4 opositsioonilise väljakutsuva häire (ODD) hõlpsat puudumist

Opositsiooniline trotslik häire (ODD) on neuroloogiline seisund, mis paneb teie lapse või noorukit tundma juhtmevabalt kedagi, kes sarnaneb autoriteediga.

Opositsiooniline trotslik häire on tavaline haigus, mis esineb umbes 10% -l kõigist lastest; ADHD-ga lastel hüppab see arv 40% -ni. Tegelikult on äärmiselt haruldane leida ODD-ga laps, kellel pole ka ADHD-d. Vastupidine pole tõsi; mitte kõigil, kellel on ADHD töötab välja ODD.

DSM-V loetleb järgmised kaheksa ODD diagnostilist kriteeriumi:

1. Sageli kaob karastus
2. On sageli tundlik või kergesti pahane
3. On sageli vihane ja pahameelne
4. Vaieldakse sageli autoriteetide või laste ja noorukite puhul täiskasvanutega
5. Sageli trotsib või keeldub aktiivselt autoriteetide esitatud taotluste või reeglite täitmisest
6. Sageli tüütab teisi tahtlikult
7. Süüdistab tihti oma vigades või väärkäitumises teisi
8. On viimase 6 kuu jooksul olnud vähemalt kaks korda teravmeelne või kättemaksuhimuline

ODD diagnoosi kliiniliseks kvalifitseerimiseks peab isik ilmutama vähemalt kuue kuu jooksul esinevat kaheksat kriteeriumi nelja.

ODD sümptomid peab negatiivselt mõjutama tema toimimist koolis, tööl või kodus.

[Enesetest: kas teie lapsel võiks olla ODD?]

See lihtne ülevaade eksitab ODD tegelikku välimust ja tunnet neljal olulisel viisil.

1. ODD-l on kaks seadet.

Enamik lapsi ei sünni opositsioonilistena. Paljud vanemad kirjeldavad oma lapsi kui üsna normaalseid, valmis reegleid järgima ja käivad hea meelega osa oma elust koos teistega.

Siis, kuskil umbes nelja või viie aasta vanuselt, lapsepõlve algus leiab aset. Laps ei hooli enam premeerimisest ega karistamisest; teda on äärmiselt raske kasvatada. Iga laps saab vihaseks. Iga laps käitub valesti. Kuid äkki ilmneb teie lapsel autoriteetide lugupidamatute ja sõnakuulmatute käitumismall. Ta näib olevat põrmugi valmistama oma vanemaid võimetuks ja pettunud.

On teine ​​algus, nn noorukiea algus, mis toimub kohe pärast puberteediea algust ja võib olla seotud seksuaalhormoonide tekkega. See ümberkujundamine võib olla nii dramaatiline, et noorukid visatakse majast välja, kuna nende kohalolek muutub teistele pereliikmetele nii talumatuks - või nii ohtlikuks.

2. ODD võib esineda ainult teatud seadetes.

Traditsioonilised kriteeriumid viitavad sellele, et inimesel on ODD vaid siis, kui tal on kõigis eluvaldkondades äärmiselt raske: koolis, kodus, avalikult ja kaaslastega.

Hiljuti on meditsiinitöötajad tunnistanud, et teatud ODD-ga lapsed võivad koolis hästi käituda ja sümptomeid näidata ainult kodus. Lisaks võib laps olla vastuseis vaid ühe vanemaga, kuigi seda juhtub harvemini.

[15-päevane parandus, et peatada trotslik käitumine selle radades]

3. ODD on geneetiline.

Opositsiooniline trotslik käitumine kipub peredes käima. Uuringud näitavad, et seisundi arengut mõjutavad geenid tugevamalt kui keskkonnategurid.

Lapsel, kellel diagnoositakse ODD, on üsna sageli ODD esimese astme sugulane. Väga sageli on see sugulane vanem, mis võib raskendada distsipliini või suurendada lahutuse riski.

4. Umbes 40% ajast areneb ODD käitumishäireks.

ODD võib olla tõsisema seisundi eelkäija: käitumishäire. See hõlmab kõiki eelnevalt kirjeldatud ODD sümptomeid ja järgmist:

1. Agressioon inimeste ja loomade suhtes.
   1. Sageli kiusatakse, ähvardatakse või hirmutatakse teisi
   2. Sageli algatab füüsilisi kaklusi
   3. Kasutanud relva teiste füüsiliseks kahjustamiseks
   4. On olnud inimeste või loomade suhtes füüsiliselt julm
   5. On varastanud ohvriga silmitsi seistes
   6. Sundinud kedagi seksuaalsesse tegevusse
2. Vara hävitamine.
   1. On tahtlikult tegelenud tulekahju tekitamisega eesmärgiga tekitada tõsiseid kahjustusi
   2. On tahtlikult hävitanud teiste vara
3. Pettus või vargus.
   1. On sisse tunginud kellegi teise majja, hoonesse või autosse
   2. On valetanud kauba hankimist või pooldab kohustuste vältimist
   3. On varastatud mittetriviaalse väärtusega esemeid
4. Reeglite tõsised rikkumised.
   1. Viibib sageli vanemate keeldudest hoolimata öösel
   2. Sageli koolist ära
   3. On vähemalt ööseks kodust ära jooksnud

Kui vanemad ei sekku ODD sümptomite lahendamisse, võivad tekkida väga kohutavad tagajärjed. Lootus, et teie laps kasvab ODD-st, pole strateegia.

[Faktid opositsioonilise trotsliku häire ja ADHD kohta]

See nõuanne tuli teemast „Halda ODD-d nüüd: olulised strateegiad lastel opositsiooniliste trotslike häirete raviks, Täiskasvanud ja perekonnad ”, ADD William Dodsoni veetud ADDitude veebiseminar 2013. aasta juunis, mis on nüüd tasuta saadaval kordus siin.

William Dodson, M.D., kuulub ADDitude ADHD meditsiinilise ülevaate paneel.

Uuendatud 2. jaanuaril 2020