Naised ja ADHD: “Me arvasime, et olime lollid ja halvad, aga nägime valgust”

Kolm kuud tagasi peetud konarlikul süstikusõidul Better Together festivali platsile istusin Courtney kõrval - naises, keda ma instinktiivselt mõtlesin, et mul on see koos. silmad, ülev naer ja sellised blondid juuksed, mille pärast ma Jumalaga kokku leppisin, 27-aastasena tundus ta olevat kõik, mida ma polnud: rahulik, heatujuline naine, kes ei nuta WC.

Kaks minutit vestlust paljastas keerukama reaalsuse. Courtney-l diagnoositi keskkoolis obsessiiv-kompulsiivne häire, keskkoolis ärevus- ja meeleoluhäired ning ADHD vahetult viis kuud enne festivali algust. Nüüd soovib ta teada, kas lapseea OKH oli väärdiagnoos, kuna ta õpib, et paljud tema rituaalid tulenevad ADHD-ga navigeerimise kaosest.

„Kui mul oleks olnud diagnoos ülikoolis, kui ma oleksin teadnud, oleks ülikool olnud 100 korda erinev. Ebaõnnestus mul oma esimese semestri tund ja see purustas täielikult minu enesehinnangu, ”ütles Courtney. “Arvasin, et olen loll. Ma ei suutnud seda materjali välja mõelda. Ma loeksin ikka ja jälle sama lehte ja ei säilitaks midagi. Tundus, nagu oleks puudu tükk. Inimesed ütlesid mulle: "Sa pead õppima raskem!", Aga keegi ei õppinud raskemalt kui mina. "

Sellepärast on miljonitele tüdrukutele ja naistele nii raske saada täpseid ADHD diagnoose, kui need on olemas; mitte ainult, et ADHD võib välja näha meeleoluhäiretena, OKH ja ärevushäiretena (ja vastupidi), kuid psühhiaatrid, vanemad ja koolitajad kahtlustavad vähem, et hästi käituv tüdruk - rääkimata kõrge saavutusega naisest - võib olla hädas seisukorraga, mis on seotud poistega, kes üldse säilitavad võimlemisklassi dodgeballi hüperaktiivsuse taset korda.

Parem koos festival, mai keskel Michigani osariigis Ann Arbori lähedal aset leidnud ADHD-ga naiste päevase pidu, mille kavandas psühholoog Michelle Frank, ja Sari Solden, psühhoterapeut, kes oli teerajaja ja populariseeris ideed, et täiskasvanud naistel, nagu Courtney, mina ja tuhanded teised, võiks tegelikult olla midagi ühist hüperaktiivsete poistega. Kui seal olid esinejad - elutreenerid ja ADHD-spetsialistid ning terapeudid ja endised plaadistajad (sealhulgas Soldeni abikaasa Dean) -, oli afäär laias laastus konverentsivastane. „ADHD-sõbralik paavstiralli”, nagu Solden seda arvas, oli kavandatud nende konkreetsete hirmude ümber, mida naised olid tulemas väljendanud, näiteks kellegi teadmata jätmine või kümme tundi paigal istumist.

[Enesetest: ADHD sümptomid naistel ja tüdrukutel]

Olime sõitnud kogu maailmast, enamus meist üksi ja paljud meist kohkunud, võluvasse, ehkki porisesse veskimajja, et suhelda teistega nagu meie. Hoolimata päeva püsivast hallusest, varustati maa-ala suviste privaatsete õuedega - muru toolid, padjad, võrkkiiged, imelihtne käsitööga telk - et naised saaksid tagasi tõmbuda, kui neist saaks ülekoormatud. Seal oli väljapanek maalidest, kollaažidest ja ehetest, mille naised olid teinud päeva ja nende korratuse mälestuseks. Toimusid murumängud. Ajakava katkestati puhkepauside asemel hangouti-sessioonidega, aga ka selliste tegevustega nagu jooga, improv tants ning kunst ja käsitöö.

