Klassi noorematel lastel võib olla suurem ADHD risk

21. märts 2016

Kuna ADHD diagnooside arv tõuseb, imestavad vanemad, millised keskkonna- või geneetilised tegurid on sarnased pliiga kokkupuude, madal sünnikaal või geneetilised mutatsioonid - võib seada nende lapse ohtu. Nüüd võib sellesse loetellu lisada uue mure: lastel, kes on oma klassi noorimad, võib olla suurem oht ​​ADHD diagnoosimiseks.

Uus uuring Taiwanist, avaldatud hiljuti ajakirjas Ajakiri Pediatrics, uuris andmeid enam kui 300 000 lapse kohta, kes sündisid aastatel 1997–2011. Nagu paljudes Ameerika Ühendriikide koolipiirkondades, on ka Taiwanil 31. august; augustis sündinud lapsed on oma klassis noorimad, septembris sündinud lapsed aga vanimad. Uuringus leiti, et nii augustis sündinud poistel kui ka tüdrukutel diagnoositi ADHD 75 protsenti tõenäolisemalt kui septembri sünnipäevadel. Augusti sünnipäevadega poisid olid kahekordselt mõjutatud: leiti, et neid on 74 protsenti suurema tõenäosusega saavad ravimeid kui nende septembrikuised kolleegid, isegi kui mõlemal poisil oleks diagnoositud ADHD.

Varasemad uuringud kogu maailmast - sealhulgas Kanada, Iisrael ja Rootsi - on kõik olemas näidanud sarnaseid tulemusi. Islandil tehtud uuringus leiti, et iga astme kõige noorematel lastel diagnoositi ADHD tõenäosus 20–100 protsenti. Ainus riik, kus see mudel ei kehtinud, oli Taani, kus vanematel on paindlikum otsustada, millal nende laps kooli astub.

USA-s ja kogu maailmas alustavad lapsed esimest klassi tavaliselt kuueaastaselt. Selles vanuses võib mõni kuu tähendada erinevust "arengu seisukohalt asjakohase" ja "taga" ning lapsed, kelle sünnipäevad on lähedal lapsepõlvele, võivad olla peaaegu terve aasta nooremad kui nende vanimad lapsed klass. Kuna ADHD diagnoositakse tavaliselt vanemate ja õpetajate sisendite abil, tähendab see sageli, et lapsed on otse mõõdetuna oma klassi kõige küpsemate õpilaste suhtes - muutes nad ülitõhusateks või vähem keskendunuteks võrdlus.

Selle probleemi tavaliseks lahenduseks - peale ADHD diagnoosimise ja ravi - on lasta lapsel korrata hinnet, et sellele järele jõuda, kuid üha enam õpetajaid tunnistab selle lähenemisviisi puudusi.

"Puudub igasugune teave, mis toetaks hinnete kordamist küpsusküsimustes," ütleb dr Adiaha Spinks-Franklin, Texases asuv lastearst, kes polnud Taiwani uuringus osalenud. „Lastel, kes kordavad klassi, on suurem oht ​​keskkoolist väljalangemine. Neid kiusatakse tõenäolisemalt. ”

Mida saavad vanemad, õpetajad ja arstid veel teha? Teadlased soovitavad augustikuu beebide vanematel proovida mõni aasta oodata, kas laps kasvab küpseks saades tema sümptomitest välja. Selleks ajaks, kui lapsed saavad varajases teismeeas, kaovad enamus lüngad konkreetse klassi vanimate ja noorimate vahel.

Et Helga Zoëga, Islandi ja Iisraeli uuringute kallal töötanud teadlase jaoks, on lahendus veelgi sirgem: "Ravige inimest lihtsalt tema vanuse järgi."

Uuendatud 29. novembril 2017