Teie paanika, ärevuse ja foobiate vallutamine
Dr Granoff on ärevuse, paanika ja foobiate ravi ekspert. Raamatu autor "Appi, ma arvan, et ma suren. Paanikahood, ärevus ja foobiad"ja video" Paanikahood ja foobiad vallutasid ".
Abbot Lee Granoff: Külalisesineja
David: HealthyPlace.com moderaator.
Inimesed seal sinine on publiku liikmed.
David:Tere õhtust. Ma olen David Roberts. Olen tänaõhtuse konverentsi moderaator. Tahan tervitada kõiki saidil HealthyPlace.com. Tänase konverentsi teema on: "Teie paanika, ärevuse ja foobiate vallutamine. "Meil on suurepärane külaline: Abbot Lee Granoff, M.D., juhatuse kinnitatud psühhiaater ja riiklikult tuntud ekspert ärevuse, paanika ja foobiate ravis. Ligikaudu 30 aasta jooksul, mil ta on praktikas töötanud, on ta edukalt ravinud tuhandeid paanikahoogude ja foobiate käes kannatavaid inimesi. Dr Granoff on kirjutanud raamatu pealkirjaga "Appi, ma arvan, et suren. Paanikahood, ärevus ja foobiad"" Tal on ka video: "Paanikahood ja foobiad vallutatud", milles patsiendid jagavad oma lugusid ja kuidas nad said korraliku ravi abil neist kurnavatest häiretest üle.
Tere õhtust, dr Granoff ja tere tulemast saidile HealthyPlace.com. Täname, et nõustusite meie külaliseks olema. Kas saate palun määratleda meie jaoks "ärevus, paanika ja foobia" veendumaks, et kõik on täna samal lehel? Siis jõuame raskemate küsimuste juurde.
Dr Granoff: Ärevus on üldine ebamugavustunne. Paanika on õhukese terrorirünnak nagu 'lennu või võitluse reaktsioonil. Foobia on ebareaalne hirm.
David: Kuna me oleme kõik oma elus mingil või teisel ajal kogenud paanikahooge, kuidas te teate, millal on aeg pöörduda professionaalse ravi poole?
Dr Granoff: Paanikahooge on kogenud ainult inimesed, kes on kogenud eluohtlikke kogemusi või kellel on paanikahäire. On palju neid, kes pole kumbagi kogenud.
David: Ma arvan, et see, mida paljud inimesed täna õhtul teada tahavad, on; kas on võimalik ravida tugevat ärevust ja paanikahäireid? Ja kui jah, siis mis see on?
Dr Granoff: Esmalt peate mõistma, mis on paanikahood ja miks need tekivad, siis saab ravi leida.
Paanikahood on aju keemiline tasakaalustamatus, millel on geneetiline eelsoodumus. Kui stress muutub liiga suureks, lööb see aju selle osa, mis põhjustab võitlust või paanikahoo sisse lendamist.
David: Millised on kõige tõhusamad viisid sellega toimetulemiseks?
Dr Granoff: Minu raamat ja video käsitlevad seda üksikasjalikult. Selle mõistmine on esimene samm. Järgmine samm on ravimite saamine aju keemia tasakaalustamiseks.
David: Ja me jõuame ravimite juurde minutiga. Esiteks mõned publiku küsimused:
päikesetõus: Kas tunnete, et nendest foobiatest on võimalik ilma ravimiteta üle saada? Mul on hirm ravimite ees.
Dr Granoff: Olen ravinud paljusid ravifoobiaga patsiente. See raskendab nende ravimist, kuna korraliku tulemuse saamiseks on kõige sagedamini vaja ravimeid.
David: Millised on tänapäeval kõige tõhusamad ravimid? Ja kui suurt leevendust võiks oodata ravimite võtmine?
Dr Granoff: Kõige tõhusamad saadaval olevad ravimid on bensodiasepiini rahustid, näiteks Xanax (Alprazolam), Klonopin (Clonazepam) või Atavin. Nende ravimite võtmisel saate täieliku kergenduse. Ja sobivalt võttes ei tohiks sellel olla mingeid kõrvalmõjusid. Sa peaksid end normaalselt tundma.
Arden: Kas olete kunagi kuulnud looduslikust toidulisandist SAM-e ja kui jah, siis kas sellest on abi paanikas?