Inimesed ütlesid mulle: “Peate õppima raskem!”, Kuid keegi ei õppinud raskemalt kui mina.

Solden seisis peamisel puulaval, saates adressaadiks 100-liikmelist naist vanuses 20–70 ja käputäis mehi, kes kõik istusid ümmarguste valgete laudade all suures soojendatud telgis. Solden, kellel on sile pruun bob ja kes kannab asjatundlikult meiki, naeratab, kui ta räägib ja suudab ergastada sooja julgustavat energiat isegi siis, kui ta räägib naiste haavadest neid. ”

Asudes naiste laua taha, keda ma sel hommikul kohtasin, võtsin natuke aega, et seda objektiivselt hinnata hirmutav eeldus - olla võõraste maapiirkonnas emotsionaalselt haavatav - oli muutunud peaaegu kohe katarsine. Kui ma ADHD peitmiseks topelt ei töötanud, tundus see nagu üks hiiglaslik väljahingamine, nagu lõõgastuge kuumas vannis pärast pikka päeva teravilja mu voodiraamist puhastamist. Mind ei seatud kahtluse alla, et valisin pika ettekande ajal küünenahku ega kritseldanud oma märkmikku. (Kritseldatud märkmikud lisati strateegiliselt tervituskottidesse.) Kui ütlesin oma lauale, et ei saa tõesti, sest kaotasin just kahe nädala pärast oma teise prillipaari, kohtusin mind pidulike noogutustega mõistmist.

"Minu lapsed peavad kirikus eriti kaua istuma, sest viin nad sinna nii vara," rääkis mulle minu laua taga olev naine. ADHD-naistel on sageli üks asi, mida nad oskavad kontrollida - olgu see ajajuhtimine või pliiatsikorraldus -, mis aitab neil säilitada kaootilises elus struktuuri sarnasust. Tema asi on aeg; ta saab kohad varakult. Ma haarasin ta käest. “See on ka minu asi! See on tõeliselt jahe. ”

[Mitte tuim. Pole laisk. Ja kindlasti mitte loll.]

90ndate alguses oli palju suuri tervisealaseid ilmutusi. Aspiriin saab aidata hoia ära südameinfarkt. Transrasvad on asi ja halb. Seal oli ka vähemtuntud avastus, et lisaks hüperaktiivsetele poistele võisid ADHD olla ka täiskasvanud. Kiire järgemööda järgnes mitu paljastust: raskused võivad teil jätkuda ka siis, kui kaotasite oma hüperaktiivsuse. ADHD saamiseks polnud teil kunagi isegi hüperaktiivsust. Kui Solden, kes töötas sel ajal nõustamisagentuuris nähtamatute puuetega inimeste, paaride ja rühmadega, sai raamatu kätte Sa mõtled, et ma pole laisk, loll ega hull?!, mille autorid on Peggy Ramundo ja Kate Kelly 1993. aastal, hakkas ta tükke kokku panema.

"Paljud minu kliendid rääkisid asjade lagunemisest, aga ka naised olid selle pärast palju häbenenud," rääkis Solden. „Alustasime sooliste erinevuste vaatlemist - isegi mitte niivõrd selle järgi, kuidas need avaldusid, vaid seda, kuidas naised nende kultuuriliselt idealiseeritud rollide tõttu neid tundisid. Meil oli feministlik vaatenurk. See oli tegelikult seotud sellega, mis juhtub naistega, kui nad ei suuda neid ootusi täita. ”

Ootuste hulka kuulub muu hulgas õhtusöögi valmistamise meeldejätmine, laste kodutööde jälgimine, märja pesu eemaldamine masinast enne nädala (või enama) möödumist. Paljud naised tundsid end puruna, kui nad ei suutnud neid pealtnäha põhilisi ülesandeid täita, ümbritsedes neid tülikas ja kõigutamatus häbi udus. Kuid kuna mõte, et naistel võiks olla ADHD, ei olnud tavapärane, polnud neil mingit raamistikku, et mõista, miks nad ei võiks oma lapse viieminutilise talendisaate ajal rahulikult istuda.

