Skisofreenia muudab diabeediga toimetuleku keeruliseks

Skisofreenia ja diabeedi korralik ravi on füüsilise ja vaimse tervise jaoks hädavajalik. Mõlemad haigused vajavad struktureeritud raviplaane ning pidevat jälgimist ja tähelepanu. Ilma piisava hoolitsuse ja juhtimiseta langeb elukvaliteet, füüsiline tervis ja vaimne tervis. Veelgi hullem, surmaoht suureneb. Keegi elab koos skisofreenia nende eluiga on lühem kui ilma selleta; traagiliselt lühendab skisofreenia elu kuni 30 aastat. Suhkurtõbi suurendab veelgi varase surma riski. Ravi ja ravi on hädavajalikud, kuid üsna rasked. Mitu takistust segavad diabeedi ja skisofreenia ravi ("Tugev seos skisofreenia ja diabeedi vahel").

Skisofreenia ja diabeedi ravi raskused

Nende kahe haiguse ravimine võib olla ületamatu väljakutse. Ainult ühega ravimine võib olla raske. Kui keegi tegeleb nii skisofreenia kui ka diabeediga, seisavad nad silmitsi arvukate takistustega.

Üks raviprobleem hõlmab ravimeid, mida tuleb võtta skisofreenia hallutsinatsioonide ja luulute raviks. Paljudel juhtudel peab sümptomite vähendamiseks olema antipsühhootiline ravim. Nii tõhusad kui antipsühhootikumid vähendavad skisofreenia sümptomeid, raskendavad need diabeeti.

Antipsühhootikumidel on kõrvaltoimed. Antipsühhootiliste ravimite paljude soovimatute mõjude hulgas on oluline kaalutõus, kõrge kolesteroolitase ja triglütseriidide (vereringes sisalduvate rasvade) sisalduse suurenemine. Need võivad põhjustada II tüüpi diabeedi kiiret arengut (vt "Kas antipsühhootilised ravimid põhjustavad diabeeti?"). Kui diabeet on antipsühhootilise ravi alustamisel juba olemas, süvenevad diabeedi komplikatsioonid. Veresuhkru taset on raskem kontrollida ning hüpo- ja hüperglükeemia komplikatsioonid muutuvad ohtlikuks. Halvasti juhitud diabeet põhjustab hulga terviseprobleeme.

Mõnikord võib teise antipsühhootilise ravimi kasutamisele üleminek või annuse vähendamine aidata vähendada negatiivset mõju diabeedile ("Kas diabeedi ravis on mingeid ohutuid antipsühhootikume?"). See ei ole alati valik, kuna antipsühhootikumide muutmise või kohandamisega on oht skisofreenia psühhootilisi sümptomeid halvendada. Skisofreenia ravimine antipsühhootikumidega võib diabeeti halvendada, kuid diabeedi abistamine ravimite vähendamisega võib skisofreeniat intensiivistada. Õigete ravimite ja annuste leidmine on delikaatne tasakaalustav toiming.

Lisaks ravimitele muudab skisofreenia olemus diabeedi ravi raskeks. Skisofreeniat seostatakse ebatervislike eluviisifaktoritega, mis kõik soodustavad või süvendavad diabeeti. Mõned tegurid on järgmised:

• Istuv eluviis
• Nõuetekohase toitumise puudumine
• Sigareti suitsetamine
• Rasvumine
• Ravist kinnipidamine
• Halvenenud ülevaade
• Halb ülevaade / arusaam nende haiguste mõjust
• Piiratud juurdepääs arstiabile

Skisofreenia segab isegi enesehooldust. Diabeet nõuab enesehooldust, kuid skisofreenia teeb selle raskeks. Skisofreenia võib põhjustada probleeme tegevjuhtkonna töös, töömälus ja motivatsioonis. Millal hallutsinatsioonid ja luulud on osa pildist, vere suhkrusisalduse jälgimise ja ravimise võime on drastiliselt vähenenud. Veresuhkur läheb kontrollimatuks ja tekivad komplikatsioonid.

Nende ravi takistustega silmitsi seismine võib olla vallandav. Iga seisundi halvenedes on mõlemat veelgi raskemini kontrolli all hoida. Leidub lahendusi, mis muudavad skisofreenia ja diabeedi ravi natuke paremaks.

Lahendused skisofreenia ja diabeedi raviks

Nagu paljude muude asjade puhul elus, võib ka varajane avastamine tulemusi parandada. Kuna suhkurtõbi on skisofreenia puhul nii tavaline, on oluline, et skisofreenia diagnoosi saamise korral tehakse inimestele kohe läbivaatus.

Arstid võivad võtta algkõrguse, kaalu, kehamassiindeksi (KMI), vererõhu, tühja kõhu plasma glükoositaseme ja lipiidide taseme näidud. Seejärel tuleks need ümber mõõta ja võrrelda neid igal meditsiinilisel visiidil saadud algnäitudega. See võimaldab arstidel varakult tabada selliseid asju nagu kehakaalu tõus ja veresuhkru tase ning ravida neid enne, kui spiraal kontrolli alt väljub.

Skisofreenia ja diabeediga inimeste jaoks on oluline järjepidev ja põhjalik hooldus. Lisaks sagedasetele arstivisiitidele tuleb korraliku hoolduse jaoks võtta ka muid samme. Juhtimislahenduste hulgas:

• Eluviisi juhtimine kehakaalu, treenimise ja dieedi jälgimiseks
• Suitsetamisest loobumine
• Toitainerikka söömise suurendamine ja töödeldud toidu, sooda jms vähendamine.
• Psühhopedagoogika, et suurendada mõistmist ja motivatsiooni raviga läbida
• Enesehooldus

Nii suhkurtõve kui ka skisofreeniaga koos elamine ja ravi on tohutu. Nendes tingimustes elavad inimesed vajavad tugisüsteemi. Regulaarsete arstivisiitide juurde pääsemine, ravimite järgimine, veresuhkru jälgimine ja muude juhtimiskavadega tegelemine võib ilma toetuseta olla pea võimatu. Abiga suurenevad kellegi võimalused ravile vastavuse ja edu saavutamiseks.

Veel üks võtmepunkt, mida parema ravi korral tuleb meeles pidada, on see, et need kaks erinevat seisundit on omavahel nii seotud, et kõige parem on neid sageli käsitleda ühena. Terviklik lähenemisviis füüsilisele ja vaimsele tervisele on ehk parim tee diabeedi ja skisofreenia raviks.

artiklite viited