Dr Granoff: Kõik ravimtaimed ei ole FDA reguleeritud, nii et igaüks võiks nende kohta esitada ükskõik millise nõude. Puudub standardne annus ja pole vaja kõrvaltoimete loetelu ega ravimite koostoimet. Seetõttu, kuigi mõnel neist ravimtaimedest võib tunduda positiivne mõju, olen skeptiline.
David: Millised muud ravivormid lisaks ärevusvastastele ravimitele oleksid tõhusad ärevuse ja paanikahäiretega toimetulemisel?
Dr Granoff: Paanikahooge iseloomulikult tulevad ja lähevad, nii et ravi kohta on palju väidetavaid väiteid, mis pikemas perspektiivis ei paisu. Desensibiliseerimine võib olla efektiivne, kuid tavaliselt nõuab see kõigepealt ravimeid, et inimene saaks end foobilises olukorras mugavalt tunda. Mõned tehnikad, mida kasutatakse ravimite asemel, hõlmavad sügavat, aeglast diafragmaatilist hingamist, kummipaelaga randmele löömist, lõõgastumiseks keskendumist. Kõik need tehnikad võtavad meelt ägedast paanikast.
kandik: Kas hüpnoos aitab paanikat ja ärevushäireid?
Dr Granoff: Ei. Minu kogemuseta.
DottieCom1:Kas on tavaline, et selle häirega inimesed on eluaeg ravimeid kasutanud? See on peamine asi, mis on mind aidanud.
Dr Granoff: Jah. Kuna see on geneetiline haigus ja me ei suuda geeni fikseerida, jääb haigus tavaliselt eluks ajaks. Paanikahäiresse tuleb suhtuda samamoodi nagu teistesse kroonilistesse haigustesse, nagu diabeet, astma, kõrge vererõhk jne.
David: Niisiis, lihtsalt selleks, et olla aru saanud; paanikahäiret ei saa kunagi ravida, ainult "hallata". Kas see on õige?
Dr Granoff: See on õige.
KRYS: Olen ravinud kaevandust ürtide ja vitamiinidega. Kas usute homöopaatiliste tehnikate kasutamisse samamoodi nagu retsepti alusel?
Dr Granoff: Ei. Homöopaatilistel meetoditel puudub teaduslik kehtivus. Aga kui see teie jaoks töötab, siis tehke seda.
David: Oleme arutanud ärevuse ja paanika üle. Ma tahan hetkeks foobiatesse puutuda. Kuidas on foobia teistsugune kui paanikahäire ja kuidas seda ravida?
Dr Granoff: Foobiad tekivad tavaliselt paanikahoogude tagajärjel. Need hakkavad ilmnema kohtades, kus patsient on varem kogenud paanikahoogu. Nad muutuvad ülitundlikuks paanikat provotseeriva olukorra suhtes, mis suurendab ärevust ja stressi, põhjustades järjekordse paanikahoo. Seejärel muutub inimene selles olukorras foobseks ja kogeb olukorda uuesti lähenedes ennetavat ärevust. Seejärel muutuvad nad selles olukorras foobseks ja väldivad seda lõpuks.
David: Kas kokkupuuteravi, korduv kokkupuude olukorraga, mis põhjustab foobiat, on parim ravimeetod?
Dr Granoff: Tavaliselt mitte. Mõned inimesed reageerivad sellele, kuid enamik inimesi muutub olukorras paanikaks ja see muudab nad sellest foobsemaks. Hiljutine saade 48 tundi näitas kokkupuuteravi kui uut ja imelist paanikahäire ravi. Nad olid minuga rääkinud ja neil oli minu raamatu ja video koopia ning kuigi nad teadsid, oli mu ravi palju muud kuluefektiivsed ja kliiniliselt efektiivsed, läksid nad koos kokkupuuteraviga, kuna minu tehnika seda ei tee "hea" televiisor.
David: Milline on siis parim foobiate ravi?
Dr Granoff: Paanikahood tuleb ravidega kontrolli alla saada, seejärel lasta inimesel end seisundist läbi viia teraapia abil. See on palju tõhusam kui kokkupuude ilma ravimiteta.
David: Siin on veel mõned vaatajaskonna küsimused, dr Granoff:
kerub30: Kuidas saab inimene, kes neid rünnakuid kogeb, mitte korrata neid käivitavaid probleeme?