Hoolimata suurenevast teadlikkusest, et naistel võib see häire olla, on häbi osa kinni jäänud. Solden kohtub endiselt klientidega, keda halvab piinlikkus mitte vastata neile “sügavalt kinnistunud ootustele”, kuidas naine peaks olema.

OK, olete segane, aga see on nii on ilus värv, nii et naudi seda.

"Päeva lõpus, kui tegelete ainult ADHD-ga, on see tore," ütles Solden. "Kuid enamik naisi - kuna neid ei diagnoositud lastena, kuna neil ei olnud hüperaktiivsust või olid targad - kasvasid üles ja haavasid palju haavu ja häbi. Need naised on sageli kaks korda erandlikud. Neil on uskumatuid tugevusi ja nad on tõesti nutikad ja loovad, kuid neil on neid pingutusi, millest keegi aru ei saa, sealhulgas nemad. “

Terry Matlen, kliiniline sotsiaaltöötaja ja psühhoterapeut, kellel diagnoositi ADHD 50-ndates eluaastates, rääkis Mulle meeldib, et see lootusetuse ja kahetsuse tunne võib jääda püsima, eriti naiste puhul, kellel diagnoositi see palju hiljem elu.

"Paljud naised, kellega ma töötan, räägivad kurbusest, mida nad tunnevad," rääkis Matlen mulle. “Kadunud aastate kurbus, teades, mis kadunud oli. Kõige häirivam on minu jaoks naistelt kogu maailmas e-kirjade saamine kogu aeg, öeldes: Nad ütlevad, et mul on meeleoluhäire. Nad ütlevad, et mul on ärevus. Mul ei lähe paremaks.”

1995 kirjutas Solden Tähelepanupuudulikkusega naised, mis on täiskasvanud ADHD-spetsialistide hõimu hulgas suures osas tunnustatud teerajajana soolise rolli ootuste keskse tähtsuse tunnistamisel naise enesehinnangus. Selle raamatu tõttu tulid festivalile paljud naised; paljud neist tunnistasid end „lohaka” või „kosmosekaatri” identiteedis, mida Solden üritab oma töös tükkhaaval lahti võtta.

Kui Matlen 1990. aastatel täiskasvanute ADHD-d uurima hakkas, tunnistas ta neil lehtedel omaenda eripärast käitumist.

"Mul on kaks kolledžikraadi - miks ma saan seda teha, aga ma ei saa aru, kuidas toidupoodi jõuda?" Ütles Matlen. "Selliseid asju, mis tunduvad nii lihtsad, nagu et ma ei mäleta, et peaksin oma laste paberid kooli tagasi tooma, ei saaksin teha. Inimesed ei saa mind alati kätte. ”

2013. aastal leiti haiguste tõrje ja ennetamise keskused et 6,4 miljonil lapsel vanuses 4–17 eluaastat oli nende elu mingil hetkel diagnoositud ADHD, mis on 16 protsenti enam kui 2007. aastal. See on arusaadavalt hirmuäratav ja värvitanud ADHD kajastamist meedias, kus praegune seisukoht on, et lastele (loe: poistele) diagnoositakse liiga palju ja antakse liiga palju ravimeid. Varajased kliinilised uuringud keskendus 1970. aastatel hüperaktiivsed valged poisid, mis kujundas diagnostikakriteeriumid, mida me täna veel kasutame, muutes tütarlaste - rääkimata naistest - diagnoosimise väga raskeks, kui nad ei käitu nagu hüperaktiivsed valged poisid.

Kuna üldsuse arusaam ADHD-st domineerib tõsine vestlus, mis ümbritseb valediagnoose ja stimulantide kuritarvitamist, on olemas hinnanguliselt neli miljonit tüdrukut ja naist, kes ei saa ravi, mida nad hädasti vajavad, sest keegi ei saa aru, et neil on häire. (A 2009. aasta uuring Queenslandi ülikoolist leidis, et tüdrukuid, kellel ilmnevad ADHD sümptomid, suunatakse vaimse tervise teenuste osutamisse vähem kui poisse.) Isegi neid, kes diagnooside saamine ei saa alati vältida piinlikkust seisundi pärast, mis ei näe välja nii, nagu inimesed seda ootavad kuni. Peate endale alati selgitama. Või kui see on liiga kurnav, peidake.

