parameetrite hindamine suu kaudu manustamisel koos C-vitamiini ja B-vitamiini kompleksiga. Hindustan Antibiot Bull. 1981; 23 (VI): 33-37.
Ott BR, Owens NJ. Alzheimeri tõve täiendavad ja alternatiivsed ravimid. J Geriatr Psühhiaatria Neurol. 1998;11:163-173.
Rieck J, Halkin H, Almog S jt. Tervetel vabatahtlikel suurendavad furosemiidi väikesed annused tiamiini kaotus uriiniga. J Lab Clin Med. 1999;134(3):238-243.
Rodriquez-Martin JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. Tiamiin Alzheimeri tõve korral (Cochrane'i ülevaade). Cochrane'i andmebaasi Syst Rev. 2001; 2: CD001498.
Witte KK, Clark AL, Cleland JG. Krooniline südamepuudulikkus ja mikrotoitained. J Am Coll Cardiol. 2001;37(7):1765-1774.
Zangen A, Botzer D, Zanger R, Shainberg A. Furosemiid ja digoksiin pärsivad tiamiini omastamist südamerakkudes. Eur J Pharmacol. 1998;361(1):151-155.
tagasi: Täiendus-vitamiinide koduleht
