“10 000 päeva Ritalini peal: mida ma olen õppinud, kuidas olen muutunud”

Kombineeritud tüüpi ADHD diagnoositi mul 1993. aastal, kui olin 41-aastane. Alles 90-ndate aastate alguses pidasid arstid ADHD-d täiskasvanute võimaliku diagnoosiks, kuna see arvati sel ajal ekslikult, et ADHD oli lapseea häire, millest inimesed kasvasid välja hilja noorukieas. Esmalt sain ADHD-st teada professionaalsel konverentsil, kus osalesin, ja mäletan, et mõtlesin endale diagnoosikriteeriume kuuldes ise mõelda ja ADHD valideerimine täiskasvanuks saades “Noh, see seletab palju minu elu” ja “Ma soovin, et keegi oleks mulle sellest aastast rääkinud tagasi! ”

Otsisin viivitamatult vaimse tervise spetsialisti abi, kellel oli seal väljaõpe ADHD ning pärast testimist ja diagnostilist vestlust diagnoositi mul ADHD, kombineeritud tüüp ja määrati Ritalin. Aastate jooksul olen proovinud mitmeid erinevaid ADHD ravimid ja hoolimata paarist negatiivsest kõrvalmõjust (mida olen kas füüsiliselt kohandanud või õppinud taluma), olen sellest ajast alates võtnud iga 3 ½ tunni järel 20 milligrammi kaubamärki Ritalin.

Tõtt-öelda ütlesin, et olin ravi esimese 15 aasta jooksul palju täpsemini oma ravimeid võtnud ja tunnistan, et umbes viimase 10 aasta jooksul olen muutunud ravimite võtmise suhtes vabamaks aeg. Nagu nad ütlevad, "ADHD-ga inimeste suurim probleem pole see, et nad kuritarvitavad oma ravimeid, vaid see, et nad unustavad oma ravimid võtta."

Olen võtnud Ritalin nii palju aastaid, et kui ma ei pane paika mehhanisme, mis meenutaksid mulle, millal ma viimase annuse võtsin (nii et ma mäletan, millal mul on vaja järgmine annus võtta), unustan ma selle, kas võtsin ravimeid. Pärast selle ravimi võtmist peaaegu 10 000 päeva jooksul on mind häiriv, et vahel ajab segadusse, kas annus arvasin, et võin varem pärastlõunal tegelikult olla täna pärastlõunal või eile pärastlõunal, sest kõik päevad näivad veritsevat koos. Olen ka nii hõivatud, et ei pöörata ravimite võtmisele tähelepanu ega mäleta, kas ma tõesti võtsin ravimit või mõtlesin lihtsalt seda võtta ja siis unustasin.

Aastaid tagasi kasutasin oma digitaalse kella tagantjärele funktsiooni meeldetuletuseks, et võtsin ravimeid õigel ajal. Nendel päevadel, kes spordivad erinevat kella, olen taganenud sellega, et kirjutasin lihtsalt annuse võtmise aja minu käel - nii kinnitusena, et võtsin annuse, kui ka meeldetuletuseks, millal järgmine annus võtta. Kui teie ja mina kunagi kohtume, näete tõenäoliselt vasakul käel tinti ja teate, mida see tähendab, kuid hoidkem seda saladust teie ja minu vahel.

[Tehke see test: kas see võib olla täiskasvanute ADHD?]

Kui ma esimest korda ravimeid võtma hakkasin, ei teadnud ma, mida oodata. Ma lootsin, et see lahendab kõik minu probleemid. Kahjuks ei juhtunud seda nii. Õnneks olid mul imelised tugiisikud - sealhulgas ka minu psühhiaater -, kes aitasid mul mõista, et ainus, mida ravim teeb, on panna mu aju rohkem tööle, nagu ta pidi töötama. Igasugune isiklik kasv oli ikkagi minu isiklik vastutus. On öeldud: “vanu harjumusi on raske murda.” Arvan, et see on tõsi, aga mida vanemaks saan, seda enam olen aru saanud, et paljud need harjumused (valesti tundunud, nagu nad võisid tunduda) olid tegelikult toimetulekuoskused, mille arendasin iseseisvalt välja teabe vaakumis ADHD. Siiski, kui olin saanud ravimeid ja pääsenud edukamalt ja järjepidevamalt minu ajujõude, hakkasid asjad muutuma.