[ADHD näeb naistel erinevalt välja. Siit saate teada, kuidas ja miks.]

ADHD sümptomid võivad tüdrukutel ilmneda hiljem kui poistel, mis vaidlustab levinud arvamuse, et häire on väike asi. Sümptomid on ka erinevad - mõelge, et vähem klassis ringi jooksete, visates Cheez-Itsi ja kellel on rohkem närvivapustust sest kaotasite passi kuskil oma pesukorvis, mis on tegelikult vaid kapi allosas asuv prügikott. A 2005. aasta uuring avaldatud Kliinilise psühholoogia ajakiri märgib, et tüdrukute ADHD sümptomid on vähem ilmsed kui tavaliselt meeste seas täheldatav häiriv käitumine, mis takistab tüdrukuid ja naisi diagnoosimast. Ravi puudumine on kõige hirmsam osa; vastavalt Ameerika psühholoogiline ühing, on ADHD-ga tüdrukuid kaks kuni kolm korda suurem tõenäosus enesetapukatseks või nooremate täiskasvanutena vigastuste tekitamiseks kui tüdrukutel, kellel ADHD-d pole.

Oma paremas kõnes festivalil Parem koos kirjutas dr Ellen Littman, kes kirjutas ADHD-ga tüdrukute mõistmine 1999. aastal meenutati, et kui ükskord kuulnud mehed nimetasid konverentsil tüdrukuid ADHD-dena.

"Selle asemel, et lubada punkt lahti lükata, vaidlesin ma sõna otseses mõttes," sõnas Littman. „Kõigil teist, kes on piisavalt vanad, et mäletada„ punkti / kontrapunkti ”osavõttu Laupäevaõhtu otseülekanne, olime Jane'ist ühe sammu kaugusel, sa võhiklik lits.'”

Hangouti seansil nimega “Võimsad viisid kohal olla” näitas elutreener Regina Carey, kuidas kasutada oma keha hävitavate mõtete rööbastelt maha sõitmiseks. Naine lamas selili võrkkiiges, noogutas ja teised naised seisid või istusid muru toolidel ümber telk - mõni värvib paberitükkidel, mõni joob õlut, mõni püsti ja istub silmus. Carey, kellel on nii lahke ja väljendusrikas nägu, kui tahaksite tema kultusega liituda, kandis teksti kollaažiga kaetud musta kampsunit: “Isegi kui olete emotsionaalselt segane, kas leiate, et on hetki, kus teie keskendumisjõud on laserkiirguse käes intensiivne? ”“ Kas proovite tavaliselt midagi uut? ”“ Minu tuba võib olla jama. Kuid see on organiseeritud jama. Ma tean, kus kõik on. ”“ ADHD. ”

ADHD-ga naised kipuvad end sisemiselt ja pidevalt peksma. Kuna enamikul diagnoositakse aastaid pärast nende sümptomite ilmnemist, on nad harjunud süüdistama iseenda suutmatuse tõttu seda "kokku saada" ja teha asju, mida enamik emasid, tütreid ja inimesed saavad hakkama. Pidage meeles kohtumisi. Saabuvad oma töökohale õigeaegselt. Ole töökohti. Tähtaegadest kinni pidama. Ärge kaotage piima, mille oleksite võinud vannutada, kui just ostsite. Tavaline on nende tajutavate tõrgete lahendamine. Carey käskis meil kommenteerida oma hingamist - neutraalselt - alati, kui leiame end libisevat tumedate mälestusspiraalideni. „Nüüd ma hingan sisse. Nüüd ma hingan. Mu hingeõhk on pinnapealne, ah. ”

Mul on kaks kolledžikraadi - miks ma saan seda teha, aga ma ei saa aru, kuidas pääseda toidupoodi?