Dr Granoff: Asi pole probleemi kordamises, vaid olukorra kordamises ilma paanikahooge kogemata. Bensodiasepiini rahusti jäljendab kemikaali, mida aju üksi toodab. Geneetiline häire saab alguse siis, kui stressi on rohkem, kui see ületab kemikaalide koguse, mida inimene ise suudab toota.
Marta: Kas ebaõige hingamine (st hüperventilatsioon) võib rünnaku tõkestada või vähemalt rünnaku toimumise ajal minimeerida?
Dr Granoff: Ei. Aeglane hingamine on parem. Hüperventilatsiooni korral puhute süsihappegaas välja ja tekitate kipitust ja tuimust ning jäsemeid, nägu ja pead. See on paanikahoo sümptom.
kathy53: Mida saate kasutada ärevushoogude korral, kui Paxil, Zoloft või Celexa ei anna mingit mõju.
Dr Granoff:Neil kõigil on oma mõju. Kuid antidepressantidel on sekundaarne toime ärevusele, kuna bensodiasepiinidel on esmane toime. Bensodiasepiini peamine mure on sõltuvus, mälukaotus ja sedatsioon. Kuid 98% bensodiasepiini kasutavatest inimestest kasutab neid sobivalt isegi kogu elu ja ei saa sõltuvusse. 2% kuritarvitab neid ravimeid, kuritarvitades samal ajal alkoholi ja tänavaravimeid. Sedatsioon ja mälukaotus on annusest sõltuvad, kui need kõrvaltoimed ilmnevad, vabaneb annuse vähendamine neist. Antidepressantidel, sealhulgas Paxil, Zoloft, Celexa ja Imipramine jne, on kõrvaltoimed, mis põhjustavad sageli unetust, kehakaalu tõusu ja seksuaalseid funktsioonihäireid. Minu jaoks pole mõistlik valida kõige tõhusamaid ja kõige vähem probleemseid ravimeid - bensodiasepiini rahusteid. Need on vajadusel ohutud ja tõhusad kogu elu vältel. Samuti turustavad ravimifirmad antidepressante, kus on palju dollareid, kuna nad teenivad nende pealt palju dollareid. Bensodiasepiini rahustaja geneeriline toode on palju odavam.
David: Seda on hea teada.
ninakas: Mul on võistlusmõtetega palju vaeva, palju unistusi ja asju. Tundub, et ma ei suuda millelegi keskenduda, olen alati pettunud ja segaduses. Tundub, et ma kaotan siin haarde. Kas oskate öelda, milles see seisneb?
Raven1:Mul on ärevushooge olnud 15 aastat ja miski pole mind aidanud. Tegelikult proovisin Zolofti võtta ja see tegi mind väga haigeks. Ma võtan nüüd Jaani tüüka. Olen käinud läbi teraapiate, käinud paljude arstide juures ja mul on tunne, et ma ei kavatse kunagi läbi tõmmata ega saa omaette elada. Olen peaaegu 18 ja mind tuleb aidata enne, kui on liiga hilja. Mida ma võin võtta, mis mind haigeks ei tee?
Dr Granoff: Bensodiasepiini rahustid, mille on kirjutanud asjatundlik psühhiaater. Teie üldarst ei ole selle raviks kvalifitseeritud.
David: Ja see on hea mõte, väidab dr Granoff. Oluline on pöörduda spetsialisti poole, kes teab, kuidas ravida ärevust, paanikat ja foobiat. Mitte teie üldarst.
Dr Granoff: Psühhiaater on ainus vaimse tervise erialale spetsialiseerunud M.D. ja on ainus M.D. vaimse tervise praktik.
David: Dr, meil on üsna vähe küsimusi selle kohta, milline on teie tehnika ärevuse ja paanika tõhusaks raviks? Kas võiksite olla mõnevõrra detailsem?
Dr Granoff: Seda on siin foorumis võimatu teha. Minu raamat ja video selgitavad seda üksikasjalikult.
David: Siin on link dr Granoffi raamatu ostmiseks: Appi, ma arvan, et ma suren. Paanikahood, ärevus ja foobiad. Samuti usun, et dr Granoffi raamat on saadaval suuremates raamatupoodides. Kas see on õige dr Granoff?
Dr Granoff: Jah. Video saab osta minu saidil veebisait.
Smoochie: Kas Paxil on hea antidepressant ärevuse ja paanikahoogude korral?
