Millised on parimad ravimid bipolaarse depressiooni raviks?

Parimad bipolaarse depressiooni ravimid on need, mis vähenevad depressiooni sümptomid indutseerimata a maania või hüpomaniline episood. Need ravimid võivad depressiooni parandada, hoides meeleolu stabiilsena. Bipolaarse depressiooni mittefarmatseutilisel ravimisel on samad eesmärgid, kuid lisaks aitavad need inimestel toime tulla koos väljakutsete, pettumuste ja häiretega, arendades samas toimetulekuoskusi, et hoolimata sellest hästi elada episoodid bipolaarne depressioon.

Bipolaarse depressiooni ravi on tavaliselt pikaajaline lähenemisviis. Meeleolu stabiliseerimine, sümptomite vähendamine ja toimetulekustrateegiate väljatöötamine on kõige parem läbi viia koos ravimite ja psühhoteraapiaga.

Ravimid ja psühhoteraapia on esmased lähenemisviisid bipolaarse depressiooni raviks; kuid on ka teisi ravimeetodeid, mis võivad täiustada ravimeid ja teraapiat. Need sisaldavad täiendavad ravimeetodid nagu valgusteraapia, aju stimulatsiooni protseduurid, eakaaslaste toetamine ja elustiili muutused.

Arvestades ravimite olulisust bipolaarse depressiooni ravis, vaatame läbi mõned parimad ravimid, millest mõned võivad teile või teie lähedastele välja kirjutada.

Parim ravim bipolaarse depressiooni raviks

Bipolaarse depressiooni raviks kasutatakse mitut tüüpi ravimeid; viis eristuvad siiski esmavaliku ravina. See tähendab, et nendes rühmades kasutatakse ravimeid, kui arst on diagnoosinud bipolaarse depressiooni.

Kvetiapiin (seroquel) on ebatüüpiline antipsühhootikum ja üks esimesi ravimeid, mille Toidu- ja Ravimiamet on heaks kiitnud bipolaarse depressiooni raviks. Sellega kaasneb üsna paljude kõrvaltoimete oht, millest kõige levinumad on:

• Suurenenud triglütseriidide sisaldus veres
• Suurenenud diastoolne vererõhk
• Väsimus
• Kuiv suu

Kaks peamist kõrvaltoimet koos suurenenud kolesterooli ja suurenenud isuga, mis on samuti tavalised, võivad põhjustada kiiret kaalutõusu ja põhjustada sekundaarseid terviseprobleeme. Seda öeldes, et mitte kõik ei koge neid kõrvaltoimeid ning kehakaalu ja veretöö tähelepanelik jälgimine võib mõnikord muuta need kõrvaltoimed juhitavaks.

Olansapiin (Zyprexa) on ebatüüpiline antipsühhootikum, mille FDA on heaks kiitnud bipolaarse depressiooni raviks. Olansapiin on osutunud edukaks sümptomite vähendamisel; kahjuks kaasneb selle ravimiga märkimisväärse kaalutõusu oht, mis võib põhjustada II tüüpi diabeedi ja ohtliku tervisliku seisundi, mida nimetatakse metaboolseks sündroomiks. Mõnikord võib kehakaalu jälgimine, tervislik toitumine ja treenimine hoida kõrvaltoimed minimaalsena, nii et võite jätkata olansapiini kasutamist bipolaarse depressiooni vähendamiseks.

Kariprasiin (Vraylar), on veel üks ebatüüpiline antipsühhootikum, mida saab kasutada ka bipolaarse häire depressiooni raviks. Erinevalt peamistest ainevahetuse probleemidest, mis on seotud kvetiapiini ja olansapiiniga, on kariprasiiniga peamine mure tahtmatud liikumishäired (ekstrapüramidaalsed sümptomid), kus peaaegu pooled ravimit tarvitanud inimestest kogesid neid. Kõige tavalisemad spetsiifilised kõrvaltoimed on järgmised:

• Parkinsonism (mis tahes seisund, mis põhjustab Parkinsoni tõve korral täheldatud liikumishäirete kombinatsiooni, nagu treemor, aeglane liikumine, halvenenud kõne või lihaste jäikus)
• Akathisia (liikumishäire, mida iseloomustab sisemise rahutuse tunne ja kaalukas vajadus olla pidevas liikumises, aga ka sellised toimingud nagu kiikumine seistes või istudes, jalgade tõstmine justkui kohapeal marssimiseks ning jalgade ületamine ja risustamine istudes)
• Peavalu