Minu jaoks tuli palju muutusi, kuna kasutasin end ADHD-ga seotud teabe kohta, et paremini aru saada, miks just nii tegin seda, mida tegin ja mis muud võimalused seal võiksid olla - peale selle, mida olin ajalooliselt teinud selleks, et ellu jääda. Ma mäletan ühe põhikooliõpilase lugu, kes ütles: “Ravim ei muuda tegelikult seda, kes ma olen, vaid annab mulle lihtsalt sekund mõtlemiseks enne, kui midagi ette võtan. ”Sellel lapsel oli palju tarkust ja mõistmist ning ma hindan nii väga, et olen seda kuulnud lugu. See aitas mul saada ravi ja taastumise osas täpsemaid ootusi.

Hämmastav on see - ja ma näen seda ainult viimase 25 aasta tagasivaates -, et ravimid on mind tegelikult muutnud, kuid see muutus oli aeglane protsess. Ma tõesti usun, et 40-aastase vähenenud aktiivsuse tõttu minu prefrontaalses ajukoores (kus täidesaatev funktsioon asub) on minu emotsionaalne / vaimne küpsemine viibis, kuna ma ei saanud sellist teavet tõhusalt töödelda, kuni mul polnud ravimeid pardal. Arvan, et saan lõpuks järele jõuda, ehkki mõned võtavad selle tunde mõistmiseks. Kannatamatus on endiselt olemas, kuid olen nüüd parem, kui suudan suure osa kannatamatuse ümbritsevast impulsiivsusest mööda lükata. Ma ei ole enam see adrenaliinijutt, kes ma varem olin, aga võib-olla selle põhjuseks on vanadus. Ma leian, et parem on mul vastuoluliste ideede lõbustamine, selle asemel, et põgeneda kognitiivse dissonantsi eest, mida olin varem kogenud ja põlganud. Võib-olla on kõik need eelnimetatud asjad küpsemise tagajärg (olles piisavalt kaua elanud, et lõpuks üles kasvada). Üks hämmastavamaid asju, mida muuta on olnud, on minu võime suurendada sõnu õigesti kirjutada.

[Hankige see tasuta ressurss: kuidas me teame, et ravimid toimivad?]

Kuna mul oli mitu õppimisraskust (ükski neist ei avastatud enne, kui olin 40-ndates eluaastates), oli õigekiri alati olnud minu eksisteerimise nurjumine. Keskkoolis käies olid mul enesetapumõtted akadeemiliste väljakutsete tõttu, millega puutusin iga päev silmitsi ja tundsin end läbikukkumisena. Kuidagi õnnestus mul kapselda kõik need läbikukkumiste tunded (mitmes klassis) avaldusesse: “Mina ei oska kirjutada ”, millele ma andsin tähenduse:„ Ma olen loll, ma olen idioot, olen läbikukkunud ja pole lootust mina. ”

Mäletan murrangulist hetke. Olin 16-aastane, kui mõtlesin lõpuks: "Elus on tähtsamaid asju kui õigekiri." Olen Jumalale tänulik, et ta jõudis läbi minu hämmingu, nagu oleksin suutnud seda mõtet omaendasse siirdada meeles. Ma ei kujuta ette, et see tuli mujalt kui Jumalast, sest ma olin sel ajal nii armetu ja isoleeritud. Selle ilmutuse tulemusel suutsin ma lahti lasta suurest hulgast akadeemilisest survest, mille olin endale avaldanud, ja kirjutasin kolm aastat hiljem oma esimese raamatu 19-aastaselt. Seda müüdi kogu maailmas 20 000 eksemplari. Pole paha „idioodi“ jaoks. Olen tänulik Jumala sekkumise eest.