Dr Granoff: 30% juhtudest muudavad Paxil ja sellised ravimid paanikat ja ärevust hullemaks. 30% -l pole sellel mingit mõju ja 30% -l tundub, et see aitab. Antidepressandid, nagu näiteks Paxil, aitavad tavaliselt siis, kui inimesel on nii paanikat kui ka depressiooni ning depressioon on esmane haigus, millega kaasneb paanika kui sekundaarne haigus. Ja Paxil põhjustab sageli kehakaalu tõusu, unetust ja seksuaalfunktsiooni häireid.
vick b: Kas teraapia aitaks üldse? Ja millal tulevad välja ärevusevastased ravimid, mis ei tekita sõltuvust?
Dr Granoff: Ravimifirma Paxil turundusosakond ei soovi, et te sellest teaksite, sest nad ei müü nii palju pille. Ja jah, teraapia koos ravimitega on parim ravivorm.
David: Publikule: mind huvitaksid väga lühikesed kommentaarid selle kohta, kuidas sa oma paanika, ärevuse või foobiaga tõhusalt hakkama said. Siin on mõned vaatajaskonna vastused "selle kohta, mis teie heaks töötas":
Wintersky29: teie mõtteviisi muutmine negatiivsest positiivseks on see, kuidas ma sellega hakkama saan.
Raven1:Olen proovinud kokkupuuteravi oma eraldatuse ärevuse pärast ja see paneb mind ainult tahtma ennast tappa ja olla depressioonis rohkem.
küpsis4:Paxil muutis miini hullemaks, lülitas 5 erinevat aega ümber, enne kui leidis ühe, mis töötab
kristi7: Minu, juba 20 aastat kannataja, jaoks pole mul matuse jaoks kunagi olnud muid ravimeid kui Ativan. Kasutasin lõõgastusvõtteid ja programmi Attacking Anxiety kognitiivset käitumisteraapiat (CBT).
Dr Granoff: CBT-teraapia tähendab mõtlemisteraapiat ning teie seisundi ja keha reageerimise mõistmist sellele.
Marta: Olen lugenud, et treenimine toimib samamoodi nagu omastamise inhibiitorid, kas see on tõsi?
Dr Granoff: Kuigi treenimine võib stressi vähendada, ei kavatse see end piisavalt vähendada.
Hemlock: See on väga huvitav, mul oli ärevus, mis oli operatsiooni ajal ebareaalne ja ma olen Paxilil.
Eileen: Paxil andis mulle pärast 24-aastast täielikku hirmu ja viletsust elu uue üürilepingu !!
kandik: Aga Buspar?
Dr Granoff: Buspar ei ole efektiivne paanikahoogude korral.
punakas: Mul on probleeme ainult üksi sõitmisega, kuid saan inimestega paanikas käia.
kristi7: Kas on olemas keemilise tasakaalustamatuse tõestamise test?
Dr Granoff: Mitte üldsusele, ainult teadusuuringutele.
David: Paljud asjad, millest täna õhtul räägime, on juba mõnda aega möödas. Kas teate midagi uut, mis võrgus tuleb?
Dr Granoff: Mitte midagi, mida ma tean. Geneetilise koodi dešifreerimisel leiame aga ühel päeval paanikat tekitava geeni või geenid. Kui see on leitud, leitakse geeni fikseerimiseks ravimeid.
David: Kas on vaid usaldusväärne test, et dr Granoffi korraks tagasi hüpata, on olemas usaldusväärne test aju keemilise tasakaalustamatuse kontrollimiseks. Ma mõtlen, kas ma võin pöörduda oma psühhiaatri poole ja kas seda on täna tehtud?
Dr Granoff: Ei. Diagnoos tehakse põhjaliku ajaloo põhjal. See on minu raamatus välja toodud.
diana1: Olen lõpetanud külma türgi Paxil-30 mg võtmise ja mul on olnud seda, mida minu terapeut nimetas "aju tulistamiseks". See on sensatsioon, mis sarnaneb mõnevõrra naljaga luule löömisega, kuid peas sekundiks. Kas see on normaalne?
Dr Granoff: Teil tekkis Paxilist taganemine. See peaks lõppema 4 või 5 nädala pärast. Kui see ei õnnestu, on tegemist ärevusnähtude taastumisega, mida saab paremini ravida bensodiasepiinide (Xanax, Ativan, Klonopin jne) abil.
teksapüksid: Kas praegu tehakse uuringuid paanika geenide leidmiseks?