Pärast seanssi julgesin osta klaasi punast veini, sest keegi, kellest hoolisin, ei saatnud mulle midagi. Baari jõudes ei tundnud ma krediitkaardi kõvasti jälge tagataskus, mistõttu kükitasin kohapeal maha ja eemaldasin seljakoti sisu. Lahtise kaardi leidsin kolm minutit hiljem, kiiludes oma planeerija lehtedesse.

Kõik, kes mind tunnevad, teavad seda pilku hästi: küürus, esemete paiskamine, pomistamine.

“Ma olen jama!” Ütlesin vaistlikult naisele, kes küsis minult, kas mul on abi vaja. “Ma peaksin tõesti rahakoti saama.” See joon tapab tavaliselt. Päris maailmas on mõte, et teil pole krediitkaardi, sularaha ja isikutunnistuse hoidmiseks rahakotti, nii hull, et see on naeruväärne.

"See on korras," ütles ta, laskudes põlvili, et aidata mul oma kaamera, vana õun, kõrvaklapid, mobiiltelefon, kviitungid, kviitungiga kummi ja pastakakorgid seljakotti tagasi panna. "Teil on siin kõik korras."

Anne Marie Nantais diagnoositi ADHD-s viis aastat tagasi, kui ta oli 40-aastane. Ta armastas oma tööd põhikooliõpetajana - ja oskas seda hästi. Õpetamine oli teda 19 aastat ülimalt keskendunud, kuid tal oli järjest keerulisem täita vajalikke põhiülesandeid. "Diagnoosimata ADHD ja kasvavate paberimajanduse nõudmistega toimetulek ning suure jõudlusega õpetamismeeskonna koosseisu kuulumine oli oma osa," ütles ta.

Festivalil luges Nantais, nüüd täiskohaga elutreener, laval seda, mida Solden nimetab pöördepunktiks - hetkeks, mil tema vaatenurk tema ADHD-le nihkus. Tema lõplik diagnoos ei olnud pöördepunkt, nagu mõnede jaoks - Nantais tundis jätkuvalt häbi, kui üritas oma diagnoosi oma neurotüüpiliste töökaaslaste eest varjata.

Naised, kellel diagnoositakse hilisemas elus, võivad kogeda läbipõlemist oma sümptomite varjamise kurnatusest - nähtust, mida nimetatakse „kompetentsusmaskiks“ - erakorralise pikkusega ADHD naised lähevad vastavusse. "Nad võivad oma käitumise kontrollimiseks olla üsna valvsad, investeerides erakordselt palju energiat eesmärgiga säilitada sujuvalt" sobiv "fassaad," dr Littman kirjutas 2012. aasta essees. „See võib lühiajaliselt osutuda tõhusaks, kuid see tuleb kalli hinnaga: kuna nad täidavad vajalikuks peetavaid perfektsionistlikke nõudmisi, on nad pidevalt ärevuse ja kurnatuse all. Püüdes teha seda, mis teistele naistele näib vaevatu, tunnevad nad end kui petturid, kartes igal hetkel avastamist. ”

Nantais leidis, et ravim leevendas mõnda tema sümptomit, kuid mitte ühtegi häbi.

"Kuna mul puudus haridus ja teave ADHD kohta, oli mul endiselt sügav veendumus JUSTSi kohta," ütles ta oma ettekandes. "Kui ma lihtsalt" rohkem "proovisin, oleksin oma aja haldamisel" lihtsalt "parem või kui saaksin" lihtsalt "organisatsiooni asjadega hakkama, saaksin oma ADHD-d parandada."

Paljude naiste jaoks on suur avastus see, et nad pole lollid ega halvad. Selle asemel, et vaeva näha “kompetentsimaski” hoidmisega, lubas Nantais ise kujundada oma keskkonda oma ADHD aju ümber.

