Millised riiklikud vaimse tervise haiglad ei taha, et te teaksite
Hiljuti leidsin ajakirju, mida pidasin Richmoni osariigis Richmondi osariigis Indiana osariigis Richmondi osariigi haiglas. 13. augusti 2008. aasta kanne sisaldab järgmist näpunäidet:
[Teeninduse juht] on nüüd minu ametist teadlik. Tõenäoliselt mängisin üle oma käe, kui ütlesin talle oma paberi, ütleme siis, maine. Lasin oma otsusel raugeda, püüdes ilmneda mõistvalt. Ta ei tunne rõõmu, kui tahan kirjutada haigla eelarvekärbetest.
Pange end kinni - järgmine teave on midagi Indiana osariiki - ja võib-olla ka teie osariiki - ei taha, et te sellest teaksite riigi juhitavad vaimuhaiglad.
Vaimse tervise haigla väike eelarve = ebainimlikud seisundid
Igal pool, kus vaatasite Richmondi osariigi haiglat, võis näha märke ebapiisavast rahastamisest. Näiteks ei sobinud voodipesu vooditega. Suur osa sellest oli ka peitsitud või rebenenud. Madratsid olid kõvad ja ma ei saanud kunagi arsti tellitud pehmeid madratsipatju. Telefonikõnede tegemine oli keeruline; kasutasime tasulisi telefone, mis laadisid ülikalleid telefonikaartide minuteid. Taksofonid toimisid sageli valesti.
Kõigi korraga istumiseks polnud piisavalt toole, mis valmistasid rühmateraapia raske. Ühel päeval oli naiste vannitoas leke. Vesi kattis kogu põranda ja püsis seal kolm päeva.
Kuidas see terapeutiline oli?
Vaimse tervise haigla väike eelarve = halvasti koolitatud, ületöötanud personal
Richmondi töötajad töötasid sageli kahes vahetuses. Kutsealal, mis nõuab kannatlikkust mõnikord raskete inimestega, samuti pidev valvsus, pole see hea. Üks töötaja topeltmängu ajal hakkas häirivat patsienti karjuma. Teine töötaja pakub sarkastiliselt ettepanekuid meie probleemide lahendamiseks. Üks töötaja vallandati pärast seda, kui ta oli patsiendile öelnud isiksuse piirhäire (BPD), "Miks sa ei tee seda lihtsalt ******?" kui patsient ütles, et tahab surra. Ja ei, see polnud mina, vaid needusin ka personali poolt.
Töötajaid polnud piisavalt, eriti meditsiinilise väljaõppe saanud töötajaid. Käisime sageli ilma ravita; üks patsient ütles töötajatele: "Me ei peaks arsti poole pöörduma." Ma nõustusin, öeldes: "Just seetõttu, et oleme psühhiaatrilised patsiendid ei tähenda, et me ei jääks haigeks. "Ma läksin neli kuud ilma ravita, mille sain nelja päeva jooksul pärast minu üleviimist LaRue D. Carteri mälestushaigla. Peamine erinevus kahe riikliku haigla vahel on see, et LaRue saab teatavat erarahastust - see tegi paremad tingimused.
Madala eelarvega riigi vaimse tervise haiglaravi probleem
Kõik taandub rahale. Inimesed tahavad reeglina maksta võimalikult vähe ja saada võimalikult palju oma raha eest. Riikliku haigla süsteemi rahastamine pole enamiku inimeste radar. Stigma on osa probleemist; mõnele inimesele on see nagu vanglates inimlikumate tingimuste üle vaielmine. Probleemi teine osa on aga lihtne mentaliteet "See pole minu probleem".
Kuid see on meie probleem. Igal neljal ameeriklasel diagnoositakse vaimuhaigus mingil hetkel nende elus. Kuigi väga vähesed neist juhtudest satuvad riiklikesse haiglatesse, peaks vaimse tervise diagnoosiga inimeste arv olema meeldetuletus, et see võib juhtuda ükskõik kellega. See on nagu Medicare ja Medicaid - see on mõeldud turvavõrguna ebasoodsas olukorras olevatele inimestele, kuid rikkad poliitikud saavad rikastelt inimestelt hääli ohvri süüdistamisega.
Kuidas me selle lahendame? Haridus. Peame teadvustama, et vaimuhaigused on tavalised ja ravitavad. Peame eemaldama mitte ainult vaimuhaiguste, vaid ka haiglaravi häbimärgistuse. Peame inimesi harima, et nad läheksid a pikaajaline psühhiaatriline asutus pole midagi muud kui minna nähtavama haiguse pikaajalisele ravile. Kui inimesed mõistavad seda meditsiinilise probleemina ja probleemina, mis võib neid mõjutada, on nad valmis rääkima rohkem haigete inimeste väärilise ravi eest tasumisest.