Dr Granoff: Mitte, et ma sellest teadlik oleks. Paljude haiguste jaoks on palju geene, mida leida. See pannakse nimekirja ja loodetavasti leitakse peagi.
paanikakõne: Miks on juhtimine minu jaoks nii raske? Ma ei saa sõita kohtades, kus pole kuhugi üle tõmmata; näiteks ehitusaladel või kitsastel teedel. See rikub mu elu!
Dr Granoff: Enamik foobiad tekivad olukordades, kus põgenemine on keeruline või osutub piinlikuks. Näiteks sõitmine kiirteel, tunnelis, üle silla, vasakpoolsel pöörderajal, istudes a hambatool, seisab toidupoes kassas või istub kirikus, restoranis või Film.
David: Mis oleks tõhus viis sellest kergenduse saamiseks?
Dr Granoff: Sobiva ravi saamine kvalifitseeritud psühhiaatrilt.
figa: Kas agorafoobiat saab kunagi ravida? Ja kui ma hakkan end tundma oma hirmude ees, nagu söömine jne, siis hakkab mu ärevus vaibuma või pean võtma ravimeid? Olen kahe nädalaga kaotanud 14 kilo ja ei saa korralikult süüa ega magada.
Dr Granoff: Ravimid on tavaliselt vajalikud ning tõhusad ja ohutud.
David: Siin on küsimus "sotsiaalse foobia" või selle kohta, mida paljud kutsuvad "häbelikkuseks":
z3bmw: Tere, kas olete kunagi kohtlenud inimest, kes rääkis kodus vabalt, kuid ei räägi avalikult?
Dr Granoff: Jah. Ma peaksin teadma rünnakute põhjust. Nõustajad, sotsiaaltöötajad, psühholoogid ja teie perearst käivad teil võimlemas, pakkudes lõõgastuskoolitusi ja toetavat ravi. Ehkki see võib mõnda aidata, aitab kõige rohkem kvalifitseeritud psühhiaater
David: Siin on veel üks agorafoobia küsimus:
Aussiegirl: Mul hakkasid paanikahood tekkima kolm kuud tagasi. Enne seda oli kõik korras. Viimati, kui mul oli paanikahoog, lõpetasin karjumise ja kaotasin kontrolli. Sellest ajast alates on mul välja kujunenud agorafoobia. Kuidas saan ennast aidata, kui ma ei saa majast lahkuda? Ma ei saanud isegi terapeudi juurde.
Dr Granoff: Esiteks hankige minu raamat ja video, et mõista teie seisundit ja kuidas seda tuleks käsitleda. Seejärel leidke kvalifitseeritud psühhiaater selle ravimiseks, võib-olla alguses telefoni teel.
David: Dr Granoff, ma tahan teid tänada, et olete täna meie külaline. Olete abiks olnud ja andnud meile rohkem teavet ärevuse, paanika ja foobiate põhjuste ja ravi kohta.
Dr Granoff: See on olnud minu rõõm.
David: Samuti soovin tänada kõiki publiku etteastujaid. Loodan, et kõik publik saavad igal ajal vabalt külastada. Ma arvan, et on oluline üksteist toetada ja edastada teavet selle kohta, mis töötab ja mis ei toimi.
Head ööd kõigile ja tänan teid täna õhtul osalemast.
KONVERENTSIVÕLU:
Pärast konverentsi vastas dr Granoff sellele küsimusele ravimite ja ravimite kohta. kognitiivne käitumuslik teraapia ärevushäirete raviks:
Caroline: Mõni päev tagasi HealthyPlace.comis korraldatud ärevus- ja paanikakonverents näitas viitavat, et tunnete seda ravimid on ainus viis minna ja ärevushäired on elukestvad seisundid, mida tuleb ainult hallata ravitud.
Suur hulk inimesi on oma ärevusprobleemidest narkootikumideta üle saanud. CBT on tunnistatud parimaks ärevushäirete raviks. Ma leidsin, et konverents pani inimesi end halvemini tundma. Ehkki teil võis olla hea tahtmine, tundsid paljud inimesed, kellega ma olen rääkinud, sama.
Järgnev on katkend Christopher McCullough raamatust "Keegi pole ohver".