Ma ei tea, kas ravim tegi minust parema spelleri. Võimalik, et see mängis mingit rolli, kuid tõenäolisem on see, et hakkasin rohkem tähelepanu pöörama sellele, kuidas sõnu kirjutati, ja võtsin aega, et neid paremini välja tuua. Arvan, et pöörates sõnadele suuremat tähelepanu, oskasin sõnu paremini kodeerida ja dekodeerida, kasutades oma paradigmasid, mida pidin õigekirja saamiseks välja töötama. Mõlemal juhul on minu võime sõnu kirjutada aastatega paranenud. Matemaatika? Noh, see on teine ​​lugu.

Nagu võite ehk ei tea, kirjutasin ühe esimese ADHD ja suhete teemalise raamatu, mille nimi on LISAMINE ja romantika. See raamat oli lugude kogumik klientidelt, kellega olin kliiniliselt töötanud, koos oma isiklike kogemustega, kui keegi elab ADHD-ga seotud suhtevõitluse üle. Aastate jooksul olen suhetes paremini hakkama saanud. Kuid ma arvan, et paranemise on põhjustanud ainult kaudne seos ravimite võtmisega.

Meie ajud suudavad salvestada terve elu kogemusi, isegi kui me ei suuda neid kogemusi töödelda. Samamoodi võtab aega, kui aju töötab enam kui eeldatavasti töötav, kõigi nende kogemuste töötlemine ning nendest õppimine ja nende kasvamine (küps). See sarnaneb suuresti kunstnikuga, kes, kui temalt küsiti, kui kaua kulus tema viimase maali maalimiseks, ütles: "Kogu mu elu." kogu oma elu (pärast ADHD-ravimite võtmise alustamist), et töödelda oma esimese 40 aasta kogemusi, et jõuda (küpseni) sinna, kus ma olen täna.

Ma mäletan, kui esimest korda kogesin seda järelejõudmise fenomeni. Vahetult pärast seda, kui olin alustanud ADHD-raviga ja olin era psühhiaatriahaiglas praktikant. Pärast rühmateraapia sessiooni, kus räägiti suhetest perega, kõnnin ühel päeval tagasi oma kabinetti Mõne patsiendi osas mõtisklesin nende grupis tehtud märkuste üle ja hakkasin omaette mõtlema elu. Mul oli aha-hetk minu enda suhete kohta ja tajusin esimest korda midagi, mille minu terapeut oli seitse aastat varem koos minuga teraapias töötanud! Elukogemused ja teraapiakogemused olid olemas - minu ajus talletatud -, kuid töötlemata kuni selle ajahetkeni. Alles siis, kui mul oli pardal ravimeid, sain ma selle teabe töötlemiseks piisavalt kasutada oma eesmist ajukooret (täidesaatvat funktsiooni). Kurb on see, et töötlemata ADHD tõttu kulus seitse aastat, enne kui suutsin seda teavet terapeutiliselt töödelda. Suurepärane asi - võttes arvesse inflatsiooni - oli see, et sain 1994. aastal 1987 dollariga terapeutilist kasu!

Võib-olla olete selles ADHD-asjas uus või olete ka teie, nagu mina, sellel reisil mõnda aega olnud. Kui olete vanem täiskasvanu, kellel on ADHD, võib olla hea lugeda siin oma kogemusi ja / või neid jagada ning leida enda ja teiste jaoks kinnitust - või anda kinnitust. Võib-olla saame siin lihtsalt olla meie ise ja õppida üksteise kogemustest. Täname, et lubasite mul jagada teiega oma kogemusi. Loodan, et loen varsti teie kohta.

[Lugege seda järgmist: sümptomid ja strateegiad vanematele täiskasvanutele]

Uuendatud 14. novembril 2019