Bipolaarse häire põhjustatud perekondlike pingetega tegelemine
Bipolaarne häire tekitab suhteprobleeme pereliikmetele ja sõpradele. Siit saate teada, kuidas nende perepingetega toime tulla.
Bipolaarne häire, mida nimetatakse ka maniakaalseks depressiooniks, on tõsine, kuid suhteliselt tavaline haigus, mille tõttu kannatavad patsiendid meeleolu, energia ja funktsioonivõime muutuste osas.
Mis on bipolaarne häire?
Bipolaarse häirega inimeste meeleolumuutused on palju tõsisemad kui igapäevaelu tavalised tõusud ja mõõnad. Kannatanud vahelduvad maaniaga, kui nad tunnevad end kõrgena, on energiat täis ja rahutud, ning depressioonist, kui nad tunnevad end unisena, kurvana ja lootusetuna. Nende episoodide raskusaste ja kestus varieeruvad ning sageli on vahel tavaline tuju.
Bipolaarse häire maania faasi iseloomustab halb otsustusvõime, mille tulemuseks on kõrge riskiga, impulsiivne või hävitav käitumine. Maania ajal võivad kannatanud tegeleda hoolimatute või ohtlike tegevustega, näiteks kiire juhtimine, metsikud kulutamisvõimalused, provokatiivne või agressiivne käitumine ja ainete kuritarvitamine. Pereliikmed ei pea mitte ainult oma kallimaga hakkama saama, käitudes ebaharilikul viisil, vaid tegelema ka selle käitumise püsivate tagajärgedega.
Bipolaarsest häirest põhjustatud suhteprobleemid
Nagu iga tõsine haigus, tekitab bipolaarne häire probleeme pereliikmetele ja sõpradele. Elamine koos kellegagi, kes kogeb ekstreemset, kontrollimatut meeleolumuutust, võib olla väga stressirohke ning põhjustada arusaamatusi ja vastasseise.
Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine on bipolaarse häirega inimestel tavaline ning võib sümptomeid raskendada. Ainete kuritarvitamine võib kajastada haiguse põhjustatud otsustusvõimetust või olla patsiendi tahtlik eneseraviks. Eksperdid rõhutavad, kui oluline on bipolaarsetel patsientidel sellised probleemid ära tunda ja tagada, et neid ravivad spetsialistid.
Ainete kuritarvitamise tõhusal juhtimisel on kaks eelist: see vähendab narkootikumide ja alkoholi negatiivset mõju kannatanut ja tema perekonda ning suurendab ka bipolaarse häire ravi tõenäosust edukas.
Hind, mida bipolaarne kannataja maksab eufoorilise kõrge taseme eest, on krahh, mis võib olla sama raske perekonnale ja sõpradele. Maania faasis võib kannatajaks olla peo elu ja hing, samas kui depressiivse episoodi ajal taanduvad nad tõenäoliselt iseendasse. Nad võivad olla ärritatud või rahutud, häiritud une- ja söömisharjumusi tundmata ning ei suuda oma tavalist tegevust nautida. See võib pereliikmeid, eriti lapsi, eriti häirida, kuna neile võib tunduda, et nad on midagi valesti teinud.
Saage aru, et bipolaarsed kannatajad ei saa oma tundeid kontrollida
Oluline on meeles pidada, et need lootusetuse ja depressiooni tunded ei ole ratsionaalsed ega kannatajate kontrolli all: nad ei saa lihtsalt "saa üle." Püüdke olla kannatlik ja mõistlik ning pidage meeles, et teie tugi on ülioluline, isegi kui see ei tundu olevat hinnatud aeg.
Maania ja depressiooni ajal võivad bipolaarse häirega patsiendid muutuda suitsidaalseks. Uuringud näitavad, et vähemalt üks neljandik kannatanutest proovib enesetappu ja 10–15% neist õnnestub. Õnneks on tõestatud, et bipolaarse häire uimastiravi vähendab oluliselt haigestuda enesetapp, nii et pereliikmed peaksid olema valvsad ja tagama kõigi ettekirjutuste täitmise ravimid. Suitsidaalseid mõtteid, märkusi või käitumist tuleks alati tõsiselt võtta ja neist tuleks kvalifitseeritud spetsialistile teada anda.
Mõnikord hõlmavad rasked bipolaarsed episoodid psühhoosi sümptomeid, nagu hallutsinatsioonid, luulud ja paranoia. Kui näete, et kallimale ilmnevad sellised sümptomid, võib see olla hirmutav ja segane, kuid jälle on see oluline meeles pidada, et selline käitumine on põhjustatud haigusest ja nõuab kiiret arstiabi tähelepanu. Ravimid võivad olla tõhusad ägedate psühhootiliste sümptomite vähendamisel, samas kui pikaajaline ravimite järgimine aitab vältida nende kordumist tulevikus.
Sümptomite teadlikkus
Bipolaarse häire eriti pettumust valmistav aspekt on see, et kui keegi on episoodi keskel, ei saa nad tõenäoliselt aru, et midagi on valesti. Tegelikult teavad enamus kannatajaid, et tunnevad maaniajuhtumi alguses end eriti hästi ega taha, et see peatuks. Kui keegi bipolaarse häirega tegeleb tegevusega, mis on endast või teistele ohtlik, võib osutuda vajalikuks haiglaravi. Sageli on see inimese tahte vastaselt - teisisõnu on nad "pühendunud". See on seaduslik protsess ja juhtub ainult siis, kui kvalifitseeritud spetsialist leiab, et inimese ohutuse ja ravi saamise tagamiseks on haiglaravi vajalik.
