Kuidas maksta vaimse tervise teenuste eest

Teave vaimse tervise teenuste eest tasumise meetodite ja kindlustamata vaimse tervise ressursside eest tasumise kohta.

• Miks on makseviisid olulised?
• Mis on erakindlustus?
• Vahendid kindlustamata:
  1. Kogukondlikud ressursid
  2. Pastoraalne nõustamine
  3. Eneseabirühmad
  4. Riigiabi
• Rohkem informatsiooni

Miks on makseviisid olulised?

Tervishoiu kõrge hind muudab ravi paljudele inimestele kättesaamatuks. Need, kellel pole tervisekindlustust - enam kui 38 miljonit ameeriklast - väldivad ravi täielikult, kuna kulud võivad olla tohutud (Vajalikud käitumis- ja vaimse tervise teenuste tüübid).

Mis on erakindlustus?

Enamik töötavaid ameeriklasi on kaetud tööandja pakutavate tervisekindlustuskavadega. Üks plaani liik on tavapärane hüvitamispoliitika, mis annab inimestele vabaduse külastada enda valitud tervishoiuteenuse pakkujat ja maksta ravi eest taskust. Kindlustusplaaniga hüvitatakse liikmetele osa kuludest.

Teine ühine plaan on hallatav hooldusplaan. Selle kava kohaselt osutatakse meditsiiniliselt vajalikku ravi kõige kuluefektiivsemal või odavaimal viisil. Plaani liikmed peavad külastama hallatava hoolduskava alusel valitud tervishoiuteenuse pakkujaid. Üldiselt võetakse patsiendilt omaosalus, kuid mõnikord kaetakse kogu plaani pakkujatelt saadud hooldus. Hallatavad hooldusettevõtted pakuvad paljudes riikides teenuseid madala sissetulekuga Medicare'i ja Medicaidi abisaajatele. Mõlemat tüüpi eratervishoiuteenused võivad pakkuda vaimse tervise raviks teatud katvust. Selle ravi eest ei maksta sageli sama palju kui muid tervishoiukulusid (

Elamute vaimse tervise ravikeskused: tüübid ja kulud).

Vahendid kindlustamata:

• Kogukondlikud ressursid: Paljudel kogukondadel on kogukonna vaimse tervise keskused (CMHC-d). Need keskused pakuvad mitmesuguseid vaimse tervise ravi- ja nõustamisteenuseid, tavaliselt madala sissetulekuga inimestele tavaliselt madalama hinnaga. CMHC-d nõuavad tavaliselt, et teil oleks eraõiguslik kindlustusplaan või riikliku abi saaja.

• Pastoraalne nõustamine: Teie kirik või sünagoog võib teid aidata pastoraalse nõustamisprogrammiga. Sertifitseeritud pastorinõustajatel, kes on tunnustatud usukogukonna ministrid, on kõrgharidus pastoraalse nõustamise alal ning ka professionaalne nõustamiskogemus. Pastoraalset nõustamist pakutakse sageli libiseva tasu alusel.
• Eneseabirühmad: Teine võimalus on liituda a-ga eneseabi või tugirühm. Sellised rühmad annavad inimestele võimaluse õppida tundma oma ühiseid probleeme, näiteks rääkida alkoholismist, uimastite kuritarvitamisest, depressioonist, pereprobleemidest ja suhetest, ning nendega tegeleda ja nendega tegeleda. Eneseabirühmad on üldiselt tasuta ja neid võib leida peaaegu kõigist Ameerika kogukondadest. Paljud inimesed leiavad, et need on tõhusad.
• Riigiabi: Raske vaimuhaigusega inimestel võib olla õigus saada mitut liiki riigiabi nii põhiliste elamiskulude katmiseks kui ka tervishoiuteenuste eest tasumiseks. Selliste programmide näideteks on sotsiaalkindlustus, Medicare ja Medicaid (Tasuta või odavate ravimite väljakirjutamise abi).
  
  • Sotsiaalkindlustusel on puuetega inimeste abistamiseks kahte tüüpi programme. Sotsiaalkindlustus puudekindlustus pakub hüvitist neile isikutele, kes on töötanud nõutud aja jooksul ja on maksnud sotsiaalkindlustusmakse. Täiendav turvatulu teenib üksikisikutele eeliseid vastavalt nende majanduslikele vajadustele (sotsiaalkindlustusamet, 2002).
  • Medicare on Ameerika esmane föderaalne tervisekindlustusprogramm 65-aastastele ja vanematele inimestele ning puuetega inimestele, kes on alla 65-aastased. See pakub tervishoiukulude põhikaitset. Madala sissetulekuga inimeste hüvitiste saamiseks on olemas kaks programmi: kvalifitseeritud ravikindlustushüvitise saaja (QMB) ja spetsiaalse madala sissetulekuga ravikindlustushüvitise saajate (SLMB) programmid.
  • Medicaid tasub Ameerika vaeseimate ja haavatavamate inimeste tervishoiukulud. Lisateavet Medicaidi ja abikõlblikkusnõuete kohta saate kohalikest hoolekande- ja meditsiinilise abi büroodest. Ehkki on olemas teatud föderaalsed nõuded, on igal riigil ka Medicaidi jaoks oma reeglid ja eeskirjad.

  Rohkem informatsiooni vaimse tervise eest maksmise kohta pöörduge:

  Riiklik vaimse tervise teabekeskus
  P.O. Kast 42557
  Washington, DC 20015
  https://www.samhsa.gov/

Täiendavad ressursid nõustamis- ja eneseabi tugirühmade leidmiseks

Ameerika pastoraalnõunike ühing
9504-A Lee maantee
Fairfax, VA 22031-2303
www.aapc.org
Vaimsete haiguste riiklik liit
Koloniaalne koht kolm
2107 Wilsoni puiestee, sviit 300
Arlington, VA 22201-3042
www.nami.org

Riiklik mõjuvõimu keskus
599 Kanali tänav
Lawrence, MA 01840
Telefon: 800-769-3728
Faks: 978-681-6426
www.power2u.org

Riiklik vaimse tervise tarbija eneseabi teabekeskus
Kastani tänav 1211, sviit 1207
Philadelphia, PA 19107
www.mhselfhelp.org

Sotsiaalkindlustuse, Medicare'i ja invaliidsushüvitiste kohta saate teavet sotsiaalkindlustusameti telefonil 800-772-1213.

Kogukonna vaimse tervise keskuste kohta saate teavet:
Riiklik käitumistervishoiu nõukogu
12300 Twinbrook Parkway, sviit 320
Rockville, MD 20852
www.nccbh.org

Märkus. Need on soovitatavad ressursid. See ei ole mõeldud täielikuks loendiks.

Allikas: Vaimse tervise teenuste keskus