"Muutke objektiivi ümber," ütles Littman festivali peakõnes. „Looge see, mis on realistlikum. Teil on võimalus vaadata sama reaalsust, kuid teil on võimalusi. ”

Sarah, 26-aastane osalise tööajaga joogaõpetaja, kes töötab täistööajaga korporatiivmüügis, on asjatundja. Diagnoosis oma keskkooli õpinguaasta, mis on varajane (ja õnnelik) võrreldes paljude festivali naistega, kes võitlesid kaotatud aastate kurbusega, Saara on olnud kõigil - Ritalin, Vyvanse, Concerta, meeleolu stabilisaatorid. Nüüd ei võta ta midagi. Paljude naiste jaoks, kaasa arvatud mina, on ravim korraga mängumuutja ja häbi tekitaja, kuna stimulantide kasutamist ümbritsev riiklik arutelu nullis kuritarvitamine, finaali tuupimine, kolledži pidutsemine, toidu piiramise plaanimineja professionaalne manööverdamine. (Adderalli kohta on väga vähe kannatlikke opreid, mis parandavad mõne inimese elukvaliteeti.) Festival Better Together on retseptivaba olemine ei võit ega kaotus, vaid on ühemõtteliselt häbimärgistamata.

Kunstitelgis ütles Sarah mulle, et ta on tunnistanud, et mõned asjad on talle alati pisut väljakutseterikkamad, “Eriti korporatiivses keskkonnas.” Vasaku käega panin koogi suhu ja paremaga küünisin kuivatatud jäätumise juurde. minu teksade peal. Jooga taga olev filosoofia - peamiselt budistlik - on teda ümberkujunduses aidanud, ütles ta.

“See võtab sellise vaatlusliku hoiaku kõige suhtes, mida kogete; te vaatate, kuidas see juhtub, ”ütles naine. "" Oh, mind häirib see ilus värv, kuigi peaksin keskenduma sellele aruandele, mida ülemus päeva lõpuks vajab. "OK, sa oled segane, aga see on ilus värv, nii et naudi seda. Peate uskuma jõusse, millega teised inimesed on võimelised kohanema. ”

Tahtsin öelda: luban, et kuulen, aga mu püksid on jäätunud. Klassikaline mina! Maria “Mess” Yagoda! Naerurada. Kuid jäin vaikseks ja jätkasin enda koogi söötmist. Ma keskendusin tema sõnadele.

"Võib-olla pole ma täiuslik korporatiivne inimene - mul on piiride tõukamisega kõik korras," sõnas naine. Ta selgitas, et on raskeid ja pehmeid tähtaegu ning ta pidi õppima välja mõtlema, kumb on. Ma kirjutan oma märkmikku “pehmed tähtajad”. Ma ringutasin seda kolm korda. "" Ma tean, et soovite seda selleks ajaks, kuid vajan seda ruumi, et saaksite kõik, mida peate tegema. "Kui see ei toimi, tuleb [ülesanne] uuesti määrata."

Ehkki kõlbelise universumi kaar võib kohaneda kohanemisvõimega, pole Sara kogemus veel ilmtingimata norm. Naine rääkis mulle, et üks tema klient pettus hiljuti temaga seetõttu, et jäi alati mõni minut hiljaks. "Ma pidin talle seda ütlema, see ei käi teie kohta, see puudutab mind," ütles ta. Kui kaotasin ettevõtte krediitkaardi, krediitkaardi, ettevõtte võtmed ja võtmed - kõik kahe nädala jooksul - paar aastat tagasi tööl, tegi mu ülemus mitte aru saada ja oli pettunud. Ka mina ei saanud aru ja olin pettunud; see on omamoodi asi, millega on raske kohaneda. Nüüd töötan kolm korda, et varjata neid täidesaatva funktsioneerimise keerdkäike, mis mind enamasti rumalaks teevad.

Kuid siin, festivalil, oli “loll” lihtsalt määrsõna, mille ma paarisin “ilusaga”, kirjeldamaks friteeritud juustu kohupiima, mida ma eile õhtul söönud olin.

Ma võtsin oma viimase koogi hammustuse. Jätsin jäätumise oma pükstesse.

Uuendatud 20. aprillil 2018