Ravi biomeditsiinilised lähenemisviisid kasutavad haiguse metafoori. Nad kipuvad süüdistama "biokeemilises tasakaalustamatuses" - lähenemises, mis toetub äärmiselt raputavatele eeldustele. Psühhobioloogilised uuringud püüavad tuvastada põhjuslikke seoseid biokeemia ja emotsioonide vahel.
Kuna teatud patsientide võetavad ravimid muudavad nad end paremini tundma, järeldavad uuringud, et ravim korrigeerib kannatusi põhjustanud keemilist tasakaalustamatust. See on nagu väide, et kuna pärast džinni joomist tunnete end rahulikumalt, on see tõend, et teil oli džinnivaegust.
Selline uurimine kõlab tõsiselt ja oluliselt. Ameerika ärevushäirete ühingu hiljutisel konverentsil peetud ettekanne oli pealkirjaga "Suurenenud piirkondlik verevool ja Paanikahäirega patsientide parempoolse eesmise ajukoore bensodiasepiini retseptori tihedus. "Huvitav on see, et paljud patsiendid taastuvad paanika ja ärevus, kasutades mittemeditsiinilisi ravimeetodeid, nagu käitumise muutmine, hingamine või lahutus, ilma et nad nende retseptorile midagi ette võtaksid tihedused ".
Dr Granoff: Ainult CBT abil võib "suur hulk inimesi" ajutiselt ärevusest vabaneda. Umbes 60% uuritud inimestest saab platseebost ajutist leevendust. Minu kogemuse kohaselt on tuhandeid inimesi kohelnud leevendus ainult CBT-st osaliselt ja ajutine. Mõnikord on sellel pikemaajalisem toime.
Meditsiinilised uuringud näitavad, et paanikahäire on tavaliselt eluaegne. Mõnel inimesel võib olla üks paanikahoogude episood või mitte kunagi teine. Mõnedel inimestel on aastakümnete jooksul esimene episood minimaalse kergendusega või ilma selleta. Enamiku inimeste jaoks on see korduv haigus, mis vahaneb ja kaob kogu elu. Mida pikem uuring, seda suurem on nende inimeste arv, kellel on ägenemine.
Ainult CBT-d propageerivad enamasti psühholoogid, sotsiaaltöötajad või nõustajad. Need vaimse tervise spetsialistid ei saa ravimeid välja kirjutada, samas kui psühhiaatrid võivad ravimeid välja kirjutada ja teha CBT-d. Peate saama kriitilise pilguga lugeda meditsiinilist kirjandust ja teadvustada uurijate eelarvamusi.
CBT ja ravimite kombinatsioon on kõige tõhusam ravi. Kaldun pigem rõhutama ravimeid kui oma eelarvamust, kuna liiga paljudele inimestele antakse vale teavet nende ohutuse ja tõhususe kohta. Nad kardavad, et meditsiini- / farmaatsiatööstus viib nad kuninglikule majandussõidule. Kindlasti kasutan ravis CBT-d koos ravimitega.
Minu raamat ja video selgitavad, miks tekivad paanikahood (stress), põhjustades geneetilise eelsoodumuse avaldumist, põhjustades aju keemia tasakaalust välja tõrjumiseks ja kuidas mingid ravimid ja mis tahes stressi vähendamine (sealhulgas CBT) tasakaalustavad keemia. Kuigi paanikahoogude tekitamiseks pole veel vaja geeni tuvastada, on geneetiline seos selge.
Meditsiinis, eriti psühhiaatrias, on kassi naha moodustamiseks mitu võimalust. Inimeste käitumine on erakordselt keeruline ja mitmekesine. Varba tagurpidi riputamine võib aidata inimesel paanikahooge ravida. Kui see ühe inimese jaoks töötab, ei saa ma selle üle vaielda. Pakun, et nad jätkaksid riputamist. Samuti võib CBT töötada mõne inimese jaoks. Kui see läheb sellega kaasas.
Mõista, kui teil on CBT kasutamisel endiselt paanikavalu, nagu tegi Kim Basinger HBO paanikasaates oma akadeemia auhinna saamisel, on olemas ravimeid, mis pakuvad leevendust.
Kohustustest loobumine: me ei soovita ega toeta ühtegi meie külalise ettepanekut. Tegelikult soovitame tungivalt, et enne ravi alustamist või ravis muudatuste tegemist tuleks arstiga läbi rääkida kõigist ravimeetoditest, abinõudest või soovitustest.
