Operatsioon ilma vaoshoituseta: kuidas ma võitlesin ebaõige vaoshoituse vastu

Kui see oleks olnud ainult mina, oleksin tõenäoliselt võinud seda ignoreerida. Kuid see polnud ainult mina. Ühel oma paljudest psühhiaatrilistest haiglaravil viibijatest täheldasin minu arvates süstemaatilist piiranguid kuritarvitamisel. Patsiendid olid sageli vaoshoitud, ilma et oleks proovitud vähimaid piiranguid ja ilma arsti korralduse või hindamiseta. Neid vaoshoiti sageli kuni tund, isegi kui nad olid ohust väljas. Ma teadsin, et see on ebaseaduslik. Kuidas ma pidin aga tagasi võitlema?

Esimene samm: tundke reegleid

Föderaalseaduse kohaselt tuleks vaoshoitust kasutada ainult üksikisiku ja / või teiste füüsilise ohutuse tagamiseks ning patsiendi vaoshoidmiseks tuleb kasutada kõige vähem piiravaid vahendeid.

Teisisõnu, kõigepealt peaksid nad proovima sinuga rääkida, siis peaksid nad proovima teile ravimeid pakkuda või teid aidata toimetulekuoskusi, peaksid nad teid ohjeldama, kui pole absoluutselt muud võimalust, et vältida otsest kahju endale või teised.

Ka paljudes osariikides kehtivad sarnased seadused. Indiana, kus ma elan, kasutab vaimuhaiguste riikliku liidu (NAMI) kehtestatud juhiseid. NAMI juhiste kohaselt:

1. "Psühhiaatria väljaõppe saanud arst või LIP [litsentseeritud sõltumatu praktik] peaks patsienti nägema ühe tunni jooksul pärast vaktsineerimise alustamist."

2. „Piiranguid tuleks jätkata ainult kuni tund aega korraga ja näost näkku arst peab enne patsiendi läbivaatust läbi viima LIP-i ja enne iga kord, kui vaoshoitust antakse uuendatud. ”

3. „Tuleks kasutada vaoshoituse ja eraldatuse kasutamise alternatiive. Pärast iga vaoshoitust ja eraldamisega seotud juhtumit tuleks kasutada eskalatsiooni tehnikaid ja seletusi. ”

Mõned haiglad järgivad Riikliku Vaimse Tervise Assotsiatsiooni juhiseid, milles öeldakse:

1. Üksindust ja vaoshoitust tuleks kasutada alles pärast muude vähem piiravate tehnikate proovimist ja ebaõnnestunud ning ainult vastusena vägivaldsele käitumisele, mis loob elule äärmuslikke ohte ja ohutus. ”

2. "Rajatised ei tohiks kunagi karistusena või personali mugavuse huvides kasutada eraldatust või vaoshoitust."

3. „Piirangute ja eraldatuse kasutamist peaksid alati rakendama kogenud ja koolitatud töötajad, keda juhendab vanema arsti poolt heaks kiidetud arsti poolt heaks kiidetud ning tarbija jaoks hästi dokumenteeritud ja õigustatud faili. ”

4. "Eristamis- ja vaoshoitusmenetlusi tuleks kasutada ainult nii kaua, kui on vaja tarbija ja teiste turvalisuse ja turvalisuse taastamiseks."

5. Tarbijaid tuleks informeerida, et konkreetse käitumise tagajärjeks võib olla vaoshoitavate protseduuride või eraldatuse kasutamine. Tuleks taotleda tarbija koostööd menetlusega.

Peate teadma reegleid, et teha kindlaks, kas neid on rikutud.

Teine samm: pöörduge asutuste poole

NAMI sõnul tuleks ebaõige turvasüsteemi vastu võitlemiseks järgida mitmeid samme:

• Võtke ühendust oma riigi kaitse- ja propageerimisprogrammiga. Telefoninumbri leiate, pöördudes riikliku kaitse- ja kaitsesüsteemide liidu poole (NAPAS) telefonil 202-498-9514.

• Esitage kaebus tervishoiuorganisatsioonide akrediteerimise ühiskomisjoni (JCAHO) infotelefonile telefonil 1-800-994-6619 ja / või [email protected]

• Esitage kaebus oma riigi tervishoiu- ja haiglalitsentsimisasutusele.

• Esitage kaebus oma USA Meditsiini ja Medicare'i keskuse (CMS) piirkondlikku kontorisse. Selle numbri saab helistades CMS Medicare'i klienditoe büroosse 410-786-7413.

• Kaaluge oma loo jagamist kohaliku meediaga.

• Kaaluge advokaadi säilitamist, kui arvate, et teie seaduslikke õigusi on rikutud.

Tulemused

Pärast seaduse uurimist ja eelnimetatud ametitega kontakteerumist ootasin.

Indiana kaitse- ja kaitsetalitus võttis minuga ühendust umbes kuu aega hiljem, IPAS teatas, et IPAS ja haigla tegi järgmist: kõigile statsionaarsetele osakondadele saadeti teade, et käe labakindad on vorm vaoshoitus; kõigile uutele töötajatele, kes osalevad agressioonijuhtimise koolitusel, palkamise korral ja igal aastal selgitatakse vaoshoituse määratlust, sealhulgas vaoshoituse tüüpe; turvasündmuste tabel lisab kategooria muude turvasüsteemide jaoks, mida tavaliselt ei kasutata; käitumishooldusteenuste piirangukomitee jälgib nende muudatuste tegemist.

Indiana osariigi tervishoiuministeerium võttis minuga ühendust 2006. aasta veebruaris ja edastas mulle viieleheküljelise aruande, milles kirjeldati kõiki leitud rikkumisi. ISDH otsustas, et mind piirati ilma arsti korralduseta, mind ei hinnatud tunni jooksul pärast vaoshoitust, töötajaid ei koolitatud vaoshoitustüüpide osas nad kasutasid mind, ühel psühhiaatrilise intensiivravi osakonna töötajal puudusid kriisiolukorras sekkumise ja vaoshoituse koolitused ning kõige vähem piiravad vahendid ei olnud proovis. Kõike seda arvesse võttes viitas ISDH haiglale.

Kahjuks pole alati nendes olukordades õnnelik lõpp. Sel juhul peate sulgemise leidmiseks tegema kõik, mis vajalik.