Ehkki sunniviisiline haiglaravi võib sellel ajal põhjustada märkimisväärset stressi, kannatab kannatanu tavaliselt tunnistage, et see oli vajalik pärast ravi alustamist ja nende sümptomid on kontrolli all.
Sotsiaalsed probleemid
Kõigi nende potentsiaalsete konfliktide allikate all kannataja ja nende pere vahel pole üllatav, et bipolaarset häiret seostatakse tõsiste psühhosotsiaalsete probleemidega. Isegi episoodide vahel on hinnanguliselt 60% kannatajatest kodus ja tööelus püsivaid raskusi. Bipolaarsete inimeste lahutusmäärad on umbes kaks kuni kolm korda kõrgemad kui elanikkonnas; lisaks halveneb nende ametialane seisund kaks korda tõenäolisemalt kui neil, kellel pole haigust.
Mida saate teha, kui keegi teie perekonnast kannatab bipolaarse häire all?
Perekond ja sõbrad on tavaliselt haiguse ohjamisel esirinnas ning üha enam on andmeid selle kohta, et perekondlik kaasamine on kannatanule otseselt kasulik. Uuringud näitavad tõepoolest, et perekonna "psühhoedukatsioon" on efektiivne relapsi riski vähendamisel, raviga vastavuse parandamisel, üldiste sotsiaalsete oskuste hõlbustamisel ja perekonna harmoonia edendamisel. Allpool on toodud mõned praktilised viisid, mida pere ja sõbrad saavad aidata.
- Õppige kõike, mida saate bipolaarse häire (psühhoedukatsiooni) kohta. Julgustage kannatanut ravi otsima, kui ta pole seda juba teinud.
- Pakkumine saata neid arsti vastuvõtule.
- Andke oma kallimale teada, et hoolite; tuletage neile meelde, et nende tunded on põhjustatud haigusest, mida saab ravida.
- Pärast ravi alustamist pakkuge pidevat emotsionaalset tuge ja julgustust.
- Õppige ära tundma peatse ägenemise hoiatavaid märke, nt ärrituvus, kiire kõne, rahutus ja ebaharilikud magamisharjumused.
- Tehke kindlaks päästikud, nt. aastaajad, tähtpäevad, stressirohked elusündmused.
- Kui kannatanu on stabiilne, sõnastage eelistatud manustamisviis tulevaste maniakaalsete või depressiivsete retsidiivide korral.
- Jälgige ravimite järgimist ja tuletage kannatanule meelde, et ravi tuleb jätkata ka siis, kui nad tunnevad end hästi.
- Ärge kunagi ignoreerige märkusi enesetapu kohta - ärge jätke kannatanut üksi ja pöörduge kiiresti spetsialisti poole. Veenduge, et teie sugulane suudab iseenda eest hoolitseda; teavitage oma arsti, kui nad ei söö ega joo.
Täpsema teabe bipolaarse häire kohta leiate siit: Bipolaarne keskus HealthyPlace.com
järgmine: Perekeskne teraapiaprogramm bipolaarse häire raviks
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid
Viited:
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. Praktiline juhend bipolaarse häirega patsientide raviks (muudetud). APA: aprill 2002.
Depressiooni ja bipolaarse toe liit. Bipolaarse häirega tõhus toimetulek. DBSA: september 2002.
Depressiooni ja bipolaarse toe liit. Meeleoluhäiretega sõbra või pereliikme abistamine. DBSA: oktoober 2002.
Dore G, Romans SE. Bipolaarse afektiivse häire mõju perekonnale ja partneritele. J Affect Disord 2001; 67: 147-158.
Engstrom C, Brandstrom S, Sigvardsson S jt. Bipolaarne häire. III: Kahjude vältimine enesetapukatsete riskifaktor. Bipolar Disord 2004; 6: 130-138.
Fristad MA, Gavazzi SM, Mackinaw-Koons B. Perekonna psühhoedukatsioon: täiendav sekkumine bipolaarse häirega lastele. Biol Psychiatry 2003; 53: 1000-1008.
Goodwin FK, tuletõrjuja B, Simon GE jt. Suitsiidirisk bipolaarse häire korral liitiumi ja valproaadiga ravi ajal. JAMA 2003; 290: 1467-1473.
Goodwin GM Briti psühhofarmakoloogia assotsiatsiooni konsensusrühma jaoks. Tõenduspõhised juhised bipolaarse häire raviks:
Riiklik depressiivsete ja maania-depressiivsete ühing. Kas see on lihtsalt tuju või midagi muud? NDMA: veebruar 2002.
Riiklik vaimse tervise instituut. Bipolaarne häire. NIH väljaanne nr 02-3679: Briti psühhofarmakoloogia assotsiatsiooni soovitused. J Psychopharmacol 2003; 17: 149-173. September 2002.
Zaretsky A. Bipolaarse häire sihtotstarbelised psühhosotsiaalsed sekkumised. Bipolar Disord 2003; 5: 80-87.
järgmine: Perekeskne teraapiaprogramm bipolaarse häire raviks
~ bipolaarse häire raamatukogu
~ kõik bipolaarse häire artiklid
