Q: bipolaarse rikke? Või tagasilükkamise tundlikkuse langus?

K: Kas minu lapse äärmuslikud äkilised puhangud võivad olla märk sellest äratõukereaktsiooni tundlik düsfooria tavaliselt seostatud ADHD-ga või selle sümptomiga bipolaarne häire? Kuidas ma saan neid rikkeid hallata?

A: Kahjuks peavad lagunemised - olenemata nende algpõhjusest - tavaliselt kulgema. Seda öeldes hindan psühhiaatrina kõigepealt, kas need tujukad tantrumid on tõepoolest tujukad tantrumid. Kas neil on teisene kasu? Kas nad on manipuleerivad? Kas neid teeb laps selleks, et oma teed saada? Niipea kui ta teed saab, kaob kaine tujukus? (Kui tüürimees on oma eesmärgi saavutanud?) Kas leidub märgatavat vallandamist? Kui vastasite nendele küsimustele jaatavalt, võivad tantrumid olla märk äratõukereaktsiooni tundlik düsfooria (RSD), tähelepanupuudulikkuse häire tavaline sümptom (ADHD või ADD), kus patsient tunneb äärmiselt tugevaid emotsioone ja reageerib võrdselt äärmiselt reaalsele või tajutavale kriitikale või tagasilükkamisele.

Bipolaarse häirega lapsedteisest küljest on neil nn afektiivsed tormid, mis on kontrollimatu raev, mis järgneb alaealisele (või mitte) provokatsioonile. Kui olete seda kunagi näinud, ei unusta te seda kunagi. Need on viisakast tantrumist kaugemal.

Kui ma oleksin üsna kindel, et leebed tantrumid ei ole manipuleerivad - laps, kes üritab oma teed saada, konflikt vanemaga - loodan, et laps on selles õnnelikus 60% -l inimestest, kes reageerivad bipolaarse ravi ravimitele häire. Kui ta on 40%, mis ei reageeri, prooviksin käitumise juhtimist, mis annaks lapsele võimalusi oma moonutuste parandamiseks ja tervislikumaks reageerimiseks.

Järgmine teave on pärit William Dodson, M.D.Veebiseminar pealkirjaga “Kõik tunded: ADHD juhend emotsionaalse düsregulatsiooni ja tagasilükkamise suhtes tundliku düsfooria kohta.” Veebiseminar on saadaval tasuta kordusmängimiseks siin.

Uuendatud 3. juulil 2019