DSM: kas on oluline, kuidas me söömishäireid diagnoosime?

Üldsus ei vaja abi anoreksia kirjeldamine ja buliimia ja muud söömishäired. Küsige enamuse inimeste käest "Mis on anoreksia?" ja neil on vastus, arvamus ja nimekiri inimestest, keda nad tunnevad, kellel see on. Me võime seda määratleda, kuid kahjuks on meie ideed sageli valed. Sellepärast vajame "DSM", mis tähistab Diagnostiline ja statistiline käsiraamat avaldatud Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni poolt.

Söömishäirete diagnoosimine ja Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni DSM

Söömishäire diagnoosimiseks on ka teisi dokumente ja ressursse, kuid DSM on kogu maailmas nii laialt kasutusel, et see toimib peaaegu universaalse standardina. Kahjuks on psühhiaatrilist haigust raske diagnoosida. Puuduvad vereanalüüsid, aju skaneerimine ega silmakaardid. Vaimuhaigusi tuntakse ära selle järgi, kuidas need panevad inimesi mõtlema ja tegutsema. Mõnda diagnoositakse, nagu näiteks depressioon, patsiendi mõtete ja tunnete kirjelduse järgi. Teised, nagu söömishäired, põhinevad tegevustel ja nende toimingute meditsiinilisel mõjul. Erinevalt sellistest haigustest nagu diabeet, kus testida saab igal ajal päeval või öösel, nõuab vaimne haigus palju enamat

sümptomite diagnoosimise aeg ja pikkus. Nagu suhkruhaigus, määravad testid pigem haiguse haldamise kui haiguse enda olemasolu.

DSM V ja minu tunded söömishäirete määratlemise kohta

DSM on muutuv dokument. Spetsialistide ja avalikkuse poolt praegu kontrollitud versiooni tulemuseks on viies versioon, mida tavaliselt nimetatakse "DSM-V". Selles osas on huvitav aeg üldsus saab DSM-V lõplikku dokumenti kommenteerida ja mõjutada.

Mul on tugev tunne, mida DSM peaks sisaldama ja kuidas söömishäireid kategoriseerida ja määratleda. Nii teevad paljud, paljud teised inimesed. Isiklikult tahaksin, et söömishäirete diagnoos oleks raskusastme määramise protsessist lahus. Anoreksia diagnoositakse praeguses seisukorras alatoitluse mõõtmise asemel selle alatoitumist põhjustavate vaimsete sümptomite asemel. See tähendab praktikas, et kui patsient hakkab paranemise poole liikuma, kaotab ta kindlustuskaitse, lähedaste kiireloomulisuse ja juurdepääsu raviteenuse pakkujatele; patsiente karistatakse paranemise eest. See kehtib ka buliimia kohta, kus te ei põe enam diagnostiliselt selliseid söömishäireid nagu niipea, kui teie sümptomid kaovad - ja kohe, kui söömishäire kõige olulisem ravifaas algab.

Selle erineva mõtlemise näide oleks obsessiiv-kompulsiiv diagnoosimine Häire, mis põhineb mõtetel ja sunnil ja mitte sellel, kui halvasti need sümptomid on haiget teinud keha. Teine võimalus selle kujundamiseks on vaadata depressiooni: kui depressiooni sümptom väheneb, tunneb inimene end ja töötab paremini. Kuid söömishäirete korral tunneb patsient tervise taastumisele lähenedes end halvemini ja nende põhilised vaimuhaigused on siis täies hoos.

Arvan, et peame lõpetama söömishäirete käsitlemise kui kaaluprobleemi või söömiskäitumise probleemi, vaid pigem kui psüühikahäiret, kus aju tekitab neid iseendast püsivaid sümptomeid. Piiramine, liigsöömine ja puhastumine on kõik haiguse sümptomid ja nende eesmärk on süvendada ja põlistada mõtteid ja käitumist. Seda nõiaringi tõenäoliselt ei katkestata, kui inimene kaotab toetuse ja ravi just siis, kui peame pakkuma kõige rohkem abi.