Olansapiini ja fluoksetiini kombinatsioon, mida nimetatakse Symbyax on ka FDA poolt heaks kiidetud bipolaarse depressiooni raviks. Kuna see ravim on atüüpilise antipsühhootikumi ja antidepressandi kombinatsioon, on kogetavate levinumate kõrvaltoimete loetelu ulatuslik. Kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Näo, käte, käte, säärte või jalgade puhitus või turse
• Keha valud
• Segadus
• Ummikud
• Köha
• Süüdistused (uskumused asjadesse, mis vastupidistele tõenditele vaatamata ei vasta tõele)
• Dementsus
• Kurgu kuivus või valulikkus
• Palavik
• Kähedus; hääle muutused; neelamisraskused
• Kiire kaalutõus
• Nohu
• Jalgade, käte, käte või jalgade värisemine
• Õrnad, paistes näärmed kaelas
• Käte või jalgade kipitus, värisemine ja / või värisemine
• Ebatavaline kehakaalu tõus või langus

Kuigi see loetelu võib tunduda hirmutav, on oluline meeles pidada, et inimesel on tavaliselt ainult ülalnimetatud alamhulk ja raskusaste võib olla kerge kuni raske ("Bipolaarse depressiooni ravimite ja nende kõrvaltoimete loetelu").

Lurasidone (Latuda) on üks uuemaid ebatüüpilisi antipsühhootikume, mille FDA on heaks kiitnud bipolaarse depressiooni raviks. Ehkki sellel on tahtmatu liikumisega seotud mitmeid kahjulikke mõjusid, näivad need olevat annusest sõltuvad. Teisisõnu, kui probleemiks on järgmised kõrvaltoimed, võib neid leevendada lurasidooni annuse vähendamine:

• Väsimus
• Akathisia
• Ekstrapüramidaalne häire
• Parkinsonism
• Paastunud glükoositase tõusis
• Iiveldus
• Unetus

Kindel on see, et bipolaarse depressiooni raviks ja ennetamiseks on olemas ka teisi ravimeid ja väga palju ravimite kombinatsioone, mis jäävad väljapoole FDA heakskiidetud nimekirja. Meeleolu stabilisaatorid, krambivastased ained ja antipsühhootikumid on tavalised lähtekategooriad, kuid iga inimene on erinev ja see, mis ühe inimese jaoks sobib, ei pruugi järgmise jaoks töötada. Tavaliselt on katse-eksituse periood, kui teie ja teie arst teevad koostööd, et teada saada, millised ravimid on teie jaoks kõige paremad. Lisaks reageerib keha ravimitele aja jooksul erinevalt, seetõttu kohandatakse ravi jätkamisel sageli annust või tüüpi.

Üldiselt on bipolaarse depressiooni raviks parim ravim, kuna ravim toimib ajule, et vastata häirele selle tekkekohas. Bipolaarse depressiooni põhjalikuks raviks ei piisa siiski ainult ravimitest. Psühhoteraapia on bipolaarse häire ravis äärmiselt kasulik.

Parim bipolaarse depressiooni ravi: teraapia

Kuigi ravimid toimivad neuroloogilisel tasemel, et leevendada meeleolumuutusi ja depressioonisümptomeid, võimaldab teraapia seda teha töödelda bipolaarse depressiooniga elamise pettumusi ning arendada liikumiseks vajalikke vahendeid ja toimetulekuoskusi edasi.

Mõned teraapia kasulikud aspektid hõlmavad järgmist:

• Negatiivsete mõttemallide tuvastamine ja asendamine positiivsematega
• Stressijuhtimisoskuste õppimine
• Oma isiklike väärtuste ja eesmärkide avastamine
• Raviplaani koostamine, mida järgida depressiooni rünnaku korral
• Teie sümptomite, meeleolu, stressi ja tervisliku eluviisi harjumuste kaardistamise õppimine
• Depressiooniga võitlemise tehnikate õppimine, näiteks teadvusetus, sügav hingamineja progresseeruv lihaste lõdvestamine

Bipolaarne depressioon muudab elu süngeks ja lootusetuks. Terapeudiga töötamine aitab teil lootust taastada ja elu eesmärgi ja tähenduse jaoks luua.

Elu bipolaarse depressiooniga on keeruline, kuid te ei pea jääma selle lõksu kinni. Bipolaarse depressiooni ravimid aitavad teil oma aju tagasi nõuda ja teraapia aitab teil oma elu tagasi nõuda.

Lisaressursid

1. Drugs.com, Symbyaxi kõrvaltoimed. Jaan. 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, parkinsonismi põhjused ja toimetulekustrateegiad. Mayo kliinik. 23. aprill 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazine. Sissepääs 14. juunil 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Sissepääs 14. juunil 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Sissepääs 14. juunil 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, Akathisia meditsiiniline määratlus. MedicineNet. Sissepääs 14. juunil 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
7. Soreff, S., Bipolaarse häire ravi ja ravi. Meditsiinimaastik. 30. mai 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

artiklite viited